16例前列腺开放手术后大出血治疗体会

前列腺增生(BPH)为老年男性排尿困难的常见病因,但术后大出血仍为开放性前列腺摘除术的严重并发症,处理有-定的难度.我院从1990年到2003年共行前列腺摘除手术883人,术后并发人出血16例,通过积极的处理,效果满意,现报告如下:     

显微计数法检测双黄连粉针剂不溶性微粒

通过显微计数法与光阻法检测双黄连粉针剂不溶性微粒进行分析 ,找出更适合检测双黄连粉针剂不溶性微粒的方法。1　显微计数法1.1　实验材料仪器装置 :具有高效微粒吸着装置的层流净化台 (上海博迅实业有限公司 ) (双人操作 )、显微镜、微孔滤膜 (上海半岛实业有限公司 )、滤过器、显微镜照明灯、陪氏载片等。层流净化台 :高效滤过器孔径 0 .4 5 um ,气流方向由里向外。显微镜 :双筒大视野显微镜 ,目镜内附标定的测微尺 (每格 0 .1mm～ 0 .0 5 mm)坐标轴前后、左右移动范围均应大于 30 mm ,检测时放大 10 0倍。微孔滤膜 :白色、孔径 0 .4 5 u…     

肾衰Ⅰ号联合灌肠Ⅰ号延缓慢性肾衰进展的临床观察

各种原因引起肾脏损害并致进行性恶化 ,到后期可发展为慢性肾功能衰竭。但在肾功能受损的早、中期 ,尚存一定健全的肾单位 ,此时 ,利用中医药治疗很有意义。笔者用自拟中药肾衰Ⅰ号联合灌肠Ⅰ号为主治疗 40例慢性肾功能衰竭患者 ,取得了临床肯定的疗效 ,提高了患者的生存质量。1　临床资料40例患者均由门诊及住院处收治 ,其中 ,男 2 2例 ,女 18例 ;平均年龄 3 8.4岁 ( 2 7～ 62岁 ) ;疗程 2～ 4年。氮质血症 2 6例 (BUN 11.5～ 2 1mmol/L ,Scr 186～ 44 2 μmol/L)。尿毒症期 14例(BUN 2 6.3～ 62 .1mmol/L ,Sor 45 1～ 70 7μmol/L)。…     

医疗技术准入的组织与管理现状及对策建议

自上个世纪70年代以来,为了控制医疗费用的上涨,维护患者的权益,许多国家成立了医学技术准入、评估组织和机构.我国也于上世纪90年代中后期开始探索准入管理制度,对医疗技术临床应用实行准入管理.医疗技术临床应用准入管理包括机构准入管理、技术准人管理和人员准管理,本课题所研究的主要是技术准入管理方面.     

医疗技术准入的组织与管理

目的：医疗技术准入应进行分类管理，不同的医疗技术的准入进行不同的准入管理制度，区别对待；实行内部评审与外部评审相结合；加强相关机构的信息交流；建立相应的专门性的医疗技术评估机构管理体制。     

高效液相色谱法测定硫酸罗通定注射液中有关物质

目的建立硫酸罗通定注射液中有关物质的测定方法。方法以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂，乙腈-磷酸盐缓冲液（pH=6、8）-三乙胺（60：40：1，用30％磷酸溶液调节pH值至6．8±0．05）为流动相，检测波长为280nm，进样量为20μL。结果罗通定进样量在5～30μL范围内，质量浓度在12～36μg／μL范围内与峰面积线性关系良好，r=0．99940结论高效液相色谱法测定本品中有关物质，专属性强，灵敏度高，重现性好。     

医疗技术人体试验中受试者的知情同意权

自纽伦堡大审判以来,医疗技术人体试验中取得受试者的知情同意已经成为人体试验的首要原则.受试者知情同意权包括知情权和同意权.对缺陷告知而实质上影响到受试者的选择权或未经受试者同意实施的试验行为,不管在人体试验中试验者是否尽到注意义务,由此试验行为造成的损害均由试验者承担.     

B超引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗上尿路结石

目的探讨B超引导下经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗上尿路结石的安全性、可靠性及临床疗效。方法 2009年10月～2010年10月,对本组84例（92侧）患者行经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石系统治疗上尿路结石的临床资料进行分析,对一期治疗效果及手术并发症进行总结。结果所有患者均成功建立皮肾通道并一期碎石,平均手术时间76分,一次取净结石率94.5%（87/92）,5侧有结石残留,辅助施行体外冲击波碎石或排石治疗后治愈。随访1～3个月,无严重手术并发症及后遗症。结论经B超引导下采用经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术处理上尿路结石具有安全及疗效可靠的特点,值得临床推广应用。     

关于限制性医疗技术临床准入伦理评价标准体系的构建研究

目的构建一套限制性医疗技术临床准入伦理评价标准体系。方法采用文献查阅及其Delphi法对限制性医疗技术伦理评价体系的指标构成、指标数量和指标权重进行调整和确定。结果建立了由一级指标3项、二级指标11项和三级指标35项构成的限制性医疗技术临床准入的伦理评价指标体系。并对指标体系中的每个三级指标建立了从优到差4个程度评价,赋予不同的权重值,在此基础上得出综合评分及其建议准入标准。结论限制性医疗技术临床准入伦理评估指标体系的建立,可为限制性医疗技术临床准入提供定性与定量相结合的伦理评价依据,并为限制性医疗技术临床准入提供等级划定依据。     

ESWL治疗输尿管结石150例疗效观察

目的探讨ESWL治疗输尿管结石的效果。方法采用深圳慧康公司生产的ESWL-V型液电式电磁式体外冲击波碎石机对2008年150例诊断为输尿管结石患者，行ESWL的资料，进行回顾性分析。结果150例输尿管结石，碎石成功148例，其中，130例治愈，28例有效，2例无效。均无严重并发症。结论ESWL是治疗无梗阻输尿管结石的首选，但要严格筛选碎石患者，准确的定位，是碎石成功的关键。为提高治疗效果，严格掌握碎石的适应症和禁忌症，以提高碎石的成功率。