2001—2012年河北省新发矽肺病病例特征及趋势研究

目的了解河北省新发矽肺病例的特征和流行趋势,为建立矽肺病监测、预警数学模型,制定河北省矽肺防治对策提供依据。方法整合2001年1月1日—2012年12月31日全省职业病网络报告数据并建立数据库,采用SPSS 17.0对矽肺新发病例的时间、地区、行业、工种进行统计描述;对矽肺新发病例的企业、经济类型的期别的构成进行χ2检验,对矽肺新发病例发病年龄、发病工龄的中位数进行H检验,对矽肺时间、发病工龄的变化趋势进行分析。结果 2001年-2012年河北省累计报告新发矽肺病例2 679例,主要集中在承德、张家口和唐山,分别为870(32.5%)、662(24.7%)和656例(24.5%)。唐山、承德和张家口各年度矽肺病例数与总矽肺例数变化趋势基本一致。矽肺病例主要集中在冶金(1 041例,38.86%)、有色金属(655例,24.45%)和煤炭(323例,12.06%)行业。2006年后,煤炭、有色金属行业发病例数明显高于2005年之前。有色金属、煤炭和冶金行业贰、叁期矽肺病例数所占比例依次减少,分别为44.58%、31.06%和24.90%。矽肺病例主要集中在凿岩工(41.10%)、破碎工(8.17%)和采矿工(7.54%);凿岩工、主掘进工和破碎工的贰、叁期矽肺检出率较高。矽肺期别与大、中、小型企业之间构成比比较,差异有统计学意义(χ2=235.80,P0.01),矽肺期别与企业规模之间呈正相关(r=0.29)。矽肺期别与国有经济、集体经济和私有经济3者构成比比较,差异有统计学意义(χ2=41.98,P0.01),经济类型与矽肺期别之间呈正相关(r=0.15)。矽肺发病年龄中位数变化趋于平缓(M=48.89,43.38,55.38);发病年龄总体分布比较,差异有统计学意义(χ2=81.38,P0.01)。发病工龄呈明显下降趋势,2010年矽肺发病工龄最短为9a;2001—2012年发病工龄总体分布比较,差异有统计学意义(χ2=239.38,P0.01)。结论矽肺病发病形势依然严峻,主要表现为:新发矽肺病例数仍呈逐年增长趋势,矽肺发病工龄呈现明显缩短趋势,贰期及以上新发病例达30%以上;新发矽肺病呈现明显的地区、行业、工种和企业规模的集聚性或集中趋势。     

1996—2015 年河北省尘肺病发病特点分析

采用接尘工龄?发病年龄?死亡年龄?死亡病程四项指标对全省1996—2015 年新发和死亡的9 978 例尘肺病例进行分析?结果显示, 全尘肺?矽肺?煤工尘肺平均接尘工龄均呈缩短趋势, 尤以矽肺更为明显; 中小型企业的尘肺病接尘工龄明显短于大型企业, 小型企业的尘肺病人平均接尘工龄≤11. 36 年, 且人数明显增加; 自80 年代起, 接尘工龄≤10 年的尘肺病人人数逐年上升, 2004?2005 年达高峰?全尘肺?矽肺?煤工尘肺平均发病年龄呈先延长后缩短趋势, 死亡年龄和死亡病程均呈延长趋势, 1996—2010 年的15 年 间, 死亡年龄和死亡病程分别延长了5.44 岁?5.97 岁?5.40 岁和6.20 年?5.74 年?7.02 年?近20 年来河北省大型企业 尘肺病防治趋于规范?稳定, 医疗救治保障?生活水平的提 高使得尘肺病的死亡年龄?死亡病程大幅度延长?小型企业 尘肺病人迅速增多, 接尘工龄明显缩短, 尘肺病高发态势与防 治能力相对滞后的矛盾突显?政府和有关部门应加大粉尘污染 治理的力度, 分类管理, 重点控制, 重点监管中小型企业?     

气相色谱法测定空气中苯含量的不确定度分析

苯是许多厂矿企业中常见的毒物,苯中毒的职业病人常有发生,因此准确测定空气中苯含量,对企业有效控制职业病危害因素、保障劳动者健康都有着重要意义. 测量不确定度不仅可以客观地描述实验室某项试验的有效性、可靠性,而且还可以定量说明一个实验室技术水平以及管理水平的高低[1].目前,职业卫生领域测量不确定度的评定处于初步探索阶段,本文旨在通过分析本实验室空气中苯含量测定的不确定度,为职业卫生检测领域的不确定度分析提供资料.     

急性敌敌畏中毒迟发周围神经病1例报告

敌敌畏为常用的有机磷农药之一 ,具有较高毒性 ,急性中毒后 ,可致迟发性神经病 ,现报道 1例。患者 ,女性 ,3 0岁 ,工人。 1996年 10月 14日患者因和家人争吵 ,服敌敌畏 15 0ml,意识丧失 10min ,来院就诊。当时检查有瞳孔缩小、多汗、肺水肿、肌颤、昏迷等毒蕈碱样及烟碱样和中枢神经系统临床表现 ,并一度呼吸停止 15min ,确诊为急性重度敌敌畏中毒。经洗胃 ,应用阿托品、胆碱酯酶复能剂及对症抢救措施 ,得以获救。历时一周 ,中毒症状消失 ,患者述双手有轻度麻木感。住院 18d ,因经济原因 ,应患者要求出院。随后患者出现四肢无力 ,痛觉过敏、…     

河北省某发电厂职业健康检查结果分析

为了解某发电厂职工职业健康状况,早期发现职业病、职业健康损害和职业禁忌证,以便及时采取预防和治疗措施,我院于2010年6月27至30日,对河北省某发电厂发电运行部、设备维护部、燃料部、项目部等401名接触职业病危害因素的     

工作场所空气中盐酸含量测定的不确定度分析

目的分析工作场所空气中盐酸含量测定过程中的不确定度,明确实验中对结果准确性影响较大的环节。方法找出实验过程中各不确定度分量,计算合成标准不确定度以及扩展不确定度。结果在各分量不确定度中,标准溶液配置引入的不确定度和样品定容引入的不确定度对实验结果的不确定度贡献是较大的。结论实验过程中,首先应选择合格的标准物质,配制标准溶液时要细心、准确,其次样品定容时操作要规范,以减少不确定度。     

工作场所空气中二甲苯含量的不确定度分析

目的分析工作场所空气中二甲苯含量测定过程的不确定度,明确实验中对结果准确性影响较大的环节。方法按照国标方法对空气中二甲苯进行测定,找出实验过程中各不确定度分量,计算合成标准不确定度以及扩展不确定度。结果在各分量不确定度中,仪器本身引入的不确定度和重复测量引入的不确定度对实验结果的不确定度贡献较大。结论在注重各个环节质量的前提下,选择精密的仪器以及尽可能多的重复测量待测样品,才能得出可靠的实验结果。     

气相色谱法对活性炭管中三氯乙烯测量结果的不确定度评定

目的建立气相色谱法测定活性炭管中三氯乙烯的不确定度分析方法。评定测定结果的质量,找出主要影响因素。方法依据GBZ／T160.46-2004工作场所空气中三氯乙烯含量测定的方法,得出A类不确定度和B类不确定度。结果通过A类不确定度和B类不确定度求得合成不确定度,取扩展因子K=2,得出扩展不确定度为30.8μg。结论气相色谱法测定活性炭管中的三氯乙烯的最主要的不确定度来源是绘制工作曲线产生的,其次是配制标准溶液引入的不确定度。     

显微手术治疗外侧裂池蛛网膜囊肿20例

1995年 1月— 2 0 0 0年 2月采用显微镜下囊壁切除加脑池交通术治疗外侧裂池蛛网膜囊肿 2 0例。收到满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组男性 12例 ,女性 8例 ,年龄 3～ 42岁 ,平均 11岁。2 0例均行头颅ＣＴ检查。本组均采用显微镜下囊壁切除加脑池交通术。常规额颞扩大翼点开颅 ,充分显露侧裂池囊肿后 ,在显微镜下仔细分离囊壁与外侧裂及血管的粘连 ,放出适量脑脊液 ,反复冲洗囊腔 ,尽量切除外侧囊壁 ,分离囊壁周边反折部与脑表面的粘连 ,并充分切开内侧囊壁 ,广泛打开囊肿周围脑池 ,建立与周围脑池的交通。2　结果本组手术后颅内压增高…     

红肿翳障方治疗浅层点状角膜病变的临床体会

浅层点状角膜病变是一种病因不明的、慢性隐匿性角膜上皮炎。一般多为双眼发病,患眼有间断性异物感,症状可自发缓解或加剧,病程缓慢,迁延难愈。现将我科自2002年3月～2004年4月以中药为主,对此病变的治疗情况报告如下。