同步直流电复律纠正心动过速2例

心脏电复律是用电能来治疗各种原因引起的室上性、室性快速心率失常,使之转复为窦性心率的方法,尤其对药物治疗无效的难治性心率失常往往有满意的疗效,是一种快速、安全、有效纠正快速型心率失常的方法之一,现报告如下。１　病例报告例１,女,３１岁。以“活动后心悸、胸闷１个月”入院,１月来每天发作数次,活动后发作,休息数分钟及十几分钟后缓解,伴乏力、纳差。查体：双肺呼吸音清,心界不大,心率１００次／ｍｉｎ,律不齐,心音低,肝脾肋缘下未触及,双下肢无水肿,ＥＣＧ示：心房补动。入院后给予西地兰０．４ｍｇ静推,异搏…     

静滴青霉素致缓发型过敏性休克1例

<正> 1 临床资料 患儿,男,9岁。因发热、咽痛伴皮疹1d于2000年12月22日入院。其父有食鱼虾过敏史。体检:T36.9℃,P90次/min,R20次/min,神志清楚,精神一般,颈、躯干、四肢均可见鸡皮样疹,胸背疹间皮肤潮红,用手压可暂时转白,帕氏征(-),杨莓舌,咽及扁桃体显著充血,心肺腹及神经系统未见     

葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征24例临床分析

目的探讨小儿葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的临床特征及诊治方法。方法回顾性分析24例葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征患儿的临床治疗资料。结果 24例葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征多见于1-3岁的婴幼儿,占总病例的87.5%;21例有明显发病诱因,均为急性起病并且皮肤损害严重,20例有发热,部分患儿临床表现严重,应用头孢呋辛治疗后,所有患儿8-14 d痊愈出院,损害皮肤均无瘢痕存留。结论葡萄球菌烫伤样皮肤综合征及早应用抗生素治疗可有效控制病情,重症患儿可应用糖皮质激素同时加用丙种球蛋白,可有效缓解病情。     

轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥24例临床分析

目的 分析轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥(benign infantile convulsion with mild gastroenteritis,BICG)的临床特点.方法 对24例BICG住院患儿进行临床观察和出院后随访.结果 24例患儿中,男8例,女16例.平均年龄16.8个月,发病年龄8～22个月.冬季多见.患儿既往精神运动发育正常,无癫(癎)家族史.临床腹泻症状不严重,惊厥表现形式均为全身强直-阵挛发作,多发生在病程的3d内.10例(41.7％)患儿有2次或多次惊厥发作,平均1.7次.实验室检查:血生化检查均正常,16例行脑脊液检查均正常.发作间期EEG均正常.20例接受头颅CT或MRI检查,除1例有透明隔囊肿,其余均无异常.急性期后均未给予长期抗癫(癎)治疗,随访8～46个月,只有1例患儿(4.2％)再患轻度胃肠炎时再发惊厥.所有患儿精神运动发育正常.结论 BICG预后良好,不需要长期抗癫(癎)药物治疗.     

豫西地区0～6岁儿童血铅水平及影响因素的流行病学研究

【目的】了解豫西地区0～6岁儿童血铅水平现状及影响因素。【方法】血铅测定采用末梢血纸片法，并进行问卷调查。【结果】585名儿童血铅水平均数为0．425μmol／L，高于目前国际公认的儿童铅中毒诊断标准≥0．483μmol／L的比例是31．96％，儿童血铅水平存在显著的地域差异，黄金开采区最高，近郊城区最低，两地区均数分别为0．536μmol／L和0．319μmol／L。儿童每日在马路上时问长，经常啃手指、吃皮蛋及爆米花，经常饮用罐头饮料等是儿童血铅水平升高的主要危险因素。【结论】目前豫西地区儿童血铅水平较高，应引起高度关注。     

晚发性维生素K缺乏致颅内出血的远期随访

目的:探讨晚发性维生素K缺乏致颅内出血患儿的出血轻重与后遗症发生的关系。方法:对40例晚发性维生素K缺乏致颅内出血患儿进行远期随访,包括临床检查、DDST、EEG及脑CT检测。结果:出现神经系统后遗症67.5%,DDST异常50%、可疑12.5%,EEG异常28.6%、界限性25%,19例做脑CT均异常(100%)。结论:出血量多少与其后遗症及智能发育关系密切。本病致残率高,应重视预防。     

67例川崎病临床分析

目的分析川崎病（KD）的临床特征,进一步提高对KD的诊疗水平。方法回顾性分析1995年2月至2005年2月10年间收治的67例KD患儿的临床特征、诊断及治疗资料,对其中的48例患儿进行随访。结果我院KD住院患儿5岁以内占发病总数的95.5%,男女比例为2.35∶1。主要临床表现发生率由高至低依次为：发热、唇红干裂、球结膜充血、皮疹及指趾端脱皮、颈部淋巴结肿大。冠状动脉扩张发生率高（65.7%）,程度轻（内径最大为4.7 mm）,恢复好。早期白细胞数增高82.1%（以中性升高为主）,血小板升高80.6%,红细胞沉降率升高89.6%。单剂丙种球蛋白（IVIG）2 g/kg＋阿司匹林治疗效果好。结论对于临床上出现难以解释的发热,仅伴有部分KD的临床诊断依据,尤其是呈现川崎病面容者,同时应注意寻找KD的其他指征,如发现冠脉扩张,则可确诊,如不伴冠脉病变,但同时有多脏器损害,实验实检查提示炎症反应,特别是血小板升高、血沉加快等进行综合判断可明确诊断。一旦确诊,尽早使用单剂IVIG2 g/kg＋阿司匹林以预防或减轻冠状动脉病变。     

糖尿病82例动态血糖监测

糖尿病患者血糖处理的目标是使血糖始终在正常范围内波动而不发生低血糖.要达到这一目标,需要检测并及时发现低血糖,尤其是无症状低血糖.目前临床上主要有3种血糖监测手段,静脉血、末梢血及动态血糖监测系统(CGMS).单次血糖监测只能反映点时血糖,不能全面反映糖尿病患者的血糖水平.即使有更频繁的单次血糖监测,仍然会漏掉许多波动的情况,特别是那些发生在夜间的血糖波动[1].     

三门峡地区1338名儿童血清25-羟基维生素D检测结果分析

目的 了解三门峡地区0～14岁儿童血清25-羟基维生素D[25(OH)D]水平.方法 收集2017年1～12月1338名在黄河三门峡医院儿科就诊的0～14岁儿童为研究对象,采用高效液相色谱串联质谱法检测血清25(OH)D水平.结果 1338名儿童血清25(OH)D水平为(28.17±11.89)μg/L,其中适宜占73...     

儿童麻疹114例流行特征及临床分析

近年来,全国各地普遍存在麻疹发病上升趋势,且年龄分布也有所改变。2005年5月~2006年4月1年有114例麻疹儿童在河南三门峡医院诊治,超出了过去10年(1995~2004)间的诊治人数(89例)。为了进一步了解近年来儿童感染麻疹的临床情况及流行特征,寻求预防儿童麻疹的新思路,特进行此调查