2014年第一季度门诊处方点评及分析

处方书写不规范及不合理用药间接或直接影响着患者治疗的有效性和安全性。为规范处方管理,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,卫生部先后发布了《处方管理办法》和《处方点评管理规范（试行）》。为了解我院门诊处方书写的规范性和合理用药情况,我们对我院2014年一季度门诊处方进行点评,以期为医院加强门诊处方书写和合理用药管理提供依据。     

围手术期预防用药和一类切口感染的相关性分析

临床医生把抗菌药物的使用作为预防切口感染的措施和手段,但存在选药、用药时机、用量不规范等不合理现象。本文分析了我院围手术期预防用药情况后认为,是否使用抗菌药物医院感染发生率无明显差异,说明抗菌药物的使用不是预防手术切口感染的惟一办法,严格执行抗菌药物使用原则,做好消毒隔离才能降低医院感染的发生率。同时提示减少抗菌药物的围手术期预防用药还有很大空间。     

用光刷治疗儿童弱视的疗效分析

使用GSY—2型光刷治疗仪治疗儿童弱视66例113只眼基本痊愈52只眼,进步50只眼,总有效率达90.27％;无效11只眼,占9.73％。进一步证实光刷能转变注视性质以达到治疗弱视的论点。并就弱视的程度与视力上升的关系;注视性质的不同与视力上升的关系;治疗前后注视性质的转变情况;光刷治疗弱视需多少疗程为宜等问题进行了初步讨论。     

一起鲍曼不动杆菌引起医院感染聚集性爆发的调查

目的调查一起鲍曼不动杆菌引起的医院感染聚集性爆发因素,建立感染防控对策。方法通过现场调查方法,对某医院连续发生鲍曼不动杆菌聚集性感染情况进行了调查及标本检测分析。结果该医院在2011年9月20日起之后的10 d内连续发生4例鲍曼不动杆菌医院内感染病人,4例感染患者均为呼吸道感染。病人痰标本中检出同源性鲍曼不动杆菌,对除四环素、头孢哌酮/舒巴坦敏感之外,对其他临床常用抗菌药物全部耐药。结论该医院以重症监护室为中心出现鲍曼不动杆菌感染爆发,经及时采取相关防控措施有效控制了感染蔓延。     

住院患者抗菌药物使用调查分析及管理对策

目的 了解住院患者抗菌药物使用情况,评价抗菌药物使用的合理性,为抗菌药物管理提供依据.方法 采用回顾性调查方法,调查2010年3-4月的出院病历1863份,对抗菌药物的使用情况进行统计分析.结果 1863份住院病历中有1087份使用了抗菌药物,抗菌药物使用率为58.4％,其中手术科室抗菌药物使用率为70.9％,非手术科室抗菌药物使用率为49.8％;治疗用药占56.9％,预防用药占43.1％;经验用药占98.6％,依据药敏结果用药占1.4％,不合理用药主要表现在起点过高、越级使用、选药不当、经验用药率过高等.结论 加强抗菌药物相关知识的培训学习,严格掌握用药原则,强化抗菌药物使用管理制度和临床药师定期下临床制度的落实,加强临床用药监管等措施,是合理使用抗菌药物的关键.     

人工气道患者下呼吸道感染危险因素分析

目的:分析探讨人工气道患者下呼吸道感染的危险因素。方法:采用前瞻性及回顾性监测的方法,调查2011年1月-2012年12月在我院实施气管插管、气管切开患者103例。结果:103例人工气道患者中发生下呼吸道感染60例,感染率为58.25%,危险因素与患者的基础疾病、住院时间、人工气道的建立、侵入性操作、抗菌药物的合理使用有关。结论:人工气道患者下呼吸道感染的危险因素多而复杂,医护人员应高度重视,每日评估,及时采取有效防控措施,降低感染率。