高原地区高血压病226例临床分析

现将我院2003年8月~2005年3月诊治的高血压病226例分析如下。1临床资料1.1一般资料:226例病人中男128例,女98例,年龄22~72岁,平均47岁,21~30岁2例,31~40岁16例,41~50岁132例,51~60岁68例,61~70岁7例,70岁以上1例。血压(Bp)为140~159/90~99mmHg83例(占36.7%),Bp为160~179/100~10     

胃癌皮肤转移1例报告

病例患者男,57岁、农民,因心前区闷痛反复发作1年,加重1个月,诊断为冠心病,收入住院。入院后经治疗病情好转,在查房中发现脐右上方有一豆粒大结节,硬、无压痛,轻度活动,表面     

急性高原性肺水肿62例治疗体会

急性高原性肺水肿常发生于海拔三千米以上的高原地区.海拔越高以及合并有呼吸道感染或心肺疾病,高血压2级以上,保暖措施不当,过重体力劳动,疲劳等更容易发生急性高原性肺水肿.现将我院2001年3月～2005年3月收治的急性高原性肺水肿62例的治疗体会报道如下.     

人工流产术后口服复方短效避孕药的临床观察

选择750例行人工流产术(人流)后妇女分为3组。优思明组流产术后,常规用药的同时服用优思明,每日1片,21d为一个周期,连服6个周期;妈富隆组同优思明组,仅以妈富隆替代优思明;空白组仅常规用药,不服用复方短效口服避孕药(COC)。观察三组术后阴道出血时间:比较术后2w尿HCG转阴例、月经紊乱情况、三个月内宫腔粘连发生率,六个月后再次妊娠情况以及体重变化情况。优思明组及妈富隆组两组间阴道流血时间无显著差异(P>0.05),但均显著短于空白组(P<0.05)。术后2w优思明组及妈富隆组两组间尿HCG转阴率与空白组均有统计学意义(P<0.05)。优思明组及妈富隆组月经周期的恢复也比较正常,两组间无显著差异(P>0.05),但均显著短于空白组(P<0.05)。在宫腔粘连方面,优思明组及妈富隆组与空白组比较差异有统计学意义(P<0.05)。6个月后随访优思明组及妈富隆组均无一例再次妊娠者。优思明组及空白组与妈富隆组之间差异均有显著统计学意义(P<0.05),优思明组与空白组之间无差异(P>0.05)。人流术后应用COC可以缩短阴道出血时间,提高尿HCG转阴率,有效恢复月经周期,预防宫腔粘连,避孕效果可靠,优思明较妈富隆在体重增加方面更有优势,值得临床推广应用。     

控释前列腺素E_2栓剂用于促宫颈成熟和引产效果

目的:探讨控释前列腺素E2栓剂用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的有效性及安全性。方法:采用随机双盲、对照研究方法,对研究组40例足月妊娠孕妇阴道内使用E2栓剂,对照组40例静滴小剂量缩宫素。比较两组孕妇宫颈Bishop评分、分娩情况以及对胎儿、新生儿的影响。结果:①研究组用药后8、12h宫颈Bishop评分分别为6.6±1.3和7.8±1.8,明显高于对照组4.3±1.2和4.5±1.1,P<0.01;12h后宫颈成熟总有效率(93%)明显高于对照组(30%),P<0.01。②研究组24h总临产率(50%)均明显高于对照组(15%),P<0.01;阴道分娩率(55%)高于对照组(42%),P<0.05;第二产程短于对照组,P<0.01;其他2个产程及产后出血量两组无显著性差异,P>0.05。③两组新生儿结局无明显差异(P>0.05)。宫缩过度刺激为主要副作用,但取药后好转。结论:控释前列腺素E2是一种有效、安全的促宫颈成熟可用于引产的药物。     

空气铅、血铅与症状的关系

本文采用定量方法对不同空气浓度的217名铅接触工人和68名对照工人的症状调查资料进行了分析,并用多元线性回归方法研究了血铅与症状的关系及其影响因素.时间加权平均浓度(TWA)为0.164、0.031、0.010和0.0018mg/m~2的高、中、低浓度接触组和对照组的血铅均值分别为64、50、45和32μg/dl.各接触组的症状总分显著高于对照组,且有剂量反应趋势.按症状分类,中枢神经系统症状计分最高,占总分的41-54%,其次是消化系统症状.个别症状计分以头昏、睡眠障碍、乏力、记忆力减退、口中金属味、腹隐痛、恶心、肢端麻木、肌肉关节酸痛等分数较高且与对照组比差别有显著性.直线相关和多元线性回归分析结果示血铅与症状存在剂量反应关系,但年龄和性别对此有影响,表明症状作为职业性铅接触筛检指标特异度和敏感度尚不够理想.     

丹红注射液治疗急性高原病的疗效观察

目的:观察丹红注射液治疗急性高原病的临床疗效.方法:将76例急性高原病患者随机分为对照组(n=37例)和丹红组(n=39例).对照组采用常规治疗,丹红组在常规治疗的基础上静脉滴注丹红注射液20 mL/d,连用5d.观察两组治疗前及治疗后3d、5d各个症状及症状综合评分,比较两组疗效.结果:丹红组临床治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论:丹红注射液治疗急性高原病有良好的临床疗效.     

突发公共卫生事件捐赠款物管理办法初探

2003年初,“非典”疫情发生后,国务院就指示各部委和各地区按照特事特办、急事急办的原则处理突发公共卫生事件。这一指导原则在2003年抗击“非典”工作起到了积极作用,为抗“非典”工作的胜利完成奠定了基础。这是我国第一次以公开、完整、真实和透明的原则处理突发公共卫生事件。2008年5月12日,汶川发生特大地震后,社会各界在很短的时间内踊跃捐款捐物,捐款数额之巨,捐物种类和数量之多,绝无仅有。中央以及地方政府秉承以上原则处理抗震救灾工作中社会捐赠款物,为抗震救灾的阶段胜利奠定了一定的基础。通过此次事件我们可以看到政府在2003年国务院做出的原则指导下,高效和出色地完成了相关救灾和物资管理工作。     

双胎妊娠—胎宫内死亡九例临床分析

目的：探讨双胎妊娠中—胎胎死宫内原因、孕周、对母儿影响及分娩时机的选择。方法：对双胎妊娠—胎宫内死亡的9位母亲的临床资料进行回顾性分析。结果：活胎分娩平均孕周为38^ 3周。存活儿有l例先天性肛门闭锁，l例为低体重儿，余6例无异常发现。有2例母亲在一胎胎死宫内6周后出现凝血障碍。结论：早孕期—胎胎死宫内以及双绒毛双羊膜囊双胎中发生一胎胎死宫内时，继续妊娠均相对安全。对于单绒毛膜双胎孕中晚期发生了—胎胎死宫内后，在能够保证新生儿存活的情况下宜尽早终止妊娠。     

PTK787对早产儿视网膜病变大鼠模型血管内皮生长因子及其受体mRNA表达的影响

目的:研究受体酪氨酸激酶亚群抑制剂PTK787对早产儿视网膜病变(ROP)大鼠模型血管内皮生长因子(VEGF)及其受体VEGFR-2 mRNA的影响。方法:建立波动氧(80%和10%氧浓度24 h交替)诱导的SD大鼠ROP模型。67只新生SD大鼠随机设立空气组、模型组、治疗组(腹腔注射PTK787 50 mg/kg);每组随机抽取6只新生鼠,利用实时定量荧光PCR,观察生后12天及第17天的视网膜组织VEGF与VEGFR-2 mRNA表达,数据采用比较CT值法(2-CT法)分析基因相对表达量。选择GAPDH为内参。结果:12天及17天模型组较对照组VEGF与VEGFR-2 mRNA表达量明显增多,而治疗组未见异常。结论:PTK787对ROP病变大鼠模型VEGF与VEGFR-2 mRNA表达呈明显的负性调控作用。