高单不饱和脂肪酸型肠内营养剂用于2型糖尿病

目的探讨含高单不饱和脂肪酸的特殊类型肠内营养制剂(Glucerna)对2型糖尿病患者血糖、血脂等方面的影响。方法将60例行肠内营养支持的2型糖尿病患者随机分为对照组和研究组,采用间歇喂饲法,分别经鼻胃管重力滴注两种不同的肠内营养制剂(Nutrison和Glucerna),并于营养支持前、支持后第7、14天测定两组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hBG)、糖化血红蛋白(GHb)、血清甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标。结果研究结束时,对照组FBG(7.57±2.12)mmol/L和2hBG(10.48±2.36)mmol/L比研究前略有升高,但差异不显著(P>0.05),GHb(7.47±1.22)%无明显改变(P>0.05)。研究组FBG和2hBG在营养支持后第7天已出现下降,到研究结束时分别降至(6.41±1.98)mmol/L和(9.20±2.38)mmol/L,明显低于研究前和对照组(P<0.05);GHb(7.05±0.78)%与研究前和对照组相比虽有所下降,但差异不显著(P>0.05)。整个研究期内两组患者血脂水平无明显变化(P>0.05)。结论高单不饱和脂肪酸型肠内营养制剂能够降低2型糖尿病患者的血糖水平,尤其是餐后血糖水平,在临床上比标准配方更适合糖尿病患者。     

饮食性肥胖大鼠血清TNF-α水平探讨

目的　探讨饮食性肥胖大鼠血清肿瘤坏死因子α(TNF -α)水平。方法　将 30只雄性大鼠随机分成对照组和高脂组 ,分别用普通饲料和高脂饲料饲养 14周 ,然后高脂组根据体重增加程度筛选出肥胖大鼠 ,并分别检测其血清总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL -C)和TNF -α水平。结果　肥胖大鼠血清TG、TC、HDL -C和TNF -α水平分别为 0 92± 0 19mmol/L ,2 0 4± 0 2 7mmol/L ,0 5 4± 0 0 8mmol/L ,2 95± 0 35ng/ml,均显著高于对照组 (P <0 0 1) ,而且其血清TNF -α水平与TG显著正相关 (r =0 6 4 6 ,P =0 0 32 ) ,与HDL -C显著负相关 (r=- 0 6 83,P =0 0 2 )。结论　TNF -α可能涉及肥胖及其相关合并症的发病机制。     

骨质疏松症的饮食疗法

骨质疏松症的饮食疗法小林正等最近，清野报道了女性一生的骨量变化．在１８岁左右达到最大骨量，此量一直维持到４５岁左右，而后则显示减少的倾向，尤其是经绝后，骨量急剧下降，进入骨折的危险时期。为了预防骨质疏松症，最重要的是保持最大骨量，尽量延缓骨量的减少．...     

肺病专用低糖类营养配方对呼吸衰竭病人的影响

目的:评价肺病专用低糖类营养配方(益菲佳)对呼吸衰竭病人的影响.方法:将60例符合入选标准的病人随机分为研究组和对照组,研究组给予益菲佳,对照组给予均衡经肠营养制剂(安素).于治疗前后分别检测病人的血脂、血清蛋白质和二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)、氧耗量(VO2)、二氧化碳生成量(VCO2)和呼吸商(RQ)等指标,以评价其营养支持效果.结果:经过10天的营养治疗,研究组的血气分析指标与治疗前相比有显著性差异(P＜O.05或P＜0.01),而且与对照组同期相比也有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).结论:益菲佳能降低机械通气病人的VO2、VCO2、PaCO2和RQ,对改善呼吸衰竭病人的肺功能和营养状态具有一定的作用.     

关于经肠营养法

关于经肠营养法营养治疗就其供给方式而言，可分为经肠营养法与经静脉营养法两种。目前，在经肠营养法中作为经管营养法之一的成分营养法，是根据完全胃肠外营养（ＴＰＮ），静脉内高营养（ＩＶｌｌ）而制做的要素饮食（ＥＤ），也叫做经肠高营养，正广泛地应用于临床。一...     

高热能匀浆膳用于危重患者的临床观察

肠内营养治疗是危重患者临床综合治疗中的重要部分。我科从1992年起即开始着手经肠营养制剂的研究并投入临床应用，旨在探讨危重患者经肠营养的实用配方。     

绝经前结缔组织病人骨密度及血清钙水平的初步观察

结缔组织病人由于代谢失常或服用激素等原因常发生骨质疏松，研究结缔组织病人骨密度及血清钙水平，对了解该病的钙磷代谢状况和骨质疏松程度，估计辅助治疗效果及预防激素治疗副作用提供一定的临床依据。本文观察我院住院的绝经前结缔组织病人２８例，和相应年龄正常女性２９人，用ＳＰＡ法（Ｓｉｎｇｌｅｐｈｏｔｏｎａｂｓｏｒｐｔｉｏｍｅｔｒｙ）检测桡、尺骨密度，用络合指示剂法测定血清钙。结果表明：病人组与正常组比较，骨密度和血清钙水平均降低，两者均呈显著性差异（Ｐ＜０．０５）。病人组桡、尺骨骨密度及血清钙浓度均降低，且两者降低水平呈正相关，ｒ＝０．７４。随年龄增长，桡、尺骨密度及血清钙水平均降低，病人组下降更突出，但无显著性差异。测定骨密度和血清钙水平，可简便特异性地评估结缔组织病人骨矿物质丢失及骨质疏松状况，对估计补钙保骨的辅助治疗效果有一定临床意义。①     

富含缓释淀粉的肠内营养在颅脑损伤并发高血糖病人中的应用

目的:探讨富含缓释淀粉的EN制剂对颅脑损伤并发高血糖鼻饲病人营养状态、血糖水平和意识恢复情况的影响.方法:将64例颅脑损伤并发高血糖的鼻饲病人随机分为对照组和研究组,采用重力滴注法分别给予两种不同的EN制剂(瑞素和瑞代).比较两组病人的营养指标、血糖水平变化以及意识恢复情况等.结果:研究结束时,两组病人的各项营养指标(除Hb外)均显著高于营养支持前(P<0.05),两组间无显著性差异(P>0.05).研究组在营养支持第7天空腹血糖和餐后2 h血糖开始下降,到研究结束时,分别降至(7.36±1.99) mmol/L和(9.87±3.01) mmol/L,明显低于营养支持前和对照组(P<0.05).糖化血红蛋白(7.38±0.78)%,与营养支持前和对照组比无显著性差异(P>0.05).研究组病人意识恢复人数(18/28)明显多于对照组(P<0.05).结论:富含缓释淀粉的EN液,能有效地降低颅脑损伤并发高血糖病人的血糖水平,改善其营养状况及其预后.     

降压疗法与Na,K,Ca,Mg

降压疗法与Ｎａ、Ｋ、Ｃａ、Ｍｇ高血压病的治疗有非药物疗法（包括生活方式的改变、饮食疗法、运动、戒烟、消除精神紧张等）与药物疗法两种。对于轻度高血压患者，只采用非药物疗示就可使其正常化，而中度高血压病，则需采用非药物疗法加少量的降压药才能使其恢复正常。...     

鼻饲营养对伴高血糖的颅脑损伤恢复期患者生活质量的影响

目的：观察合理的肠内营养支持对颅脑损伤伴高血糖的恢复期鼻饲患者各项营养指标、日常生活活动(ADL)能力的影响，并探讨营养制剂各营养成分合理的比例。方法：中国医科大学神经内、外科收治的颅脑损伤伴高血糖的恢复期鼻饲患者68例，符合1995年全国第四届脑血管病诊断要点，经颅脑CT或MRI证实，血糖6．7～17．5mmol／L，既往无营养障碍或吞咽困难病史。将68例随机分为对照组和研究组，采用间隙喂饲法，分别经鼻胃管推注两种不同的肠内营养制剂(安素益力佳和安素)，观察两组患者ADL、意识、吞咽障碍的恢复情况、营养指标及血糖的变化，并对意识恢复者的进行评定。结果：经过3周的营养支持，研究组中意识障碍、吞咽障碍人数较对照组明显减少(P&;lt;0．05)，各项ADL评分明显改善(P&;lt;0．05或P&;lt;0．01)，ADL总评分为63．2&;#177;-19．8，血糖水平较治疗前和对照组明显下降(P&;lt;0．01)，由治疗前的(10．0&;#177;2．4)mmol／L降至(8．2&;#177;2．4)mmol／L。对照组血糖略有升高，但与治疗前相比差异无显著性意义(P&;gt;0．05)，其ADL总评分为48.5&;#177;18．2，明显低于研究组(P&;lt;0．05)。两组患者的血浆总蛋白、清蛋白均较实验前明显上升(P&;lt;0．05)，但上臂围、肱三头肌皮褶厚度无明显变化(P&;gt;0．05)。结论：高脂肪、低碳水化合物、高纤维膳食能有效降低颅脑损伤伴高血糖患者的血糖水平，改善其营养状况。