矽肺合并成人Still病13例临床分析

目的 提高对矽肺合并成人Still病的认识.方法 对我院2000年3月～2006年8月诊治的13例矽肺合并成人Still病患者的临床特征、诊治经过及预后进行回顾性分析.结果 发热、咳嗽、白细胞升高的发生率为100%,肌肉痛、关节痛的发生率为92%;13例患者确诊前均被误诊.结论 矽肺合并成人Still病以矽肺病变、高热、关节痛、肌肉痛、白细胞升高为主要特征,早期诊断并予糖皮质激素治疗有效,治疗疗程足够很关键.     

慢性阻塞性肺疾病气道粘液分泌机制

流行病学研究已证实：气道粘液的产生与肺功能下降、住院率和死亡率有肯定的关系。过多粘液导致气道纤毛的清除能力下降、气道阻塞和肺功能下降。几十年来，对COPD等慢性气道疾病的发病机制与临床治疗进行了大量的研究。目前认为，COPD是一种慢性气道炎症过程，气道粘液高分泌是COPD的重要病理特征。     

5-单硝酸异山梨酯与硝苯吡啶及依那普利联用治疗难治性高血压50例

[目的]评价5-单硝酸异山梨酯与硝苯吡啶及依那普利联合应用治疗难治性高血压的临床疗效.[方法]对50例难治性高血压应用多种性质不同的降高血压药物疗效不好的患者,用5-单硝酸异山梨酯(50～100mg qd×6个月) 硝苯吡啶缓释片(30bid×6个月) 依那普利(10mg bid×6个月)口服治疗,观察治疗前后血压、心率、动态心电图(Hoter)等变化,并追踪随访半年.[结果]治疗后收缩压和舒张压明显下降(P<0.01),临床降压总有效率舒张压为96%,收缩压为90%,治疗后心肌缺血、心律失常有显著改善(P<0.001),心率、血脂及血糖无明显变化(P>0.05).[结论]5-单硝酸异山梨酯与硝苯吡啶及依那普利联用治疗难治性高血压有较好的疗效.     

含抵当汤脑脊液对海马神经元阿尔茨海默病细胞模型Bcl-2、Bax基因表达的影响

目的 研究含抵当汤脑脊液对离体海马神经元阿尔茨海默病（Alzheimer＇s Disease,AD）模型Bcl-2、Bax基因表达的影响.方法 选用体外培养成熟的大鼠海马神经细胞,经Aβ25～ 35老化处理为AD细胞模型,用含不同浓度抵当汤的脑脊液进行干预后,提取总RNA.应用RT-PCR和琼脂糖凝胶电泳方法测定Bcl-2、Bax mRNA的表达.结果 含抵当汤脑脊液能上调Bcl-2 mRNA、下调Bax mRNA表达水平,以含中剂量抵当汤脑脊液组（1g·mL-1）效果优于高剂量组（2g·mL-1）、低剂量组（0.5·mL-1）和维生素E组.结论 含抵当汤脑脊液对经Aβ25 ～35老化处理的海马神经元AD细胞模型Bcl-2、Bax的mRNA表达有影响.     

尘肺合并新型冠状病毒肺炎的若干医学问题思考及建议

目的 为尘肺病合并新型冠状病毒肺炎的医学问题提出的思考及建议。方法 目前尚无尘肺合并新型冠状病毒肺炎的病例报道,本文基于尘肺医学理论及新型冠状病毒肺炎临床报道对尘肺合并新型冠状病毒肺炎的特点进行分析并提出相应对策建议。结果 尘肺患者因肺间质纤维化、免疫力低下等原因成为新型冠状病毒的易感人群,其在临床症状、实验室检查、影像学表现均表现出不典型性,尘肺患者疫情期间的用药、就医、生活等方面应作出相应调整。结论 尘肺患者在坚持基础病治疗的同时,需与医护人员一起努力,注重防护,避免感染。     

基于多任务学习构建尘肺病鉴别诊断及分期模型

目的 基于多任务学习,构建深度学习模型辅助临床医师进行尘肺病鉴别诊断与分期。方法 收集2011—2022年四川省某职业病医院3 600名就诊者的数字化摄影后前位胸片,使用全卷积神经网络（UNet）进行肺野分割。基于多任务学习,利用任务间相关性,以DenseNet121为骨干网络,添加两个分类器构建多任务模型,并在ChestX-ray14数据集上预训练。采用配对t检验比较单任务模型与多任务模型之间准确率、精确度、灵敏度、F1分数的差异。结果 测试集结果显示,单任务模型鉴别诊断和诊断分期性能约90%和77%。多任务模型鉴别诊断和诊断分期性能约94%和86%,分别高于单任务模型约4%和9%,评价指标间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 多任务模型较单任务模型更具优势,可有效实现尘肺病与肺结核的鉴别诊断和尘肺病精准分期。     

微型骨锚重建手指近侧指间关节侧副韧带51例分析

1临床资料 本组手指近侧指间关节损伤51（51指）（男33,女18）例,年龄18～43（平均29）岁．其中闭合伤42例,开放伤8例;近侧指间关节桡侧侧副韧带损伤28例,近侧指间关节尺侧侧副韧带损伤23例．致伤原因：扭伤24例,撞击伤20例,卷扎伤8例．损伤指别：右示指11指,中指8指,环指7指,小指3指;左示指9指,中指6指,环指4指,小指3指．X线片均未见指骨骨折或侧副韧带起、止点处撕脱性损伤．微型骨锚系统^[1]（1个锥形锚体,其头部带有2个尖突,尾部连有4旬双针缝合线,     

调压合剂对高血压(痰瘀互结证)患者肱踝脉搏波传导速度和踝臂指数的影响

高血压病是一种常见的心血管疾病,口服降压药物治疗的患者血压的达标仅为2.4%[1],长期高血压会引起动脉硬化,造成血管壁病变,是引起心脑血管疾病发生和发展的基础。评估动脉硬化的严重程度,及时进行有效的预防和治疗,可以延缓高血压等心脑血管疾病的发生和发展。肱踝脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV)和踝臂指数(ankle brachial index,ABI)是评估动脉硬化程度的重要指标。baPWV是反映动脉弹性及可扩张性的常用指标,可以早期诊断下肢动脉血管疾病,为早期治疗及疗效判定提供依据[2]。     

巨刺加穴位注射治疗周围性面瘫80例疗效观察

目的:探讨巨刺加穴位注射治疗周围性面瘫的治疗效果。方法:将80例周围性面瘫患者分为实验组和对照组两组,每组各40例。实验组治疗常规取健侧(巨刺)中主穴取阳白、四白、颧髎、颊车、下关、地仓、翳风、合谷、迎香等穴,并配合电针和健侧取阳白、四白、颧髎、颊车、下关、地仓、翳风、合谷穴位注射维生素B1、维生素B12,每次选四个穴位交替进行。对照组常规取患侧中与实验组相同的穴位。两组均以7天为一疗程,共治疗二个疗程。通过临床症状、House-Brackmann面神经恢复评分标准和Portmann评分标准确定健侧、患侧同时针刺配合穴位注射治疗周围性面瘫效果观察。结果:实验组和对照组治疗后抬眉、闭眼、鼓腮、撅嘴,示齿、张大鼻孔,两组改善程度实验组与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。讨论:巨刺加穴位注射治疗周围性面瘫,可以提高临床疗效,减少后遗症,效果显著。     

宁夏中医护理技术应用现状调查及分析

目的:研究分析中医护理操作技术在宁夏18家中医院的临床应用现状。方法:采用描述性研究方法,自设问卷对区内18家中医院312名护理人员进行调查,对中医护理人员在中医护理技术应用中存在的问题进行现状分析并提出对策。结果:中医院中医护理专业人员缺乏,中医术语运用能力差,护理记录中医特色不突出。结论:提出促进护理人员学好、掌握好中医理论,加强中医护理技术操作考核,提高辨证施护病历的书写质量和加强中医健康教育指导等对策。