长春新碱治疗14例难治性特发性血小板减少性紫癜患儿疗效分析

特发性血小板减少性紫癜 (ITP)是儿科常见的出血性疾病 ,患儿以急性居多 ,常呈自限性 ,不需治疗或经肾上腺皮质激素、静脉滴注丙种球蛋白治疗即可恢复正常 ,仅5 %表现为慢性型 ,常规治疗效果不佳[1]。此类即所谓的难治性ITP ,目前尚无较好的治疗方法。我院1993～1998年采用长春新碱(VCR)治疗14例难治性ITP患儿 ,并随访4年 ,取得了较好疗效。1.1对象系1993～1998年收住我院儿科病房的ITP患儿 ,均符合首届中华血液学会全国血栓与止血学术会议制定的诊断标准[2] ,均经糖皮质激素规则治疗6月无效或激素依赖或复发。其中男性8例、女性6例 ,…     

组蛋白修饰在酒精成瘾中的作用及机制

酒精是全世界最常用且已被公认的成瘾物质,随着我国经济的快速发展,与饮酒相关的健康问题和社会问题亦急剧增加。酒精成瘾是一种精神疾病,会对人体带来多方面的影响。本文从表观遗传学的角度介绍酒精成瘾对组蛋白修饰的作用及其机制,有助于读者了解酒精成瘾的发生机制以及与之相关的长期神经适应。     

微波治疗肛窦炎463例

目的:观察微波治疗肛窦炎的临床疗效.方法:肛窦炎患者给予肛内微波照射,伴随肛周湿疹患者给予肛周微波照射.连续治疗1～2个疗程,观察临床疗效.结果:微波照射后,患者肛内坠胀、便意不尽、肛周皮肤潮湿、肛门瘙痒等症状消失或明显缓解,肛门镜检查肛窦部充血有明显改善.结论:微波治疗肛窦炎(伴肛周湿疹)有良好的临床疗效.     

显微外科技术在小儿尿道下裂手术中的应用——附34例报告

我院自1998-2006年采用显微外科技术行阴茎皮管和阴囊皮管代替尿道治疗小儿尿道下裂34例，疗效满意，报告如下。     

一次性根治术治疗肛周脓肿136例疗效分析

肛门直肠周围脓肿(简称肛周脓肿)以往手术治疗多采用先切开排脓引流,待脓腔缩小形成管腔后,再行二次手术。我院采用一次性根治术治疗肛周脓肿136例,疗效满意,报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组男81例,女55例;年龄14个月～68岁,平均39岁;病程3天～17天,平均7天。脓肿部位:肛周浅部脓肿90例,坐骨直肠窝脓肿28例,骨盆直肠窝脓肿6例,蹄铁形脓肿7例,直肠粘膜下脓肿5例。     

双黄连粉针剂治疗流行性腮腺炎的临床疗效观察

最近我们分别用双黄连粉针剂、聚肌胞对86例流行性腮腺炎进行治疗，发现双黄连疗效明显优于聚肌胞，现报道如下。1观察对象和分组本组病例系1995年6月至1996年7月在我科就诊明确诊断的流行性腮腺炎86例。全部病例符合以下诊断要点：腮腺肿大，腮腺管口红肿，部分病例伴有颌下腺肿大，发热，血白细胞总数正常或偏低，淋巴细胞相对增多。有流行性腮腺炎接触史。临床排除化脓性腮腺炎等疾病。随机分成两组，A组（双黄连组）44例，B组（聚肌胞组）42例。其中男47例，女39例，年龄最大12岁，最小2岁。就诊时病程＜24小时。2治疗方法A组双黄连粉…     

腹外嵌顿疝误诊3例分析

对腹外嵌顿疝误诊3例分析如下。1病历摘要例1:男,75岁。因腹痛、肛门停止排气排便1 d收入我院胃肠外科。患者有阑尾切除术病史。查体:T37.8℃,体重80kg。腹肌稍紧张,下腹部深压痛。腹透:肠管扩张,可见气液平面;血常规WBC 13.2×109/L;尿红细胞(+)。行胃管减压、鼻饲石蜡油、灌肠等处理,症状未见明显好转。后上级医生查房,见左腹股沟区有一约鸽蛋大小包块,考虑左股疝嵌顿,请我科会诊后转入我科。急诊行左股疝嵌顿松解,见嵌顿物为小肠,     

宫颈癌 选择手术治疗还是放疗

正楼里老邻居张奶奶最近在医院被诊断为宫颈癌IIb(中晚期),他儿子找到我急切地希望我能帮助联系做手术。我仔细看了病例,张奶奶今年70岁,平时有冠心病,于是我建议她放弃手术的念头,直接改为放疗。刚开始张奶奶还半信半疑:"不做手术能治好吗?"但是经过正规系统的放疗后,现在张奶奶基本恢复了健康。张奶奶的问题和疑惑,也是广大宫颈癌患者都会遇到的:宫颈癌到底手术效果好还是放疗效果好?不做手术是否意味着宫颈癌没治了?光做放疗能治好宫颈癌吗?针对这些常见的疑惑,咱们来谈谈宫颈癌的治疗。     

多学科干预对冠心病患者心理状态的影响研究

目的：探讨多学科团队合作健康教育对门诊冠心病（coronary heart disease,CHD）患者焦虑抑郁等心理状态的干预效果。方法：随机选择南京市某医院126例门诊冠心病患者,实施1年多学科合作健康教育。采用9条目患者健康问卷（PHQ-9）、广泛性焦虑自评量表（GAD-7）和躯体症状群量表（PHQ-15）进行干预前后患者心理状况的评定。结果：干预前患者焦虑、抑郁及躯体症状困扰的检出率均较高。经多学科合作教育后,重度和轻度患者心理障碍症状的检出率均明显降低（P<0.05）。干预后患者的冠心病知晓率（50.1%）、治疗率（38.9%）、血压达标率（9.1%）和血脂达标率（4.2%）均较基线水平有所提高。体重指数（BMI）、臀围、腰围和收缩压也都有明显改善（P＜0.05）。结论：多学科合作健康教育能在一定程度上改善CHD患者的多种危险因素,对缓解冠心病患者的焦虑抑郁、减少躯体症状困扰有积极作用。