过敏性肺曲霉菌病1例报告

1 病例资料 患者男性,83岁,主因反复咳嗽、咯血15年,加重2月余于2006年3月7日入院.1991年7月患者无诱因出现血丝痰,暗红色,最多时每天7～8口,无胸痛、发热、盗汗、体重减轻等,行多项检查未见明显异常,考虑慢性支气管炎所致,给予对症止血治疗后血痰消失,此后先后6次出现痰中带血,辅助检查均未见异常,给予对症处理后症状缓解.2002年9月行胸部CT检查,诊断为左下肺支气管扩张.     

计算机辅助定量分析灰阶超声在腕管综合征诊断中的应用

【摘要】目的：采用计算机辅助定量分析腕管综合征（CTS）的灰阶超声图像,探讨其在定量分析CTS中的应用价值。方法：搜集60例CTS患者（77个异常手腕）和30例正常志愿者（60个正常手腕）,其中17例为双侧卡压,在豌豆骨水平保留正中神经图像,共得到137组图像,并且在二维图像上对正中神经进行勾勒,提取正中神经卡压的客观数据,为CTS的诊断提供依据。结果：CTS患者病灶区域像素的均值、标准差、变异系数、偏度、峰度均比正常组大;CTS患者直方图熵较正常组大;正常组亮度熵较CTS组大;而CTS患者整个灰阶区域像素中的均值、中值较正常组低;CTS患者所有表示对比度的参数均高于正常组;CTS患者病灶的厚度、长度、面积、长轴、短轴、周长等参数均较正常组大。表明在CTS患者中,图像分布较正常对照组欠均匀,且CTS患者正中神经较正常肿胀,横截面积增大。结论：计算机辅助定量分析在CTS中表现良好,可定量分析正中神经卡压时图像的均匀性和对比度。     

既往有偿献血(浆)人群中艾滋病毒与丙型肝炎病毒共感染研究

我们通过对我国中部地区90年代中期因有偿献血感染人类免疫缺陷病毒（HIV）的300例患者的血液标本进行HIV、丙型肝炎病毒（HCV）的血清学和分子生物学检测，了解有偿献血HIV感染人群的HCV共感染率、共感染者流行病学和基因型分布特征。     

基于改进U-Net深度网络在定量评估腕管综合征正中神经卡压中的应用

【摘要】目的：运用改进U-Net深度网络学习定量评价腕管综合征正中神经的超声图像,确定基于改进U-Net深度网络学习的卷积神经网络模型,探讨其在定量评估腕管综合征正中神经卡压中的应用价值。方法：搜集213例经肌电图确诊的腕管综合征正中神经卡压患者及104例健康志愿者,213例正中神经卡压患者中60例为双侧卡压。对317例受检者行超声检查,在腕管处保存超声图像,共得到正中神经图像377组。由擅长肌骨超声的医师对377组图像进行勾勒。应用基于改进U-net深度网络学习的卷积神经网络模型,分割腕管综合征卡压的正中神经超声图像,定量分析提取横切以及纵切的正中神经超声图像的影像组学量化特征。结果：改进的U-Net深度网络可以很好地识别切割正中神经;改进的U-Net深度网络可以定量表示CTS中卡压的正中神经回声减低,区域明暗参数A、明暗参数I、对比明暗参数RI以及纹理参数Homo、纹理不均匀参数Cont差异均有统计学意义（P=0.000）。结论：改进的U-Net模型在超声正中神经图像自动分割方面表现良好,可以定量分析腕管综合征正中神经卡压时灰度以及神经纹理均匀性。     

SARS冠状病毒N蛋白在酵母中的表达纯化及抗原性分析

目的研究人SARS冠状病毒核壳N蛋白在Pichia pastoris酵母中的表达,获得具有生物学活性的重组N蛋白,并鉴定表达蛋白的抗原性,为下一步的研究奠定基础.方法合成引物扩增SARS冠状病毒N基因,插入含AOX1启动子的Pichiapastoris酵母表达载体中,转化酵母宿主菌KM71H、X-33、GS115,筛选阳性转化子,摇瓶培养,用甲醇诱导表达.表达产物经镍离子柱亲和层析纯化后,以抗SARS冠状病毒N蛋白的小鼠单抗、兔多抗及SRAS病人阳性血清鉴定其抗原性.结果SDS-PAGE和免疫学分析显示,酵母转化子仅在KM71H、X-33中有Mr约70 000的诱导蛋白,表达产物具有良好的抗原性和特异性.结论在酵母表达系统中,初步实现了SARS冠状病毒核壳N蛋白的有效表达.     

艾滋病母婴传播实验室检测与应用

自1983年首次报道了儿童艾滋病(AIDS)后,愈来愈多的婴儿和儿童被发现感染人类免疫缺陷病毒(HIV)并死于AIDS。90%儿童感染HIV来源于母亲,不采取任何预防措施,HIV阳性母亲将病毒传播给胎儿或婴儿的概率约为14%~50%,随当地发病率不同而有较大差异。采取预防措施后,垂直传播降至2%~8%[1]。经母婴垂直传播感染HIV的儿童预后很差,多数在两岁之内发展成为AIDS而死亡。全球平均每天有2000多名儿童成为HIV感染者,每年死于AIDS的儿童达58万,HIV/AIDS已成为全球儿童的一个主要死因[2]。因此,尽早检测出HIV感染孕产妇,采取预防措施降低…     

胃癌根治术后早期鼻饲肠内营养治疗100例临床观察

2006年1月～2008年6月,我科施行胃癌根治术100例,术后应用鼻肠管早期鼻饲肠内营养治疗,取得满意效果. 1 对象与方法 1.1 对象 选取我科施行胃癌根治术患者100例,男性63例、女性37例;年龄21～88岁,平均(59.1±12.3)岁.其中全胃切除6例、近端胃切除4例、远端胃切除90例.8例联合脾脏、胰尾、横结肠切除.Billroth Ⅰ式吻合5例;BillrothⅡ式吻合95例,其中胃(食管)空肠襻式吻合加空肠Braun吻合85例、Roux-en-Y吻合10例.     

基于梯度矢量流与粒子群优化算法的多模态医学图像配准

目的研究用梯度矢量流与粒子群优化算法实现多模态医学图像配准,提高配准的精度。方法算法对图像配准的特征空间、相似性测度、搜索策略3个方面进行改进：先由原始图像产生梯度矢量流场,作为配准的特征空间;然后提出并计算3种基于梯度矢量流场的相似性测度;最后使用结合了遗传算法交叉机制的粒子群优化算法找到两幅图像的最优变换。结果对仿真及实际医学图像的54次配准实验,表明该方法配准精度优于基于像素的粒子群优化方法和Walsh变换法。结论基于梯度矢量流与粒子群优化算法的图像配准方法能有效地实现多模态医学图像的配准。     

巡回护士掌握天玑机器人辅助脊柱手术设备操作技能的学习曲线

目的:探讨手术室巡回护士掌握天玑机器人辅助脊柱手术设备操作技能所需的最少操作例数，为制定配合此类手术护士的资格准入标准及技能培训提供依据。方法:9名手术室巡回护士以脊柱模具为工具独立进行机器人设备模拟操作，每人共计操作16例。记录其设备准备及导线连接耗时、图像采集及传输耗时、手术置钉规划耗时、机器人运行耗时4个评价指标，并使用累积和分析法分别绘制个体学习曲线与总体学习曲线。结果:个体学习曲线斜率开始降低的操作例数为3～11例，总体学习曲线斜率开始降低的操作例数为8例。4个操作阶段中学习曲线开始降低的例数分别为第5例、第8例、第11例、第3例。结论:巡回护士要掌握天玑机器人辅助脊柱手术的设备操作技能至少需要操作8例。其中，图像采集及传输部分与手术置钉规划部分是操作技能的难点，需要在今后的培训中引起重视。