前颅窝硬脑膜动静脉瘘

硬脑膜动静脉瘘(AVF)又称硬脑膜动静脉畸形,是一种较少见的血管病变,约占颅内动静脉畸形的10～15％。它们大多发生在横窦(67％)和海绵窦(19％),发生在前颅窝很少见,国内迄今未见报告。我们1例报告如下: 病例资料     

脑膜瘤生物学特性的研究——流式细胞计对脑膜瘤DNA含量的分析及其生物学行为的相关研究

为了定量测试脑膜瘤WHO分级法的价值,作者应用倍体分类、增殖指数和S期细胞比率三项参数进行分析,发现这三项指标与WHO分级密切相关。脑膜瘤异形细胞、坏死、核分裂及脑浸润的出现与肿瘤WHO分级增加和肿瘤复发密切相关。这些结果特别对肿瘤的异质性和测量技术差异问题给予小心评价。     

少动假单胞菌引起新生儿败血症一例报道

我们于1992年元月3日从新生儿败血症血中分离出一株少动假单胞菌,现报告如下.患儿陈××,男,1天,因感染而住院,体温38.5℃,其母分娩前胎膜早破.患儿无吐、泻等症状,颜面青紫、住院第2天做血培养,从血中分离出一株少动假单胞菌.细菌学特征革兰氏阴性杆菌,单端鞭毛,无芽     

同型半胱氨酸对胚胎海马神经元细胞的影响

目的 观察同型半胱氨酸(homocysteine，HCY)对海马神经元细胞分化和增殖的作用机理。方法 采用大鼠胚胎海马神经元细胞进行体外培养。观察不同浓度的HCY(0．01、0．1、1．0、10．0、100．0)mmol／L对细胞分化和增殖的影响。结果 随着剂量的增加．同型半胱氨酸对胚胎海马神经元细胞分化和增殖具有抑制作用，并用流式细胞术分析证明对脂质过氧化(LPO)的影响而使得神经元蛋白质含量增高。结论 同型半胱氨酸可抑制胚胎海马神经元细胞分化和增殖的影响，HCY可能在导致神经管畸形的过程起着重要作用。     

神经外科转移瘤应用HLC3—AB免疫标记的意义

本文应用免疫组织化学技术(ABC法),用人肺癌单克隆抗体(HLC_3-AB)标记186例脑转移瘤。分成两组:原发灶明确组59例,原发灶未明确组127例。在原发灶明确组中的肺癌脑转移者36例中,有33例(91.7％)呈现HLC_3-AB阳性;而其他癌肿脑转移者23例中,只有2例(8.7％)呈现HLC_2-AB弱阳性,两者有显著差异。在原发灶未明确组的127例中,共有68例呈现HLC_3-AB阳性反应。全组186例脑转移瘤中,共有101例呈现HLC_3-AB阳性反应(占53.5％)。在脑转移性腺癌125例中,对HLC_3-AB呈阳性反应者为76例(占61％)。本文结果证明肺癌是神经外科手术切除的脑转移瘤的重要原发灶。并对单克隆抗体HLC_3-AB的特异性、脑转移性肺癌的频率及其转移途径作简短讨论。     

1993年WHO的中枢神经系统肿瘤分类

一、神经上皮组织的肿瘤 (一)星形细胞性肿瘤 1.星形细胞瘤分型:纤维型、原浆型、肥胖细胞型或混合型 2.间变性(恶性)星形细胞瘤 3.胶质母细胞瘤 分型:巨细胞胶母细胞瘤、胶质肉瘤     

非小细胞肺癌脑转移放射剂量临床Ⅰ和Ⅱ期研究

目的 观察根据预后因素给予非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移不同放射剂量患者的耐受性及疗效。方法 对75例未经治疗的非小细胞肺癌脑转移患者按如下方案入组：A组14例，脑内单一病灶、脑外无病灶，全脑放射剂量30Gy，10分次后缩野至残留病灶，总剂量为45Gy，15分次；B组29例，脑内多发病灶、脑外无病灶，全脑放射剂量39Gy，13分次；C组32例，脑内脑外全有病灶，全脑放射剂量30Gy，10分次。结果 近期疗效：3个组放射治疗后颅内压增高症状(头痛、恶心、呕吐等)均得到缓解，神经压迫等神经功能受损症状A、B、C组缓解率分别为100％(7／7)、86％(12／14)、93％(14／15)。远期疗效：总的中位局部控制时间7．6个月(0．8-52．7个月)，1、2年局部控制率分别为46％、23％；A、B、C组的1和2年局部控制率分别为55％和38％、52％和26％、33％和10％。生存情况：总的中位生存期为9．6个月(0．8～52．8个月)，1、2年生存率分别为490k，、26％；A、B、C组的1和2年生存率分别为53％和49％、50％和23％、45％和9％。副反应：急性反应中A组1例放射治疗中发生上消化道大出血，C组1例放射治疗2次癫痫发作。晚期不良反应中B组2例有思维或(和)行为障碍及神经异常表现。Cox多因素分析提示放射剂量增高可提高脑病灶的局部控制时间(P=0．003)，多因素生存分析显示卡氏评分及脑病灶的局部控制对患者的生存期有影响的趋势(P值分别为0．051、0．056)。结论 根据预后因素给予：NSCLC脑转移不同的放射剂量可得到较好的局部控制时间，对部分患者避免过度治疗，为临床Ⅲ期研究提供依据。     

用差频RF热疗机在深度镇静状态做全身热疗的阶梯研究

全身热疗的方法很多，最常用的是红外辐射式热疗和体外循环血液加热两种方法。这两种方法均须在全麻下进行，全身麻醉红外辐射式热疗使患者的生理负担增加，总治疗时间需要5～6h。笔者用差频RF电容式热疗机和大功率微波区域性热疗时发现全身温度随之增高，因此试探用RF机做全身热疗，同时试图用深度镇静等措施代替全身麻醉，2002年9月起先后在3所医院进行13例28次全身热疗，现将结果报道如下。     

住院病人满意度影响因素调查分析

目的为了了解病人对深圳市医疗服务的满意度情况和评价深圳市医疗服务质量.方法采用自行设计的调查问卷,对深圳市6家综合医院进行满意度调查.结果病人对医疗服务的总的满意度达到98.3%:三级和二级医院的满意度差别没有统计学意义;除选择医院原因、就诊科室、付费方式和居住地外,年龄、性别等人口学特征对满意度没有影响;护理人员态度等7个单项满意度指标对综合满意度有影响.结论要针对意向病人满意度的因素,加强管理,提高医疗服务质量.