尼莫地平治疗缺血性脑血管病的疗效分析

目的:探讨尼莫地平治疗缺血性脑血管病的临床疗效。方法:收集我院2013年11月~2014年9月治疗的100例缺血性脑血管病患者,随机分成观察组和对照组各50例,对照组给予吸氧、休息、肠溶阿斯匹林75mg,1次/d,20%甘露醇125ml静滴,2次/d,1周后改为1次/d,5~7d后酌情减量。观察组在对照组的基础上加用尼莫地平,20~60mg,3次/d,两组均连续治疗14d。结果:观察组基本治愈22例,基本治愈率为44.0%,显著进步20例,显著进步率为40.0%,进步6例,进步率为12.0%,无变化2例,无变化率为4.0%,恶化0例,死亡0例,总有效率为96.0%;对照组基本治愈10例,基本治愈率为20.0%,显著进步12例,显著进步率为24.0%,进步12例,进步率为24.0%,无变化13例,无变化率为26.0%,恶化3例,恶化率为6.0%,死亡0例,总有效率为76.0%,观察组患者神经功能缺损评分:治疗前为(21.1±4.3)分,治疗后为(9.1±2.1);对照组患者神经功能缺损评分:治疗前为(21.1±4.2),治疗后为(12.7±3.4)分,两组治疗前后比较有显著性差异(P<0.05),观察组与对照组治疗后比较亦有显著性差异(P<0.05)。结论:尼莫地平治疗缺血性脑血管病疗效显著,患者恢复快,值得临床推广。     

急性心肌梗死患者的临床观察

目的:探讨阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死患者的临床效果。方法:搜集急性心肌梗死70例患者,按照就诊日期单双号分为对照组、研究组。研究组患者35例,进行阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗,对照组患者35例,仅给予阿司匹林肠溶片。观察比较两组患者的治疗效果。结果:研究组患者有效率高于对照组,有显着性差异(P<0.05)。结论:阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死的临床效果优于单纯阿司匹林肠溶片治疗疗效。     

研究分析代谢综合征患者的糖代谢异常与心脑血管事件之间的关系

目的探讨分析代谢综合征患者的糖代谢异常与心脑血管事件之间的关系。方法对我院2010年8月至2012年8月收治的180例代谢综合征患者随机分为A组、B组,A组87例为糖代谢紊乱的代谢综合征患者,B组93例为血糖正常的代谢综合征患者。观察两组患者罹患心脑血管疾病的概率及特点。结果 A组患者罹患心脑血管疾病的概率高于B组,相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论代谢综合征患者的诊断中,糖代谢发生异常的患者其罹患心脑血管疾病的概率较血糖正常患者发生心脑血管疾病的概率要大。故血糖异常是代谢综合征患者的二级预防的靶点。     

尼莫地平治疗缺血性脑血管病的疗效分析

目的：探讨尼莫地平治疗缺血性脑血管病的临床疗效。方法：收集我院2013年11月～2014年9月治疗的100例缺血性脑血管病患者，随机分成观察组和对照组各50例，对照组给予吸氧、休息、肠溶阿斯匹林75mg，1次／d，20％甘露醇125ml 静滴，2次／d，1周后改为1次／d，5～7d 后酌情减量。观察组在对照组的基础上加用尼莫地平，20～60mg，3次／d，两组均连续治疗14d。结果：观察组基本治愈22例，基本治愈率为44.0％，显著进步20例，显著进步率为40.0％，进步6例，进步率为12.0％，无变化 2例，无变化率为4.0％，恶化 0例，死亡 0例，总有效率为96.0％；对照组基本治愈10例，基本治愈率为20.0％，显著进步12例，显著进步率为24.0％，进步12例，进步率为24.0％，无变化13例，无变化率为26.0％，恶化 3例，恶化率为6.0％，死亡 0例，总有效率为76.0％，观察组患者神经功能缺损评分：治疗前为（21.1±4.3）分，治疗后为（9.1±2.1）；对照组患者神经功能缺损评分：治疗前为（21.1±4.2），治疗后为（12.7±3.4）分，两组治疗前后比较有显著性差异（P ＜0.05），观察组与对照组治疗后比较亦有显著性差异（P ＜0.05）。结论：尼莫地平治疗缺血性脑血管病疗效显著，患者恢复快，值得临床推广。     

护理人员心理状况与生活事件的相关性调查

目的了解护理人员心理状况,探讨护理人员心理状况与生活事件的关系。方法采用症状自评量表（SCL90）和生活事件量表（LES）对159名护理人员进行测试。结果159名护理人员SCL90总分、阳性症状数、各因子分与全国常模相比,差异均有统计学意义（P〈0．01）;心理问题总检出率为32．4％,检出率居前3位的项目依次为强迫、抑郁、人际关系。LES总分≥20分者占48％,其中总分≥32分者占38．3％,居于较高水平。SCL90总分、阳性症状数、各因子分与负性生活事件和生活事件总分呈正相关（P〈0．05）。结论护理人员心理问题不容乐观,且与负性生活事件密切相关,应引起医院及相关部门的重视,着力改善护理人员身心健康状况。     

医务人员手卫生监测结果分析

目的了解医护人员手卫生状况,以便有针对性的对医护人员进行手卫生的监督与检测。方法回顾性分析我院2004-01-2007—12医护手卫生监测资料。结果4年共监测医护人员手卫生962人次,总合格率为91．4％;医生手卫生监测合格率为89．8％,护士手卫生监测率为96．7％;II类环境医护手卫生监测合格率93．9％,Ⅲ类环境医护手卫生监测合格率为85．9％;医护手卫生监测合格率95．2％,实习进修医护人员手卫生监测合格率为81．O％。结论制定各项规章制度并加以落实,改善洗手设备,提高医护人员的手卫生的依从性,强化手不卫生观念,可减少医院感染的发生。     

通心络胶囊治疗脑血管病的临床研究

目的研究通心络胶囊治疗脑血管病的临床方法和效果。方法 78例脑血管病患者,随机分为对照组和实验组。对照组39例给予常规治疗,实验组39例给予常规治疗的同时应用通心络胶囊。观察两组的临床效果并比较。结果对照组的不良反应发生率和总有效率分别为7.69%和79.49%;实验组的不良反应发生率和总有效率分别为2.56%和97.44%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论通心络胶囊治疗脑血管病的临床疗效显著,且不良反应较少,应予以推广。     

伴IgG4阳性浆细胞数量增多的脑膜Rosai-Dorfman病临床病理特点分析

目的 探讨脑膜Rosai-Dorfman病临床病理特点.方法 选取大连医科大学附属第二医院神经外科脑膜原发性伴IgG4阳性浆细胞增多的Rosai-Dorfman病1例,手术治疗,切除病变组织,分析其病理学特点.结果 脑膜局限性增厚、纤维化,肿瘤组织呈“明暗相间”的病理特点,较多淋巴细胞及多量浆细胞浸润,局部淋巴滤泡形成,并见组织细胞吞噬完整的淋巴细胞及浆细胞(即淋巴细胞伸入现象),未见席纹状纤维化、闭塞性静脉炎及嗜酸性粒细胞浸润.肿瘤组织边缘呈推挤性生长,压迫周边脑组织,周边脑组织血管周围见淋巴细胞及组织细胞套袖.应用免疫组化染色显示:组织细胞CD68及S-100阳性;IgG4阳性浆细胞数量为30个/HPF,IgG4阳性浆细胞/IgG阳性浆细胞为60％.MRI示右侧额部异常信号影,呈宽基底与邻近脑膜相连,可见硬膜尾征,邻近脑实质呈受压推挤状态,周围可见少量脑水肿影,病变范围14 mm×23 mm×16 mm,T1WI呈低信号,其内混杂高信号,T2WI呈中高信号,其内混杂少许低信号,增强扫描呈均匀强化.结论 脑膜的Rosai-Dorfman病是少见病变,需要与多种疾病鉴别,其诊断具有挑战性,并且此例伴随IgG4阳性浆细胞增多及IgG4阳性浆细胞/IgG阳性浆细胞为60％,具有IgG4相关性疾病的一个组织学特征(即致密淋巴细胞及浆细胞浸润),需要结合组织病理、临床及血清学特点综合判断,笔者认为诊断为脑膜Rosai-Dorfman病可能伴有IgG4相关性疾病较为恰当.     

心理干预对重树乳腺癌手术后患者自信心的作用

目的 探讨心理干预对重树乳腺癌患者的自信心的作用.方法 选取女性乳腺癌患者420例随机分为治疗组和对照组,每组210例.两组患者均给予常规治疗与护理,治疗组同时配合心理干预.采用自尊量表对两组患者干预前后自尊水平进行评定.结果 两组患者干预前自尊水平评分差异无统计学意义,心理干预治疗2个月后治疗组自尊水平评分高于对照组(P＜0.01).结论 心理干预对于乳腺癌手术患者术后的治疗有显著作用,可减轻女性患者的生存压力,提高乳腺癌患者的自信心,并达到提高生活质量的目的.     

卵巢伴少量性索成分的间质肿瘤合并子宫内膜非典型增生1例

正1病例报告患者,68岁,因宫腔镜术后4个月,阴道流血1个月于2018年9月16日入我院。4年前于外院行经阴道超声检查提示:子宫内膜增厚。服用孕酮21天停药后,出现阴道流血6天,自行血止,后患者无阴道流血,未复查。4月前无明显诱因出现阴道少量流血,色暗红,点滴状,淋漓不尽,伴下腹痛及腰痛,无阴道排液等症状。妇科检查:外阴正常,阴道畅,阴道内见少量活动性出血来自宫腔,子宫正常大小,双附件未扪及明显异常。行阴式彩超检查:子宫大小形态正常,轮廓清晰光滑,内回声均匀,内膜厚0.9 cm,回声欠均匀。双附件区及其周围