90年代老年肺炎致病菌分布与临床

目的：探讨90年代老年肺炎细菌学特征及防治对策。方法：对90年代中248例老年肺炎痰培养分离菌，药物敏感（药敏）试验结果及临床疗效进行了回顾性分析。结果：绿脓，克雷伯及肠杆菌科等革兰氏阴性（G^-)菌为主要致病菌，且由90年代初的50.6%增长至90年代末的76.5%。药敏提示多种细菌呈耐药或耐多药的增长趋势，联合用药可提高治疗效果。结论：精确的细菌学诊断和使用敏感抗生素是治疗老年肺炎成败的关键。经常监测本地区，本单位细菌耐药率及耐药趋势，是指导临床医生正确选用抗生素的重要依据。     

拇指、趾静脉穿刺的临床观察

老年病人或长期静脉给药的病人，血管弹性较差或脆性增加，尤其水肿患者皮下组织疏松，毛细血管通透性增强，周围组织压力高，血管脆弱、无弹性，且外观不清晰，反复的穿刺造成静脉条件不好，一次穿刺往往难以成功给患者造成了痛苦，也影响治疗。1995年来，我们采取了拇指、趾静脉穿刺，减轻了患者的痛苦和损伤，现总结如下：1临床资料1995年7月至1997年7月，我们对420例静脉条件不好的患者行拇指、趾静脉穿刺。男性188例，女性232例，年龄28－76岁，平均年龄场岁，其中冠心病患者132例，风心病患者104例，尿毒症患者115例，肾炎患者69例。2…     

顽固性肝硬化腹水超滤浓缩术的护理

顽固性肝硬化腹水是临床顽症之一 ,治疗困难 ,病人非常痛苦[1] 。为了解决这一难题 ,我科应用腹水超滤浓缩、回输系统 ,将腹水超滤浓缩回输腹腔 ,为临床治疗顽固性腹水提供了有效手段。为配合治疗 ,现将几点护理体会总结报告如下 :1　资料与方法1.1　资料　 2 6例均为顽固性腹水患者 ,其中男 2 4例 ,女 2例 ,年龄 39～ 72岁 ,平均 5 6岁 ,2 4例患者为肝火后肝硬化 ,1例为酒精后肝硬化 ,1例为癌性腹水。1.2　材料　使用北京伟力新世纪科技发展有限公司生产的WIFH - 5 0 0型腹水超滤浓缩回输系统 ,一次性耗材一套 ,腹穿包一个 ,生理盐水 5 0…     

丙二胺的拆分及右雷佐生的合成

目的 通过对一系列合成方法的研究，合成得到右雷佐生。方法 以1，2—丙二胺为原料，通过拆分、烷基化、环合等反应，完善了合成工艺。结果与结论 以左旋酒石酸为拆分剂，对消旋1，2-丙二胺进行拆分，得到其右旋异构体，在将1，2-丙二胺双酒石酸盐转变成盐酸盐的过程中，对文献方法进行了改进，简化了操作，合成路线具有实际应用价值。     

新药尼麦角林结构确证的谱学研究

目的：确证新药尼麦角林的结构。方法：应用EA、UV、IR、MS、^1H-NMR、^13C-NMR及SR的测定对新药尼麦角林的结构进行确证。结果：首次利用COSY、HMQC、HMBC等二维核磁共振技术对尼麦角林的^1H-NMR、^13C-NMR谱信号进行了全归属。结论：经谱学研究确证了新药尼麦角林的结构。     

用胰岛素治疗褥疮

我们采用胰岛素注射液外敷换药治疗各期褥疮10例,特别是Ⅲ度褥疮,不仅疗程缩短,而且效果显著。治疗方法:创面按常规换药,清除脓液,分泌物作培养和药敏试验。剪去坏死组织,逐步清创、扩创,创面用生理盐水清洗后,选用(根据分泌物培养及药敏试验结果)较敏感的抗生素喷洒,10余天后创面即变新鲜,然后改用胰岛素注射液10U加     

神经内科便秘患者应用甘油灌肠剂的护理探讨

目的：探讨神经内科便秘患者应用甘油灌肠剂的护理措施。方法选取该院神经内科2012年1月—2013年5月收治的120例有便秘症状的患者,对照组60例不应用甘油灌肠剂,观察组60例应用甘油灌肠剂进行护理,观察患者12 h排便情况。结果观察组12 h排便总有效率为100%,对照组12 h排便总有效率为7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论对神经内科便秘患者应用甘油灌肠剂进行护理,可有效提高便秘的治愈率,促进疾病康复,减轻了护理工作负担,提升了护理质量。     

加强信息时代下干部人事档案保护工作

干部人事档案是组织人事部门按照党的干部政策,在培养、选拔和任用干部工作中,形成的记载干部个人经历、政治思想、品德作风、业务能力、工作表现、工作实绩等内容的文件材料,经集中整理而成的个人卷宗。是历史、全面地考察了解和正确选拨使用干部的重要依据,是国家档案的重要组成部分。     

感染性心内膜炎45例临床分析(摘要)

我们分析1978年至1990年9月收治的感染性心内膜炎(IE)45例,其中急性IE5例。男26例,女19例;年龄7～60岁。结果治愈好转28例,无效3例,死亡9例,5例施行人工瓣置换术,这5例中4例治愈,1例术后半年猝死。诊断依据:(1)心瓣膜病或     

二维超声心动图检出主动脉瓣并左室壁型赘生物一例

患者男性,35岁。半年前出现心悸、气短、胸闷伴发热(体温39～39.6℃),经当地医院用青霉素、红霉素等治疗后症状缓解。因三个月来不规则发热、心悸、气短,不能平卧,夜间阵发性呼吸困难,下肢水肿,症状进行性加重而入院。既往有关节疼史。体检:无明显紫绀,自动体位,皮肤无瘀点,无环形红斑,颈静脉无怒张,颈动脉搏动明显,心尖搏动弥散在左锁骨中线第五肋间约3×6cm,心界向左扩