舍曲林预防老年脑卒中后抑郁的临床观察

目的 观察舍曲林预防老年脑卒中后抑郁症状及神经功能缺损的临床疗效。方法 选取保定市第一中心医院2013年1月—2014年1月符合纳入标准的脑卒中患者90例,随机分成对照组(30例)、干预一组(30例)、干预二组(30例)。对照组给予基础治疗。干预一组在此基础上晨起口服盐酸舍曲林分散片,起始剂量50 mg/d,3 d后增至100 mg/d。干预二组在基础治疗上晨起口服盐酸舍曲林分散片,起始剂量50 mg/d,3 d后增至100 mg/d,1周内增加至150 mg/d。3组均持续用药2个月。在治疗前,治疗1、2个月分别测定汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及神经功能缺损(NFI)评分,并计算患者的依从性。结果 治疗1、2个月后,2组干预组抑郁症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1、2个月后,3组患者的HAMD及NFI评分均较治疗前明显下降,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后,两组干预组HAMD及NFI评分均较对照组下降更明显(P<0.05)。治疗第1、2、4周两组干预组患者依从率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 100 mg舍曲林能有效地降低脑卒中患者抑郁症的发生率,促进卒中后患者神经功能的恢复,并能提高患者的依从性,值得临床推广。     

逆转录聚合酶链反应法定量检测汉坦病毒RNA在临床诊断中的价值

我国是肾综合征出血热（HFRS）危害最为严重的国家之一，对HFRS患者进行汉坦病毒定量研究，对疾病的诊断和治疗及流行病学调查等防治实践有极为重要的意义。     

保定地区肾综合征出血热病人血清PCR分型及核苷酸序列测定

为明确保定肾综合征出血热(HFRS)疫区的型别,采用RT-PCR方法,检测急性期HFRS病人血清的汉坦病毒(HV)RNA,并进行分型及部分核苷酸序列的测定,并与国内外HV的代表株进行比较。结果31份急性期病人血清经RT-PCR分型,24份为汉城型(SEO型),2份为汉滩型(HTN型),并测得SEO型C3株M基因(位于1985—2314位),HTN型LBY株M基因(位于1996—2314位)核苷酸序列与国内外代表株的核苷酸和氨基酸序列相比较C3与76-118、A9、LBY核苷酸同源性分别为68.79％、67.58％、68.03％;氨基酸同源性分别为77.27％、77.27％、78.3％。C3与Seoul、R22相比,核苷酸同源性分别为95.15％、93.94％;氨基酸均为97.27％。LBY与76-118、A9、Seoul、R22核苷酸同源性分别为98.75％、87.15％、68.24％、68.03％;氨基酸同源性分别为100％、96.23％、78.3％、78.3％。首次发现与韩国76-118株同型(HTN型)HV在保定的存在,明确保定疫区为以家鼠型为主的混合型出血热疫区。     

我国SEO型汉坦病毒L基因核苷酸序列测定研究

目的：为各基因型或亚型病毒生物学表型研究打基础,对疫苗的选择使用提供科学依据。方法：将获得SEO型病毒分离、MCABS分型RT－PCR扩增及核苷酸序列测定。结果：首次测出我国SEO型病毒部分L基因核苷酸序列,并与76－118、C4、L99、Seoul株的核苷酸及氨基酸同源性进行比较,分别为70．8％、72％、95．3％、95．9％及75．6％、751％、97．7％、97．3％。结论：病毒基因组间的重排不是造成发病高峰的原因。     

新流行期汉城型汉坦病毒全S及部分L与M基因核苷酸序列测定及研究

目的：为获得SED型病毒基因组更为详尽的资料,也为局部爆发的原因提供科学的资料。方法：病毒分离、McAbs分型RT－PCR扩增及核苷酸序列测定。结果:首次测出我国SEO型病毒较为完整的S片段及部分L片段和M片段并与76－118、Seoul、SR11（在全S片段）;76－118、C4、L99、Seoul（在L片段）;10A、A9、C1－1、JB3、L99、SD227、SD70、SED（M片段）株核苷酸同源性进行比较,分别为64．2％、91．89％、96．8％及70．8％、72．0％、95．3％、95．9％及97．3％、63．0％、66．0％、93．0％、94．3％、96．3％、97．3％、94．7出的氨基酸同源性分别为：80．5％、95．4％、97．36％、及75．6％、75．1％、97．7％、97．36％及96．0％、78．8％、79．8％、94．9％、98．0％、97．0％、98．0、97．0％。结论：①不存在病毒基因组间的重排,即基因重排不是造成此次HFRS流行的原因。②SEO型病毒表现出明显的地理聚集现象。③选用与本地区流行的汉坦病毒型别相同的疫苗是行之有效的防止措施。     

HFRS患者汉坦病毒特异性抗体的动态变化

肾综合征出血热（HFRS）在我国危害严重，我们利用汉坦病毒重组核蛋白（rNP）和重组糖蛋白（rGP）为抗原，对25例急性期HFRS患者的90份血清进行了特异性IgA、IgM检测，探讨HFRS患者的抗体动态变化规律，为临床诊断和治疗提供理论依据。     

保定地区肾综合征出血热病人血清PCR分型及核苷酸序？…

为明确保定肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）疫区的型别采用ＲＴ－ＰＣＲ方法,检测急性期ＨＦＲＳ病人血清的汉坦病毒（ＨＶ）ＲＮＡ,并进行分型及部分核苷酸序列的测定,并与国内外ＨＶ的代表株进行比较。结果３１份急性期病人血清经ＲＴ－ＰＣＲ分型,２４份为汉城型（ＳＥＯ型）,２份为汉滩型（ＨＴＮ型）,并测得ＳＥＯ型Ｃ３株Ｍ基因（位于１９８５－２３１４位）,ＨＴＮ型ＬＢＹ株Ｍ基因（位于１９９６－２３１４位）核苷酸序列     

舍曲林预防老年脑卒中后抑郁的临床观察

目的观察舍曲林预防老年脑卒中后抑郁症状及神经功能缺损的临床疗效。方法选取保定市第一中心医院2013年1月—2014年1月符合纳入标准的脑卒中患者90例,随机分成对照组（30例）、干预一组（30例）、干预二组（30例）。对照组给予基础治疗。干预一组在此基础上晨起口服盐酸舍曲林分散片,起始剂量50 mg/d,3 d后增至100 mg/d。干预二组在基础治疗上晨起口服盐酸舍曲林分散片,起始剂量50 mg/d,3 d后增至100 mg/d,1周内增加至150 mg/d。3组均持续用药2个月。在治疗前,治疗1、2个月分别测定汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及神经功能缺损（NFI）评分,并计算患者的依从性。结果治疗1、2个月后,2组干预组抑郁症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗1、2个月后,3组患者的HAMD及NFI评分均较治疗前明显下降,同组治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）;且治疗后,两组干预组HAMD及NFI评分均较对照组下降更明显（P〈0.05）。治疗第1、2、4周两组干预组患者依从率均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 100 mg舍曲林能有效地降低脑卒中患者抑郁症的发生率,促进卒中后患者神经功能的恢复,并能提高患者的依从性,值得临床推广。     

干扰素、病毒唑+胸腺肽治疗肾综合征出血热的免疫基础研究

肾综合征出血热 (HFRS)在我国发病率最高 ,其发病机制既有病毒的直接作用也与机体免疫功能紊乱有关。当前常应用干扰素、病毒唑 +胸腺肽进行病原治疗 ,但其对患者免疫功能的具体影响尚不清楚。本文对干扰素、病毒唑 +胸腺肽治疗HFRS患者后的细胞免疫功能及细胞因子变化进行了初步研究。1　材料和方法1 1　研究对象　均为 1999年 3月～ 2 0 0 2年 2月收治的HFRS住院病人 ,共 90例。其中男 5 4例 ,女 36例 ;年龄最小14岁 ,最大 6 9岁 ,平均年龄 36 7岁。诊断均经血清学特异性抗体证实 ,均符合 1996年全国HFRS专题会议制定的诊断标准。…     

心脉隆注射液静脉泵入对脓毒血症并心力衰竭患者血清心肌损伤标志物和血清炎症因子水平的影响

目的观察心脉隆注射液静脉泵入对脓毒血症并心力衰竭患者血清心肌损伤标志物水平和血清炎症因子水平的影响。方法选取2015年12月—2017年11月在保定市第一中心医院治疗的100例脓毒血症合并心力衰竭患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予西药规范基础治疗,观察组在对照组治疗方法基础上加用心脉隆注射液静脉泵入治疗。治疗7 d后,观察2组治疗前后心肌损伤标记物[肌酸磷酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]、APACHEⅡ评分、血清炎症因子[降钙素原(PCT)、B型钠尿肽(BNP)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)]的改善情况,并评估临床疗效。结果对照组总有效率为76%(38/50),低于观察组的94%(47/50)(P<0.05);治疗后2组CK、LDH、CK-MB、PCT、BNP、NT-proBNP水平均降低,且观察组以上各指标均低于对照组,差异均具有统计学意义(P均<0.05);2组治疗3 d和7 d后APACHEⅡ评分均不断降低,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论心脉隆注射液能够有效抑制脓毒血症并心力衰竭患者心肌损伤,减轻炎性反应,改善患者病理生理状态。