上海市静安区2016年新报告性传播艾滋病男性患者的 流行病学分析*

目的 了解上海市静安区新发现的经性行为感染艾滋病（Acquired immunodeficiency syndrome，AIDS）病例的流行病学特征，为制定本区艾滋病防治对策提供科学依据。方法 以2016年新发现的经性传播的男性艾滋病病毒感染者为研究对象，知情同意前提下，开展个案流行病调查，并进行统计学分析。结果 2016年新报告经同性性行为（Men who have sex with men ,MSM）感染HIV的男性病例195例，经异性性传播患者92例。同性性传播患者被报告时的平均年龄为33.46±11.84岁，未婚者占77.40%，大专及以上文化程度占57.90%，发现10名学生病例；经异性性传播患者报告时的平均年龄为40.13±14.94岁，未婚者占56.90%，初中及以下文化程度占47.20%。两组之间在年龄、婚姻状况、文化程度以及职业构成的差异具有统计学差异（P﹤0.05）。性行为特征：同性性传播者患其它性病比例为14.90%，性伴个数小于5个的比例为66.20%；异性性传播者患其它性病比例9.70%；异性性伴个数小于5个的占94.40%；两组感染者中其他性病（Sexually Transmitted Disease，STD）患病情况无统计学差异，（X2=1.20，P﹥0.05）。STD门诊报告的病例居多，占47.20%。两组病例来源的构成比之间的差异具有统计学意义(P﹤0.05）。报告后即进入艾滋病进程的病例为67例，占25.10%；结论不同性传播途径的患者在社会人口学特征及流行特征上不同，应制定针对性的干预措施；在学生和离退人员群体中，应加强艾滋病知识的宣传和教育，制定科学并有针对性的防控措施。     

霉菌性肠炎15例临床分析

霉菌性肠炎在临床上比较少见 ,而且发病时症状不典型 ,因此容易造成误诊。随着日新月异的广谱抗生素、糖皮质激素和免疫抑制剂的应用 ,病原菌和宿主之间的关系不断发生变化 ,新的致病真菌相继发现 ,故霉菌性肠炎正逐年增多。本文就霉菌性肠炎的病因、临床表现进行分析 ,并讨论在临床治疗中应该注意的有关问题。1　临床资料　　笔者曾收治霉菌性肠炎 15例 ,其中男性 7例 ,女性 8例。年龄 2个月～ 71岁 ,平均 36岁。一年四季均可发病 ,病前有上感史 5例、痢疾性肠炎 3例、糖尿病史 3例、鹅口疮 2例、女性阴道炎 1例、肾炎史 1例。患者发病时均…     

上海市梅毒流行病学特征分析

上海市自1978年报告第1例淋病病人以来，性病发病率遂年上升，1999年上海市性病发病率居全国首位。但近年来淋病上升势头有所缓和，1999年比1998年下降了13．6％，而梅毒发病率明显上升，还出现了胎传梅毒，对HIV流行和优生优育都带来严重威胁。本旨在通过对1999年梅毒疫情的流行病学分析，并结合现场流行病学调查，揭示本市梅毒的流行特征，提出相应的防制对策。     

获得性免疫缺陷综合征与梅毒

获得性免疫缺陷综合征(艾滋病,AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的全身性传染病,而梅毒是苍白螺旋体引起的、开始以局部皮肤病变为主、而后波及全身各系统的传染病.     

2003—2007年上海市淋病、梅毒流行特征分析

目的：了解上海市淋病和梅毒发病的流行特征。方法：对2003—2007年上海市淋病和梅毒疫情报告资料进行分析。结果：2003—2007年,上海市报告的淋病疫情呈下降态势,而梅毒发病率逐年上升,梅毒病例年均增长14．0％。报告梅毒病例以二期梅毒、一期梅毒和潜伏梅毒为主,二期梅毒的年均增长幅度高达12．0％。男性淋病发病显著多于女性,本市户籍淋病和梅毒病例居多,本市和外地户籍的淋病和梅毒发病呈现相似的增减态势。结论：上海市梅毒流行形势严峻,应当采取有效的检测、治疗和干预措施,遏制梅毒的进一步流行。     

小儿轮状病毒性肺炎28例分析

轮状病毒 (ＲＶ)感染是导致婴幼儿肠炎的重要致病因素 ,也是婴幼儿秋季腹泻的主要病原体 ,由ＲＶ引起的下呼吸道感染并发消化道症状的报道目前还不多见。笔者对伴有腹泻的肺炎患儿进行轮状病毒检测证实轮状病毒也可导致肺部感染。现报告如下。1 资料与方法一般资料　选择已明确诊断为轮状病毒肠炎同时又患有肺炎的患儿 1 5 6例为实验组 ,平均年龄 8个月 2 6天 ,男 93例 ,女 63例。选择有肺炎感染但不伴有腹泻的患儿 5 0例为对照组 ,平均年龄 8个月 1 7天 ,男 2 9例 ,女2 1例。显然 ,这两组年龄与性别有可比性。用消毒棉签在咽后壁作圆弧形…     

高校教师心理健康现状调查与对策

在我国高校合并整合、不断扩招的形势下，教师负担已十分繁重，职业压力在不断增大，心理疾患已远远高出社会一般人群。教师是一个容易产生心理问题的职业，其心理健康状况实在令人担忧，它实际上已经成为污染学生心理健康的重要源头。在抽样调查的基础上，分析影响高校教师心理健康的主要因素和外在表现特征，并探讨提高教师心理健康水平的具体对策。     

上海市男男商业性服务人群健康和行为状况调查

[目的]了解上海市男男商业性服务人群（money boy,MB）的基本特征、艾滋病（AIDS）相关行为、健康和感染情况,探索适合该人群的AIDS宣传教育和行为干预措施。[方法]通过艾滋病自愿咨询检测（VCT）门诊、网络及同志关爱小组动员共招募124名男男性行为者（MSM）,分为MB组和非MB组,采用匿名问卷调查和血清学检测方法获取两组的AIDS相关健康、行为以及感染状况。[结果]MB组平均年龄26.0岁,初/高中及以下文化水平者占76.9%,非沪户籍者占92.3%;非MB组平均年龄29.3岁,大学及以上文化水平者占71.4%,非沪户籍者占61.2%。MB组性取向以双性恋为主,占80.8%,异性性伴侣较多;非MB组中73.5%为同性恋,62.3%的人仅和男性发生性行为。MB组首次与男性发生性行为的平均年龄为20.8岁,不安全性行为发生率可达31.2%~68.8%,疾病风险意识较非MB组低。MB组HIV和梅毒的感染率均为4.5%;非MB组中HIV和梅毒感染率分别为5.6%和6.7%,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。[结论]MB人群具有更多的艾滋病传播危险因素,有关部门应重视加强与非政府组织合作,深入地开展宣传教育和行为干预工作,提高该群体对AIDS风险和安全性行为的认识。     

上海市虹口区2005—2010年梅毒疫情流行病学分析

梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性性传染病,可引起神经、心血管等多系统损害,甚至威胁生命。自2006年开始,虹口区梅毒报告发病例数一直位列全区法定报告传染病的第1位。为了了解虹口区报告梅毒病例的特征,探讨梅毒发病上升的原因,为深入开展性病防治工作和正确制定防治对策提供依据,对2005—2010年虹口区的梅毒疫情资料进行分析,结果报告如下。     

上海市艾滋病自愿咨询检测门诊男男性行为者HIV与梅毒、单纯疱疹病毒2型共感染状况调查

目的 了解上海市艾滋病自愿咨询检测（VCT）门诊就诊MSM人群HIV与梅毒、单纯疱疹病毒2型（HSV-2）共感染情况及其可能影响因素。方法 采用横断面研究设计,用方便抽样法选取上海市与普陀区的2个VCT门诊,于2015年3-8月招募≥ 18岁、最近1年发生过同性插入性性行为的MSM作为调查对象,招募756名MSM,使用χ²检验和logistic回归法分析。结果 共调查732名MSM,调查对象HIV与梅毒共感染率为3.3%（24/732）,HIV与HSV-2共感染率为1.9%（14/732）,HIV与梅毒、HSV-2共感染率为0.7%（5/732）。梅毒感染者的HIV感染率45.3%（24/53）显著高于非梅毒感染者7.2%（61/679）（χ²=63.11,P<0.001）;HSV-2感染者的HIV感染率34.1%（14/41）显著高于非HSV-2感染者10.3%（71/691）（χ²=21.49,P<0.001）。多因素logistic回归分析显示,调查对象HIV与梅毒共感染的可能危险因素包括外地户籍（OR=3.50,95% CI：1.01~12.17）、初中及以下文化程度（OR=4.46,95% CI：1.54~12.87）和曾使用毒品（OR=4.25,95% CI：1.67~10.82）;HIV与HSV-2共感染的可能危险因素：高中及以下文化程度（OR=6.87,95% CI：1.86~25.42;OR=9.82,95% CI：2.25~42.85）。结论 上海市VCT门诊就诊的MSM中存在一定比例的HIV和梅毒、HIV和HSV-2共感染情况。应关注外来务工人员、文化程度低者和使用毒品者。