Kikuchi病1例报告

男性,63岁,因“发热、咳嗽、咳痰3 d”入院。患者入院前3d洗澡后出现发热,体温38·0~39·5℃,热前畏寒寒战,伴咳嗽,咳少量白色泡沫样痰,门诊以“发热待查”收入院。平素体健,否认“肝炎及肺结核”史。查体:T 40·0℃,P 104次/m in,R20次/m in,BP 140/80 mmHg(1 mmHg=0·133 kPa),神志清,急性病容,全身皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,颈面部潮红,呼吸平稳,两肺呼吸音清,未闻及罗音。心率104次/m in,律齐,心尖部闻及2/6级收缩期吹风样杂音。腹软,无压痛,肝脾肋下未及,双下肢无凹陷性水肿,神经系统检查无异常。辅助检查:血常规:WBC 1·8…     

肺吸虫病致自发性液气胸1例报道

患者女性,26岁,因“间歇性发热1月余,胸闷痛1周”入院。患者1月前无明显诱因下出现间歇性发热,最高体温39．5℃,午后为著,伴有畏寒、左侧肩背部酸痛、上腹部隐痛,无咳嗽、咳痰,无咯血,当地医院予“抗生素＋地塞米松”（具体药名及剂量不详）静脉滴注数次,无好转。     

支气管激发试验在咳嗽变异性哮喘诊断中的意义

目的探讨慢性咳嗽及咳嗽变异性哮喘(CVA)患者对支气管激发试验(BPT)的反应情况。方法对553例慢性咳嗽患者进行乙酰甲胆碱支气管激发试验,观察BPT阳性率及CVA阳性率情况。结果 BPT阳性人数207例,阳性率37.4%;最终确诊的CVA为198例,CVA阳性率35.8%。BPT假阳性9例,占4.3%,其中3例为支气管内膜结核。4个不同年龄组别的肺功能指数比较差异无统计学意义(>0.05);男女两组BPT阳性率及CVA百分比差异无统计学意义(>0.05);但<30岁组与≥50岁组相比,前者BPT阳性率要明显高于后者(<0.05)。结论 CVA是构成慢性咳嗽的主要病因之一,对于不明原因的慢性咳嗽患者应及早予BPT检查以提高CVA的诊断率,并给予正确的治疗。     

类风湿性关节炎的中医研究近况

类风湿关节炎（Rheumatoid arthritis,RA）是一种病因不明,呈慢性、持续性、反复发作性的,以双手、腕、膝、踝和足关节等小关节首先受侵袭,之后逐渐累及大关节病变的对称性多关节炎为主要表现,可伴有发热、贫血、皮下结节以及淋巴结肿大等关节外表现．血清中可出现多种自身抗体,以关节滑膜慢性炎症、软骨吸收、骨质破坏即骨质纤维化为特征的慢性全身性自身免疫性疾病,其病理改变为慢性滑膜炎侵及关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱等,造成关节破坏．最终导致关节畸形和功能障碍。     

丁酮酰胺连续管道反应

一、研制理由吡唑酮中间体丁酮酰胺在搪玻璃反应罐中间歇进行,由于搪玻璃冷却效率低、常因反应温度高而停产,夏天尤甚,产量受到限制。为此,研制了连续反应管道,以提高产量。二、基本原理若干液-液相反应速度较快的化学反应,可以利用连续控制反应物的流速,充分混合后再流经一段管道使反应完成。三、结构特点及主要性能丁酮酰胺原在搪玻璃反应釜中分批进     

新疆阿魏根提取物对白细胞介素-22诱导的角质形成细胞异常增殖的作用研究

目的 探讨阿魏根不同提取物对白细胞介素-22(IL-22)诱导的Ha CaT细胞异常增殖的影响,为评估阿魏根提取物对银屑病Ha CaT细胞作用的机制研究提供依据。方法 实验分组：空白对照组,IL-22实验组,阿魏酸低、中、高剂量组（0.5、1、2 mmol/L）,倍半萜类化合物低、中、高剂量组（5、10、15 mg/ml）,除空白对照组外其余各组采用100 ng/ml的IL-22干预24 h后,分别加入100μl不同浓度受试物继续培养24 h,观察细胞形态。CCK8法检测各组细胞增殖。流式细胞术检测各组细胞周期。酶联免疫吸附试验法检测培养体系细胞上清液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ干扰素（IFN-γ）、IL-23、IL-4的含量。结果 细胞形态学显示阿魏酸对Ha CaT细胞的生长状态无明显影响,而倍半萜类化合物能抑制细胞的过度增殖。阿魏酸各剂量组细胞增殖率与IL-22实验组比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。而倍半萜化合物各剂量组细胞增殖率与IL-22实验组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。阿魏酸各剂量组细胞周期与IL-22组比较,差异无统计学意义（P&...     

华佗麻药加减方治疗慢性局限性湿疹的作用机理研究

目的 观察华佗麻药加减方对豚鼠慢性局限性湿疹样模型皮损中CD4+和CD8+T细胞影响作用.方法 采用2,4-二硝基氯苯(DNCB)诱导豚鼠局限性湿疹样模型,以丁酸氢化可的松为阳性对照,乳膏基质为阴性对照.应用免疫组化法,观察豚鼠慢性局限性湿疹样模型的皮损中CD4+和CD8+T细胞的表达.结果 同空白组比较,豚鼠慢性局限性湿疹样模型皮损中CD4+细胞表达减少,CD8+细胞明显增多,CD4+和CD8+T细胞比值降低,差异有统计学意义(P＜0.05).经治疗2周后,华佗麻药加减方组皮损中CD4+和CD8+T细胞表达与乳膏基质组相比较,CD4+细胞增多,CD8+细胞减少,CD4+和CD8+T细胞比值升高,差异有统计学意义(P＜0.05),华佗麻药加减方组与氢化可的松组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 华佗麻药加减方对豚鼠慢性局限性湿疹样模型皮损中CD4+和CD8+T细胞的失衡具有调节作用.     

低剂量CT引导肺活检对肺炎型肺癌的诊断价值

目的 评价低剂量CT(low-dose CT,LDCT)引导经皮肺穿刺活检对肺炎型肺癌(pneumonic type carcinoma of lung,PTCL)诊断的临床价值.方法 对2008年1月～2012年8月13例首诊为肺部感染性病变,后经病理证实为PTCL的临床资料进行回顾性分析.结果 LDCT引导肺活检均取得较理想的组织标本,操作时间14 ～ 29 min,平均21.5 min.9例(69.2％)发生并发症:6例(46.2％)气胸,3例(23.1％)咯血.肺活检病理:13例均为腺癌.7例胸腔镜术后病理:微浸润性腺癌2例,浸润性腺癌5例.结论 LDCT引导经皮肺穿刺活检对PTCL的定性诊断有重要价值.     

肾综合征出血热32例误诊原因分析

<正> 随着实验室诊断技术的不断更新和改进,使肾综合征出血热(HFRS)的诊断水平有了很大提高,然而由于某些医务人员尚缺乏对特殊类型、非典型性病例的认识,临床仍常有误诊的现象。我院1996年10月～2001年10月共收治HFRS患者228例,误诊32例。为总结经验教训,分析如下。1 一般资料 男17例,女15例,年龄13～60岁,平均36岁。     

亚健康状态及护理对策

亚健康状态是介于健康与疾病之间的状态，故又有“次健康”、“第三状态”等称谓。实际上，亚健康就是自感不爽而检查无病，临床主要表现为疲劳、失眠、胃口差、情绪不稳等。