颅脑损伤合并股骨闭合性骨折大鼠模型的建立及骨痂中降钙素基因相关肽的表达及意义

目的制备稳定的颅脑损伤合并股骨闭合性骨折大鼠模型,研究颅脑损伤后SD大鼠股骨折愈合过程中骨痂降钙素基因相关肽（cGRP）的表达,分析脑外伤对大鼠股骨折愈合速度的影响机制。方法48只雄性Sprague—Dawley（SD）大鼠随机分成二组：颅脑损伤合并股骨折组;单纯股骨折组,分别于造模后7d、14d、28d分批处死动物,截取骨折端长约10mm左右股骨骨痂标本,应用HE染色,免疫组化法,观察CGRP表达的动态变化。结果免疫组化法测定骨折位点骨痂中CGRP平均阳性细胞百分率：脑外伤合并股骨折组在7d、14d与单纯骨折组比较差异有统计学意义。28d二组比较差异无统计学意义。结论脑外伤后合并股骨折,骨折端CGRP在骨折愈合的早中期表达增高,有利于多种细胞趋化、增殖与分化,促进成骨。     

不同雌激素受体状态乳腺癌患者血清有机氯农药残留物水平研究

目的 研究不同雌激素受体状态乳腺癌患者血清有机氯农药残留物水平.方法 收集唐山市丰南区乳腺癌患者93例、唐海县65例,均经病理证实其雌激素受体状态,并采用附ECD检测器的气相色谱仪检测其血清中有机氯农药(DDTs和HCHs)含量并比较其差异.结果 两地区乳腺癌患者血清中HCH各异构体检出率顺序为β-HCH>δ-HCH>α-HCH>γ-HCH,血清DDT各异构体检出率顺序为PP′-DDE>PP′-DDT>OP′-DDT>PP′-DDD.乳腺癌患者血清中β-HCH、PP′-DDE含量与年龄及BMI呈正相关(年龄:r值分别为0.272、0.330,P均<0.01;BMI:r值分别为0.312、0.187,P值分别为<0.01、<0.05).雌激素受体阳性患者与雌激素受体阴性患者血清β-HCH、δ-HCH、PP′-DDE含量差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 雌激素受体阳性乳腺癌患者血清有机氯农药残留物含量高于雌激素受体阴性患者,结果 提示乳腺癌是激素依赖性肿瘤,发病受激素状态的影响,其发病可能与血清有机氯农药残留物的拟雌激素作用有关.     

短暂性脑缺血发作进展至脑梗死的相关危险因素调查

目的调查研究短暂性脑缺血发作进展至脑梗死的相关危险因素,为脑梗死的预防工作提供依据。方法 3个月内有首次TIA发作的脑梗死患者102例和3个月内有首次TIA发作病史、但是未进展为脑梗死的306例TIA患者进行回顾性病例对照研究。结果患有糖尿病、患有高血压、患有冠心病、TIA发作时间≥30 min、3个月内发作次数组≥6次是短暂性脑缺血发作进展至脑梗死的危险因素。结论对有进展至脑梗死危险因素的TIA患者应采取积极的治疗和预防,以降低或避免脑梗死的发生。     

地震后重灾区与轻灾区乳腺癌患者血清有机氯农药残留物水平研究

目的 分析唐山地震重灾区与轻灾区乳腺癌患者血清有机氯农药残留物水平.方法 收集唐山市重灾区乳腺癌患者93例,轻灾区65例,采用附ECD检测器的气相色谱仪检测其血清中有机氯农药(DDTs和HCHs)含量并比较其差异.结果 两地区研究对象血清中有机氯农药残留物含量均不呈正态分布.重灾区和轻灾区乳腺癌患者血清中各种六氯环已烷(HCH)异构体检出率顺序为β-HCH>δ-HCH>α-HCH>γ-HCH.重灾区和轻灾区乳腺癌患者血清中DDT各异构体其检出率顺序为PP'-DDE>PP'-DDT>OP'-DDT>PP'-DDD.重灾区与轻灾区乳腺癌患者血清中α-HCH、B-HCH、PP'-DDE和PP'-DDD含量差异有统计学意义.结论 重灾区乳腺癌患者血清中高检出率的有机氯农药残留物含量高于轻灾区,可能与重灾区有机氯农药高暴露有关.     

进展性脑卒中患者血清IL-6、TNF-2的动态变化及还原型谷胱甘肽对其的影响

目的:探讨血清白介素-6﹑肿瘤坏死因子等炎性因子在进展性脑卒中不同时间段的动态变化及还原型谷胱甘肽对其的影响。方法:72例进展性脑卒中患者根据是否应用还原型谷胱甘肽分为观察组(39例)、对照组(33例),应用酶联免疫吸附测定法检测用药前及用药后6、12、24、48h血清白介素-6及肿瘤坏死因子水平,并进行比较。结果:两组用药前上述因子差异无统计学意义,用药后6h两组上述指标变化均不明显,差异无统计学意义(P>0.05),用药后12h观察组炎性因子水平均明显低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05),24h后观察组炎性因子水平进一步降低。结论:进展性卒中患者血清炎性因子随时间变化明显升高,还原型谷胱甘肽可以明显降低进展性脑卒中患者血清炎性因子水平,随时间延长其效果更加明显。     

氟桂利嗪与低分子肝素联合应用对频发性短暂脑缺血发作的疗效分析

目的分析联合应用氟桂利嗪与低分子肝素治疗频发性短暂脑缺血发作的疗效。方法选取146例频发性短暂脑缺血发作患者,按治疗方案不同分为两组：对照组,予以低分子肝素治疗,共77例;研究组,在低分子肝素基础上加用氟桂利嗪．共69例。治疗2周后,分别进行临床疗效及不良反应比较。结果与对照组比较,研究组总有效率、显效率明显较高（P〈0．05）,两组治疗后全血黏度（低切）、全血黏度（高切）、血浆黏度、纤维蛋白原含量较治疗前明显下降（P〈0．05）,但治疗后研究组较对照组明显改善（P〈0．05）。研究组的血细胞减少、皮疹、头痛、肝功能异常等不良反应较对照组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论应用氟桂利嗪与低分子肝素治疗频发性短暂脑缺血发作疗效可靠,不良反应少。     

基质金属蛋白酶-13、白细胞介素-1在大鼠退变腰椎间盘组织中的表达及意义

目的探讨基质金属蛋白酶-13（MMP-13）、白细胞介素-l（IL-1）在去势大鼠退变腰椎间盘组织中的表达及临床意义。方法将30只3月龄Sprague-Dawley（SD）大鼠,随机均分为基础对照组（BL组）、去卵巢手术组（OVX组）、假手术组（sham组）,每组各10只;BL组在手术开始前处死大鼠,其余两组术后3个月处死大鼠,并与处死前10d和4d分别给予显色双荧光标记;L2-4椎体进行骨密度及硬组织切片分析,k4-5,进行HE常规染色、VG特殊染色及免疫组化检测MMP-13、IL-1的表达,观察椎间盘的病理学改变并据评分标准对腰椎间盘的退变程度（LVD）进行评分。结果大鼠腰椎骨量的下降及椎间盘的退化,OVX组较Sham组严重（P〈0．05）：免疫组化结果显示。OVX组与sham组比较,大鼠椎间盘中MMP-13、IL-1表达明显升高（P〈0．05）。结论MMP-13、IL-1表达量的增加是腰椎间盘退变形成和发展的重要因素。     

手术室工作人员身心健康状况调查及心理干预效果分析

目的探讨手术室工作人员身心健康状况以及心理干预的效果。方法将某院31名手术室工作人员设为观察组,并选取同期健康志愿者30人作为对照组。请两组人员在专业人员统一指导下不记名方式接受症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)调查,对两组结果进行统计分析。针对手术室工作人员心理状况进行适当干预,对干预前后进行比较。结果手术室工作人员SCL-90各因子评分均明显高于对照组,SDS及SAS评分亦明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05);手术室工作人员经过心理干预SCL-90以及SDS、SAS评分均明显下降,与干预前相比差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论手术室工作人员普遍存在着身心健康问题,对其实施必要的心理干预有利于健康和工作。     

抗精神病药物所致的运动系统相关不良反应的Meta分析

目的 系统评价抗精神病药物对精神障碍患者所致的运动系统相关不良反应。方法 计 算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane 图书馆、Cochrane 临床对照试验数据库、CNKI、VIP,CBM 及万 方数据库,搜集各类抗精神病药物与安慰剂或其他精神病药物对照比较治疗精神病的随机对照试验 （RCT）,检索时间均从建库至2017 年11 月。按 Cochrane 系统评价的方法评价纳入研究质量,对同质研究 采用RevMan 5.3 进行Meta 分析,对数据不能合并者,则进行描述性的定性分析。结果 本研究共纳入 81 篇RCT,共21 810 例患者。针对出现的运动系统相关不良反应频率,帕金森症方面,利培酮大于喹硫 平;锥体外系反应方面,奥氮平、氟哌啶醇大于阿立哌唑,氟哌啶醇大于齐拉西酮,齐拉西酮大于安慰剂, 阿立哌唑低于安慰剂;震颤方面,氟哌啶醇大于阿立哌唑、利培酮、齐拉西酮,利培酮大于喹硫平,阿立 哌唑低于安慰剂;肌肉僵直方面,氟哌啶醇大于安慰剂;静坐不能方面,氟哌啶醇大于阿立哌唑、奥氮平、 利培酮,奥氮平大于氯氮平,齐拉西酮大于安慰剂,阿立哌唑低于安慰剂。结论 抗精神病药物在神经 系统方面的不良反应主要是帕金森症、锥体外系反应、震颤、僵直和静坐不能。阿立哌唑引起运动类不 良反应的事件少,统计结果小于安慰剂;氟哌啶醇引起的运动类不良反应事件较多,高于大多数非典型 抗精神病药物。说明典型抗精神病药物与非典型抗精神病药物相比更容易导致运动类不良反应。