声带息肉中CD68及胰岛素样生长因子-1的表达及其相关性研究

声带息肉是导致声嘶的常见声带良性病变，发病原因至今尚无统一认识。本研究从炎性增生的角度，检测CD68与胰岛素样生长因子-1（IGF-1）阳性细胞在声带息肉中的表达，分析其在声带息肉发病中的作用。     

西地那非原料及其中成药制剂的红外光谱鉴别

目的检查非法生产的枸橼酸西地那非原料和非法加入补肾壮阳中成药及性保健药品中的枸橼酸西地那非.方法建立化学分离方法,从高效液相色谱法初步确认含有枸橼酸西地那非的原料药、中成药及性保健品中分离提取西地那非,并用中红外分光光度法(溴化钾压片)进行定性鉴别.结果对高效液相色谱法检测含有西地那非的28批原料、62批各种剂型的中成药,进行红外鉴定,均检出含有西地那非.结论该方法专属性强,快速,简便.     

基于SWOT-PEST分析的基层医疗机构医养结合服务策略研究*

目的对基层医疗机构开展医养结合养老服务的优势、劣势、机遇和威胁进行分析并提出相关策略。方法对相关部门负责人进行访谈,对重庆市内外基层医疗机构及养老机构进行现场调研,应用SWOT-PEST模型进行分析。结果基层医疗机构开展医养结合养老服务具有国家政策支持、减少医疗开支、满足老年人心理及医疗需求等优势,但存在管辖不明、服务意识不足和基础薄弱等劣势。相关部门的支持、加强基层医疗机构的改造和建设为其发展提供了机遇,同时面临着缺乏具体政策、滥用医保和信任度低等威胁。结论基层医疗机构应充分利用自身优势和外部机遇,从政治、经济、社会和技术4个方面采取相应措施,以促进医养结合服务的开展。     

角结膜碱化学烧伤应用肝素钠的疗效观察

目的:探讨肝素钠治疗角结膜碱烧伤中的应用。方法:将78例(78眼)碱烧伤患者随机分为实验组40例(40眼)和对照组38例(38眼)两组常规治疗方法相同,实验组结合肝素钠治疗。结果:试验组显效13例(13眼)有效22例(22眼)。对照组显效9例(9眼),有效16例(16眼),实验组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:肝素钠对溶解角膜缘血栓、疏通和恢复血循环,都具有较好的疗效。     

对比全身成像三维量化超声心动图与MRI定量评估主动脉瓣反流

目的 对比全身成像三维量化（GI3DQ）超声心动图与MRI定量评估主动脉瓣反流（AR）的效果。方法 45例AR患者均接受实时三维超声心动图及MR检查。采集AR全容积图像，导入QLab 3DQ Adv软件和GI3DQ三维图像工作站，脱机测量AR容积（AR-Vol）及反流分数（RF%）。采用TrueFISP电影序列行MR扫描，以血流分析软件分析AR相位图，获得AR-Vol及RF%。对比GI3DQ与MRI所测AR-Vol及RF%的差异，并对2种方法测值进行相关性和一致性分析。结果 GI3DQ与MRI测得的AR-Vol、RF%差异均无统计学意义（P均>0.05），2种方法所测AR-Vol（r=0.93，P<0.001）、RF%（r=0.94，P<0.001）均呈正相关，且一致性分析显示差异无统计学意义（P均>0.05）。结论 GI3DQ可定量评估AR，且其测值与MRI的相关性和一致性均较好。     

品管圈在降低ICU护理床旁交班漏交率中的应用

目的：探讨品管圈活动在ISBAR交班方式降低ICU护理床旁交班漏交率中的应用效果。方法成立品管圈小组,选定“降低ICU护理床旁交班漏交率”为活动主题,应用ISBAR交班方式对交接班进行现况调查,分析ISBAR交班方式中交班时间长、漏交率高的原因,采取有效措施,促进质量持续改进。结果经过为期5个月的品管圈活动后, ICU 护士运用ISBAR 交班方式,交班时间由(26.94±2.10) min 缩短至(19.99±1.83)min,漏交率由24.54%降至13.66%。结论品管圈活动可明显缩短ICU护士ISBAR交班方式的交班时间,降低漏交率,同时调动护理人员工作积极性,提高沟通协调能力,增强其责任心、自信心及团队协作精神。     

椎动脉闭塞24例超声诊断分析

【目的】探讨彩色多普勒超声心动图(CDE)诊断椎动脉闭塞的临床应用价值。【方法】回顾性总结经CDE诊断的24例椎动脉闭塞病例,并与CT血管造影(CTA)结果进行对比分析。【结果】24例经CDE诊断的椎动脉闭塞,与CTA结果相比,诊断符合率约91.67%(22/24)。闭塞侧椎动脉内径较健侧椎动脉及正常对照组细(P<0.05),健侧椎动脉多普勒血流频谱与正常对照组比较,收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)均加快,血流阻力指数(RI)降低(P<0.05),内径无明显差别(P>0.05)。【结论】CDE在椎动脉闭塞的诊断中具有较高的临床应用价值。     

电位滴定法测定酮康唑含量能力验证的结果分析

以酮康唑为模型药物,统计了CNAS T0382电位滴定法测定药品含量能力验证的结果,并对离群数据进行技术分析.     

N,N—二甲基对甲氧基苯乙酰胺的制备

N,N-二甲基对甲氧基苯乙酰胺(1)是制备抗抑郁药文拉法新(venlafaxine)[1]的中间体。本文以对甲氧基苯乙酸(2)为原料,经酰氯化、胺化一锅法合成1,并在合成方法上作了一些改进。文献[2]由羧酸2与氯化亚砜回流反应制备酰氯,我们发现该反应收率仅32%,并有大量低聚分子形成;参考文献[3]后,改在室温反应,降低了副产物的生成。在胺化反应中,文献[4]以二甲胺气体与对甲氧基苯乙酰氯(3)气液两相反应,操作难以控制,收率仅58%;文献[2]以二甲胺苯溶液与酰氯反应,然而二甲胺在苯中溶解度低,制备有一定困难;我们参考文献[5],以33%二甲胺水溶液控制在5～20…