体外循环肺损伤与粒细胞,血小板,红细胞,血红蛋白的关系

体外循环(CPB)下心内直视手术对外周血细胞可产生明显的损害。由于血液的媒介引起肺损伤、骨髓损伤、脑损伤等已有报道。曾有学者研究,CPB下犬的肺损伤与血液有形成份的关系,以及山莨菪碱对肺损伤的保护作用。国内文献还未见有关辅酶Q_(10)应用在CPB中的临床研究。本文报道辅酶Q_(10)应用于CPB对血液有形成份和肺损伤的保护作用。 资料与结果 一、临床资料 本组40例,男26例,女14例;     

小儿法乐氏四联症的外科治疗

在深低温、低流量灌注结合中度血液稀释体外循环下手术治疗小儿法乐氏四联症１７ 例,全组无手术死亡,无低心排,随访３～３６ 个月,紫绀消失,心功能恢复正常。认为术中彻底纠正心脏畸形及围手术期注意保护和改善心肺功能是提高手术疗效的关键。     

血凝素蛋白裂解位点对H5亚型禽流感病毒侵入细胞的影响

目的通过RT—PCR反应获得了H5N1亚型禽流感病毒完整的血凝素基因（HA）并克隆到真核表达载体pcDNA3上，通过转染293T细胞进行了瞬时表达验证。方法采用PCR定点突变技术，将其HA基因裂解位点的氨基酸组成由RKKR↓GLF突变为RSSR↓GLF，使其具有低致病性AIV的分子特征，并构建了表达突变后HA基因的真核表达载体pcDNA—Hm。将pcDNA—H5和pcDNA—Hm分别与MuLV假病毒构建体系的两种质粒pHTT60和pHIT111共转染转化了SV40大T抗原的人胚肾细胞293T后，收集转染细胞上清，通过Western—blot和细胞感染性实验来研究假病毒的特性。用缺乏囊膜蛋白和已经证实可以形成MuLV假病毒的水泡性口炎病毒糖蛋白G作为对照。结果转染后形成假病毒进行裂解后进行Westem—blot证明两种HA蛋白都能够整合到各自的假病毒颗粒表面，野生型的HA可以检测到三条带，分别与HA0、HA1和HA2大小相符，而突变后的HAm则仅能检测到一条带，与HA前体大小相符，说明其失去了裂解活性。通过感染293T、COS-7和NIH3T3三种不同的靶细胞后发现野生型的HA所形成的假病毒MuLV—H5具有感染性和泛嗜性，而突变后的HA所形成的假病毒则失去了感染性。结论可以得出HA蛋白裂解位点的氨基酸组成不仅对H5亚型禽流感病毒的致病性有影响，对禽流感病毒侵入细胞也具有至关重要的作用。     

超声心动图在二叶式主动脉瓣患者随访和预后分析中的应用价值

目的 探讨超声心动图在二叶式主动脉瓣（BAV）患者随访和预后分析中的应用价值。方法 回顾性分析2013年1月1日至2019年12月31日我院经超声心动图诊断为BAV患者，比较不同随访时长患者的占比。收集有完整复查、随访资料的BAV患者，比较其初诊和末次复诊时的临床资料及超声心动图参数，包括左右房室内径、室壁厚度、瓣膜狭窄和反流程度、升主动脉内径、左室收缩功能参数、瓣膜形态学分型、多普勒血流参数。采用多因素Cox回归分析影响BAV预后的危险因素；绘制受试者工作特征曲线分析各因素预测BAV结局事件发生的效能；采用Kaplan-Meier法进行生存分析并绘制生存曲线和风险曲线。结果 期间我院超声心动图共诊断BAV 1154例，最终纳入本研究者243例（21.06%），随访时间1年以内、1～2年、>2～3年、>3～4年、>4～5年及5年以上者分别有109例（44.86%）、38例（15.64%）、35例（14.40%）、20例（8.23%）、22例（9.05%）、19例（7.82%）。初诊与末次复诊时主动脉瓣狭窄程度、主动脉瓣反流程度及升主动脉内径比较，差异均有统计学意义（均...     

新生儿黄疸CAI课件的研制与应用

计算机辅助教学（CAI）课件将教学内容和教学处理两大类信息有机结合在一起，以其媒体的多样性体现出具有丰富的信息、灵活的切换、鲜艳的色彩、生动的画面、动听的音响等教学功能，对教育工作者产生了较大的吸引力。黄疸是新生儿期的常见症状，新生儿黄疸CAI课件运用文字、图片、视频、声音、动画等多种方式介绍了正常胆红素代谢、新生儿胆红素代谢特点、新生儿黄疸分类、胆红素脑病及其预防、诊断与鉴别诊断、治疗及病案分析，现将其制作及应用介绍如下。     

四平市一医院改革门诊药房经营方式的调查

《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》明确提出 ,“要在逐步规范财政补助方式和调整医疗服务价格的基础上 ,把医院的门诊药房改为药品零售企业 ,独立核算、照章纳税。”按照这一要求 ,各地都在进行不同形式的改革探索 ,四平市第一医院在这方面进行了有益的尝试 ,取得一定成效。一、医院概况及实施背景四平市第一医院是一所有５００张床位 ,１０００多名职工的二级甲等非营利性的综合性医院 ,由于当地财政拨款严重不足 ,每年医院财政补助仅２００余万元 ,连离退休费用都不能保证 ,因此 ,药品加成收入已成为该院经费补偿的重要来源。在２０…     

局部皮瓣在面部创伤性皮肤软组织缺损急诊修复中的应用

目的 探索依据整形外科原则应用局部皮瓣急诊修复面部创伤性软组织缺损的效果.方法 对32例面部皮肤软组织即时性创伤性缺损,于严格清创后,根据创面缺损情况,按整形外科原则分别设计皮下浅表肌腱膜系统(SMAS)蒂皮瓣、V-Y推进皮瓣、眼轮匝肌蒂岛状皮瓣、鼻唇沟皮瓣等修复创面,精细缝合关闭伤口.结果 32例伤口均Ⅰ期愈合,随访6～18个月,无明显瘢痕增生,无功能障碍,无需Ⅱ期修复,美容效果良好.结论 遵照整形外科基本原则采用局部皮瓣修复面部创伤性皮肤软组织缺损,可获得满意的效果,值得临床推广应用.     

原发性血小板增多症与假性高钾血症一例

患者男，90岁。因查体发现血清钾升高6年，于2005年9月9日入我院。患者自1999年开始间断于常规检查时发现血清钾升高表现，血钠及血氯正常。饮食及药物中无补钾过多情况。每次给予静脉补液降钾（高糖＋胰岛素）及利尿治疗，复查血清钾降至正常。既往1997年发现血WBC及PLT升高，1999年行骨髓检查证实为原发性血小板增多症，给予干扰素治疗至2005年9月停用。入院体检：消瘦。浅表淋巴结无肿大。双肺呼吸音清，未闻干湿啰音。心率70次／min，律齐。腹软，肝脾肋下未及。     

体内IFN-γ基因转染巨噬细胞对化疗小鼠免疫功能的影响

采用磷酸钙-DNA共沉淀法,将IFN-γ真核表达质粒直接注射至经大剂量化疗后的小鼠腹腔内,可成功地转染腹腔巨噬细胞（MФ）,并表达基因产物。能刺激脾脏增生,促进淋巴细胞增殖,增加腹腔巨噬细胞数量,提高腹腔MФ的细胞毒活性,诱导腹腔MФ产生IL-1、TNF和NO。实验结果提示:IFN-γ基因转染MФ可增强化疗后受损机体的免疫功能。     

影响医院业务收入因素的灰色关联分析

本文对影响医院业务收入的固定资产总值、专业设备资金、每门诊人次收费等八项主要因素运用灰色系统的理论加以分析,主要目的是找出对业务收入影响强弱的因素,分析原因,提出建议,旨在为领导制定计划、安排人员、分配物资等方面提供可靠的信息和依据。