3904例妇科就诊者人乳头瘤病毒检测结果

目的：探讨妇科就诊者宫颈脱落细胞人乳头瘤病毒（HPV）感染情况及与宫颈病变的关系。方法利用 DNA杂交技术,检测妇科门诊、住院患者的宫颈脱落细胞 HPV 感染情况,并进行基因分型。结果检测3904例,HPV 总阳性率为45.2％,21种 HPV 亚型均有检出,常见的亚型为 HPV 16型（16.4％）、HPV 52型（12.8％）和 HPV 58型（10.8％）。不同年龄组人群 HPV 感染率差异有统计学意义（P ＜0.001）,≤25岁组和＞55岁组 HPV 感染率均高于其他年龄组（P 值均＜0.01）。不同程度的宫颈病变患者 HPV 感染率差异有统计学意义（P ＜0.05）,随着宫颈病变程度的增加,患者感染高危型HPV 的风险性增加（P ＜0.05）。结论HPV 感染在女性中有一定的检出率,感染高危型 HPV 与宫颈病变程度有关联。     

多学科合作诊疗系统治疗孕妇心理问题诱发的躯体功能障碍临床回顾性研究

目的 探讨孕产妇由心理问题诱发的躯体功能障碍[孕产期心身障碍(PSD)]临床创新技术疗效.方法 对2016年1月至2017年2月在天津市滨海新区大港妇女儿童保健中心、广州市越秀区妇幼保健院、烟台市烟台山医院、天津市河北区妇女儿童保健和计划生育服务中心、临安市妇幼保健计划生育服务中心、扬州市妇幼保健院孕产妇心身健康门诊研究基地应用多学科合作模式的生理调控、心理调节、音乐调理(PPM)干预措施(基于产科)治疗罹患孕产期PSD的283例孕妇的临床疗效进行回顾性分析.结果 治疗显效率为60.78%(172/283),治疗有效率为31.44%(89/283);治疗无效率为7.78%(22/283);总有效率为92.23%(261/283).结论 应用多学科合作模式的PPM干预措施(基于产科)治疗孕产期PSD,疗效显著;同时对焦虑、抑郁亦起到治疗作用.     

宝应县2008-2009年育龄妇女死亡原因分析

目的：了解宝应县育龄妇女的死亡原因及相关因素,为今后采取相应的预防措施提供依据。方法：按照国家全死因调查要求和标准,回顾调查全县两年育龄妇女死亡数据,对数据用卡方检验进行统计分析。结果：2008年1月1日-2009年12月31日育龄妇女死亡252人,年平均死亡率为50.41/10万。死因前6位依次为恶性肿瘤（占46.43%）、意外伤害（17.86%）、心脑血管病（17.86%）、自杀（6.35%）、糖尿病（2.38%）、肾脏病（2.38%）。各年龄段间的死亡比较,差异有显著性,即恶性肿瘤随着年龄增长,死亡率明显增高。恶性肿瘤以肝癌、子宫癌、卵巢癌和消化道癌为前3位。     

扬州市2008年《出生医学证明》管理现状调查

采取抽样调查的方法,对扬州市部分有助产资质的医疗保健机构进行问卷调查.了解扬州市2008年<出生医学证明>管理现状,分析问题产生的原因,提出干预措施.通过分析汇总调查问卷,发现扬州市<出生医学证明>组织管理制度健全、台帐完整、硬件配备等方面都存在众多问题.需要出台更详细、全面的<出生医学证明>管理办法,从各个角度加以规范.     

扬州市剖宫产率3年PDCA管理效果分析

目的探讨PDCA在群体保健管理中运用切实干预区域保健重点难题“降低持续攀升剖宫产率”的实践效果。方法严格按照戴明环管理从“计划一实施一检查一改进”每个步骤做好调研、数据积累、分析并分层次反馈，促进扬州市6个县（市、区）的卫生主管部门、保健管理机构、助产单位各负其责，有计划有步骤完成遏制剖宫产率任务。结果促进自然分娩的社会环境和理念转变显著；全市剖宫产率从68．73％i年下降到44．99％；助产技术人员增加、技术提升；取缔助产机构40个：孕产妇、新生儿死亡率未提高。结论管理技能的掌握并运用于妇幼保健服务将提高我们的群体管理水平和干预效果。降低剖宫产率长远影响获利更多。     

扬州市医疗保健机构剖宫产现状分析

近年来，我国的剖宫产率呈阶梯状逐年升高，2009年，本市剖宫产率已达到68．73％。实际上其中有25％的孕妇没有必要剖宫产，按照WHO推荐的标准，中国的剖宫产率应低于15％。目前发达国家的剖宫产率已基本稳定在5％～20％。     

依法行政 强化管理 不断提高母婴保健工作水平

宝应县卫生局自《母婴保健法》颁布以来，狠抓宣传，规范管理，加强执法监督，取得了一定成效。１９９９年 妇、儿保系统管理率分别为８６．５４％、９６．２２％，产妇住院分娩率为９９．４２％。婚检率有了明显提高。     

13000例已婚妇女宫颈癌筛查分析

目的：了解扬州地区已婚妇女宫颈上皮内瘤变（C IN）的患病情况,为制定干预措施提供依据。方法：采用横断面调查方法,于2009年3月至2009年12月,对扬州广陵区户籍的25~65岁已婚妇女13 000例采用宫颈刷行宫颈刮片检查,巴氏染色,采用TBS细胞学诊断标准;并对宫颈刮片有异常者行阴道镜下宫颈活组织检查。结果：13 000例妇女中,宫颈刮片异常者占6.13%（797/13 000）;阴道镜下宫颈活组织检查757例,诊断为C IN者占3.75%（487/13000）,占宫颈刮片结果异常者的64.33%（487/797）,其中C INⅠ为1.72%（223/13 000）,C INⅡ为1.11%（144/13 000）,C INⅢ为0.92%（120/13 000）;早期浸润癌0.02%（2/13 000）。结论：扬州地区已婚妇女C IN的患病率为3.75%,早期对C IN干预和治疗可有效降低宫颈癌的发生率。     

扬州市683例出生缺陷临床分析

目的探讨开展产前筛查、遗传咨询、超声产前检查和羊水穿刺等干预措施后,活产婴儿中出生缺陷儿的发生情况。方法回顾性分析2008年10月1日至2011年9月30日江苏省扬州市123家助产机构上报的妊娠28周及以上683例缺陷儿病例登记卡资料。结果同期扬州市共出生≥妊娠28周围生儿103913例,其中出生缺陷儿683例,围生儿出生缺陷发生率为6．57‰。683例出生缺陷儿中,行产前诊断后,经家属及孕妇本人要求,98例行治疗性引产,足月活产出生缺陷儿585例,足月活产出生缺陷发生率为5．62‰,与本市围生儿出生缺陷发生率（6．57‰）相比,差异有统计学意义（P〈O．05）。其中以先天性心脏病下降幅度最大（O．41‰）,其次为唇裂（O．2‰）、先天性脑积水（O．18‰）和直肠肛门闭锁（O．12‰）（P〈0．05）。结论产前筛查、产前诊断可发现胎儿患有严重出生缺陷性疾病,为孕产妇提供终止病理妊娠的机会,是提高出生人口质量的重要措施之一。     

孕前体重指数和孕期增重对不良妊娠结局影响的出生队列研究

目的探讨孕前体重指数(BMI)和孕期增重与早产、低出生体重、小于胎龄儿3种不良妊娠结局的关联。方法选取2014年6月—2015年2月在扬州市妇幼保健院分娩的3 943名孕妇,纳入出生队列,分析不同孕前BMI分组下的孕期增重状况与3种不良妊娠结局的关系。结果多因素logistic回归分析结果显示:孕前体重过低组中,孕期增重不足是发生早产的危险因素(RR=3.043,95%CI=1.104~8.387);孕前体重正常组中,孕期增重不足是发生早产与低出生体重的危险因素(RR=1.987,95%CI=1.146~3.444;RR=3.657,95%CI=1.905~7.021),孕期增重过度是发生小于胎龄儿的保护因素(RR=0.343,95%CI=0.180~0.652)。结论不同孕前BMI分组的孕期增重状况与不良妊娠结局有关联,保持适宜的孕前体重和孕期合理增重对改善出生结局具有重要意义。