体外受精—胚胎移植治疗周期中卵巢过度刺激征病例分析

目的 总结卵巢过度刺激征（OHSS）临床表现及相应治疗对策。方法 回顾分析10例OHSS患者的临床资料。结果 OHSS大多数发生在超促排卵治疗后,表现为腹胀、腹水、尿少、血液浓缩、低蛋白血症、血浆高雌激素水平,经严密监护、对症及提高血浆胶体渗透压及黄体囊肿穿刺抽液术等治疗后治愈。结论 对OHSS的治疗应是预防为主,及早给予相应的治疗可以缓解症状并治愈。     

晚期卵巢癌化疗与减瘤术的联合应用

总结经术前化疗及减瘤术后辅化化疗的１５例晚期卵巢上皮癌患者的临床资料。认为对晚期卵巢癌患得的酌情给予术前化疗,有利于提高减瘤术的成功率。术后辅以多疗程化疗可延长生存期。改善预后。并对术前化疗的选择、减瘤术的时机以及残存肿瘤与生存期的关系进行了探讨。     

空气监测提高无菌贮存室空气质量的临床研究

目的 找出影响无菌贮存室空气监测的因素,提高无菌贮存室空气质量。方法 应用平板暴露沉降法,对无菌贮存室空气质量进行采样监控,对比采取措施前后6个月空气质量监测结果。结果 采取措施前无菌贮存室空气质量超标282.2±242.6 cuf/m3,而采取措施后无菌贮存室空气质量达标63.5±53.5cuf/m3。结论 无菌贮存室空气质量受空气流动程度、室内温湿度、消毒条件、人员流动数多种因素的影响,要达到空气质量达标,保证无菌物品质量,必须不断加强环境监控管理。     

巨噬细胞移动抑制因子在妇科恶性肿瘤中的表达

目的观察妇科恶性肿瘤患者血清、腹腔液中巨噬细胞移动抑制因子(MIF)的表达及其与恶性肿瘤的相关性。方法选择术前未行任何治疗的妇科恶性肿瘤患者46例作为实验组(卵巢癌21例,子宫恶性肿瘤25例),良性肿瘤患者24例为对照组。ELISA法检测术前肘静脉血、术中腹腔液的MIF浓度。同时测定血清血管内皮生长因子(VEGF)及CA125浓度。结果实验组腹腔液MIF的浓度(21.98±11.27 ng/ml)与对照组(13.85±8.11 ng/ml)相比差异显著(P<0.01);而血清MIF浓度(分别为5.13±3.53 ng/ml和3.42±2.06 ng/ml)无明显差异(P>0.05)。卵巢癌患者腹腔液和血MIF的浓度(26.26±11.46 ng/ml,5.52±3.04 ng/ml)分别与良性卵巢肿瘤(11.10±6.68 ng/ml,2.92±1.90 ng/ml)相比,均有显著差异(P<0.001,P<0.01);腹腔液与血清中MIF浓度有相关(r=0.5821,P<0.01);腹腔液MIF浓度与血CA125有关联(r=0.6649,P<0.05),与血清VEGF也相关(r=0.405,P<0.05)。子宫恶性肿瘤患者腹腔液和血清MIF的浓度(18.20±8.67 ng/ml和4.68±3.24 ng/ml)与子宫肌瘤(17.24±6.32 ng/ml和2.8±2.20 ng/ml)相比,均无差异(均P>0.05)。结论卵巢癌患者腹腔液与血清均有MIF表达,而腹腔液MIF呈高表达,可能与CA125类似,主要源于肿瘤组织。MIF与VEGF可能存在互相诱导分泌的关系。     

浙江省桐乡市曼氏裂头蚴感染情况及人群知识、态度、行为调查

目的 调查浙江省桐乡市裂头蚴感染情况及人群知晓情况,为其感染和防控提供依据。方法 2016-2017年以浙江省桐乡市10个乡（镇）为调查点,在各调查点捕获野生青蛙和蛇及养殖场的牛蛙,逐只（条）解剖并鉴定曼氏裂头蚴感染情况。结果 共捕获野生青蛙521只,曼氏裂头蚴平均感染率为11.71%;各乡（镇）曼氏裂头蚴感染率差异无统计学意义（2=9.840,P0.05）;各体质量组青蛙的感染率差异有统计学意义（2=16.570,P0.01）;共捕获6条野生蛇,自然感染率为83.33%,以濮院镇感染度最高,为143条/只;未发现养殖场牛蛙感染。人群预防知识知晓率仅为33.47%。结论 桐乡市野生蛙和蛇的曼氏裂头蚴感染率较高,人群预防知识知晓率普遍较低,应采取健康教育等有效措施,做好防控工作。     

桂枝茯苓胶囊联合抗生素对慢性盆腔炎患者超敏C反应蛋白、白细胞介素-2及复发率的影响

目的:观察用桂枝茯苓胶囊联合抗生素治疗慢性盆腔炎患者的临床效果,并探讨其对患者超敏C反应蛋白、白细胞介素-2及复发率的影响。方法:选择2012年6月~2014年2月就诊于我院的118例慢性盆腔炎患者为研究对象,随机分为对照组和观察组患者各59例。对照组患者给予静脉滴注甲硝唑及青霉素常规西医抗生素治疗,1次/d;观察组患者则在对照组抗生素治疗的基础上给予桂枝茯苓胶囊内服治疗,3粒/次,3次/d,1w为1个疗程,连续治疗3个疗程。治疗后观察患者下腹部坠胀、疼痛、腰骶部酸痛等症状的缓解情况,统计临床治疗的有效率;治疗前后对患者的痛感采用疼痛视觉模拟评分VAS进行评价,观察痛感的缓解情况;检测2组患者炎性细胞指标C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的变化情况;治疗后随访半年,统计患者复发率。结果:经治疗后2组患者下腹部坠胀、疼痛、腰骶部酸痛等临床症状均得到缓解,以观察组缓解程度更为明显,观察组的有效率91.5%明显高于对照组的有效率76.3%,差异有统计学意义(P0.05);2组患者经治疗后痛感有所缓解,VAS疼痛评分较治疗前有所降低,以观察组的降低幅度尤为突出,差异有统计学意义(P0.05);两组患者经治疗后炎性细胞指标CRP、IL-2、TNF-α均有所改善,以观察组的变化程度尤为明显,差异有统计学意义(P0.05);随访半年后,对照组患者的复发率23.7%明显高于观察组患者的复发率8.5%,差异性显著(P0.05)。结论:桂枝茯苓胶囊联合抗生素能有效缓解慢性盆腔炎患者的痛感,降低患者的炎性细胞水平,有良好的抗炎作用,疗效确切,是中西医结合论治妇科病的有效方式,值得临床广泛推广运用。     

HPV感染基因型在宫颈正常组织、宫颈鳞状细胞癌和腺癌组织中的分布情况分析

目的:探讨分析HPV感染基因型在宫颈正常组织、宫颈鳞状细胞癌和腺癌组织中的分布情况。方法:选取56例宫颈正常组织、48例宫颈鳞状细胞癌组织、45例宫颈腺癌组织分别记为对照组、鳞癌组和腺癌组,均采用PCR以及基因芯片技术对HPV感染23种基因进行分型检测,观察不同组别中其分布情况,并对各组相关资料进行回顾性分析。结果:鳞癌组HPV感染阳性率(91.67%)和腺癌组(73.33%)均远远高于对照组(10.71%)(P0.05),且腺癌组HPV感染阳性率也显著低于鳞癌组(P0.05);对照组、鳞癌组和腺癌组一重感染、二重感染和多重感染分布情况均存在显著差异(P0.05);对照组6例HPV感染阳性患者中,HPV-43基因型所占比例最高,为62.50%;鳞癌组44例HPV感染阳性患者中,HPV-16和HPV-18基因型所占比例最高,分别为40.57%和19.81%;腺癌组33例HPV感染阳性患者中,HPV-16和HPV-18基因型所占比例最高,分别为29.58%和19.72%。结论:HPV-16和HPV-18基因型感染可能参与宫颈鳞癌和腺癌的发生,且在宫颈癌患者组织中,多存在双重或多重HPV感染。     

2006～2007年桐乡市不同人群HIV监测检测结果分析

目的:分析不同人群HIV监测结果及感染者特征,制定有效的防控措施。方法:采用EXECL数据库对2006~2007年桐乡市各艾滋病实验室检测数据和网络直报个案资料进行整理、分析。结果:2006年检测38674份血清,确认HIV抗体阳性为10例,占0.03%,2007年检测37287份,确认HIV抗体阳性为6例,占0.02%,HIV阳性者的家属的检测确认阳性率都最高,分别为14.29%和16.67%。感染者特征中21~25岁为感染主要年龄段,以无业为主,以性行为为HIV传播的高危行为,住在城镇较多。结论:桐乡市的艾滋病处于低流行水平,且以特定人群为主,有向一般人群扩散的趋势,故要继续加强监测并采取以开展健康教育为主的干预,特别是面向农村和农民,提高自我防范意识,以遏制艾滋病在我市的流行和蔓延。     

右室和左室后电位的鉴别

本文探讨体表信号平均技术能否鉴别右室和左室起源的后电位。方法 19(男15、女4)例患者兼有后电位和持续性室性心动过速反复发作,但无一例记录到右室和左室同时发生的碎裂电活动。采用电生理技术确定后电位起源部位。A 组10例后电位起源于右室,平均49岁,其中9例致心律失常性右室发育不良,1例扩张型心肌病。B 组9例后电位起源于左室,平均49岁,其中6例陈旧性心肌梗塞、3例扩张型心肌病。