维持性血液透析患者的心理护理体会

研究50例维持性血液透析患者的各种心理问题,发现其主要为恐惧、焦虑、抑郁和悲观厌世,分析形成上述心理问题的原因并作出相应的护理对策。     

女性血清睾酮水平与代谢综合征的相关性分析

目的 分析女性血清睾酮水平与代谢综合征之间的相关性.方法 选取437例就诊以及健康体检的40岁以上妇女,根据PENN-5分期标准分为月经正常、绝经过渡期、绝经早期、绝经中期和绝经晚期妇女;检测血清睾酮水平,统计代谢综合征例数.结果 437例妇女血清睾酮水平中位值0.60 nmol/L,相比月经正常妇女,其他不同绝经状态下妇女睾酮水平均明显下降(P＜0.05);437例妇女中发生代谢综合征91例,不同绝经状态下代谢综合征发生率比较差异有统计学意义(x2=19.461,P=0.001).低睾酮水平、中睾酮水平和高睾酮水平组的代谢综合征比例分别为23.6％、20.5％和18.2％.结论 低水平的睾酮可能是40岁以上妇女代谢综合征潜在危险因素,绝经后女性血清睾酮水平是预测绝经后女性代谢综合征的一个可选指标.     

L型伤寒沙门菌兔感染实验

为了更好地做好伤寒的防治工作，加强病原学研究，对在江西萍乡某村发生的一起伤寒流行中分离出的L型伤寒杆菌，进行了动物感染试验，并对动物的致病性进行了观察，应用脉冲场凝胶电泳和侵袭相关基因spa0的测序，进行了基因多态性分析，证实这种基因类型是国内首次发现的一种新的类型。用这种方法能使感染兔患病，感染动物的细菌与接种的细菌完全一致。表明建立的这种动物模型，既经济又简单，对病原学研究、疾病防治都具有重要意义。     

绑架爱情

经过几个月努力，威尔斯为自己公司研发的又一款新游戏软件顺利地通过了测试。这是一个令人兴奋的消息，他希望第一时间将这个好消息告诉妻子贝拉。     

PARP-1/PI3K双靶点抑制剂的设计、合成与生物活性

磷脂酰肌醇3-激酶（phosphatidylinositol-3-kinase, PI3K）抑制剂可以增加肿瘤细胞对聚腺苷酸二磷酸核糖聚合酶-1(poly ADP-ribose polymerase-1, PARP-1)抑制剂的敏感性,因此,同时抑制PARP-1和PI3K活性有望克服PARP-1抑制剂的耐药性。本课题组前期获得了两个对PARP-1和PI3K均具有优良抑制活性的化合物XW-1和WZ-1,但是由于水溶性差限制其进一步研究。本研究以XW-1和WZ-1为先导化合物,通过连接脲基团引入成盐位点以提高化合物的水溶性,设计合成了11个目标化合物。所有目标化合物的结构经1H NMR、13C NMR和HRMS确认。测定了化合物对PARP-1和PI3K的酶抑制活性,结果显示,大部分化合物对PARP-1和PI3K的抑制活性均较好。在此基础上,采用MTT法测定了化合物8b、8e和8f对MDA-MB-231、MDA-MB-468、HCC1937、HCT116以及对奥拉帕尼耐药的HCT116R等5种肿瘤细胞的增殖抑制活性,并进行了构效关系讨论。结果显示,3个化合物都具有优异的抗肿瘤细胞增殖活性。其...     

活性氧激活的脊髓星形胶质细胞参与瑞芬太尼诱发的痛觉过敏

【目的】观察活性氧能否通过激活脊髓星形胶质细胞从而介导瑞芬太尼诱发的痛觉过敏。【方法】72只SD大鼠随机分成6组,每组12只:对照组(C)、瑞芬太尼组(R)、瑞芬太尼+腹腔注射生理盐水组(R+Si.p)、瑞芬太尼+腹腔注射活性氧清除剂N-叔丁基-α-苯基硝酮(PBN)组(R+PBN)、瑞芬太尼+鞘内注射生理盐水组(R+Si.t)、瑞芬太尼+鞘内注射星形胶质细胞抑制剂L-α-氨基己二酸(L-α-AA)组(R+L-α-AA)。成年雄性SD大鼠静脉输注瑞芬太尼4μg/(kg·min)2 h建立痛敏模型,采用von Frey及Hargreaves法观察抑制活性氧生成或星形胶质细胞激活对瑞芬太尼诱发痛觉过敏的影响。鞘内注射线粒体荧光探针Mito SOX Red探测脊髓线粒体中活性氧产生水平及分布,免疫荧光以及免疫印迹方法观察脊髓背角星形胶质细胞的激活。【结果】静脉输注瑞芬太尼后24 h后引起大鼠机械阈值(R组:30±2.58;C组:50±1.80;P<0.05)和热痛阈值(R组:5.5±1.70;C组:10.0±1.21;P<0.05)显著下降。与对照组相比,瑞芬痛敏组大鼠脊髓GFAP于输注瑞芬后2h表达显著上调(R组:0.16±0.009;C组:0.10±0.008;P<0.01),且脊髓神经元活性氧水平显著增加(R组:0.14±0.008;C组:0.04±0.005;P<0.01)。预先腹腔内注射PBN后第1天不仅显著抑制大鼠脊髓星形胶质细胞激活(R组:0.16±0.009;R+PBN组:0.10±0.007;P<0.01),且减轻瑞芬太尼诱导的机械痛敏(R组:30.0±2.58;R+PBN组:45.0±2.81;P<0.05)和热痛敏(R组:5.5±1.70;R+PBN组:9.4±1.00;P<0.05)。【结论】活性氧激活的星形胶质细胞介导了瑞芬太尼诱发的痛觉过敏,抑制活性氧介导的星形胶质细胞激活可能是减轻瑞芬太尼诱发痛觉过敏的潜在靶点。     

直肠癌柱状腹会阴联合直肠切除术后的盆底重建及要点

外科手术是治疗低位直肠癌的有效方法。自从1908年Miles在《Lancet》杂志上撰文描述了腹会阴联合直肠切除术（abdominoperineal excision）以来,此后该术式逐渐成为了治疗低位直肠癌的标准术式。但由于腹会阴联合直肠切除术较高的环周切缘阳性率、术中肠穿孔率、局部复发率等因素越来越受到争议。随着医学发展,低位直肠癌保肛率越来越高。尽管如此,仍有部分患者需行腹会阴联合直肠切除手术。     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛对产妇泌乳的影响

作者通过对产妇泌乳及新生儿体重情况进行观察分析,评价罗哌卡因 吗啡用于自控硬膜镇痛(PCEA)对产妇泌乳的影响,现报道如下.     

怀孕之前先查牙

案例１：牙龈炎 病例：怀孕了!对于小周夫妻来说，这是多么大的喜讯呀!天知道，为了迎接这个特殊的时刻，他们两人付出了多少的“努力”。可越是小心，就越是出问题。这几天早晨一起床到卫生间刷牙，若梅经常会发现牙齿上出现了些血迹，有时，嘴里还会出现一股血腥味。其实，自从怀孕后，若梅就发现自己的牙齿有些问题了，每次刷牙后牙龈就会出血。为了缓解这种情况，若梅先是减少了刷牙的次数，刷牙也不敢太用力，可即便如此，她的牙龈问题却还是越来越严重了……     

一穴肛患儿行共同管下移手术的护理配合

对4例一穴肛患儿行共同管下移手术治疗,结果手术均顺利,无并发症发生。提出认真执行术前访视,了解疾病特点,熟知解剖及手术步骤,充分准备手术物品和娴熟的护理配合,是手术顺利完成的保障。