人毛囊无色素性黑素细胞及其治疗白癜风的研究进展

毛囊无色素性黑素细胞可以作为皮肤黑素细胞的储库，给白癜风的治疗提供黑素细胞来源。人黑素细胞（melanocyte，MC）起源于胚胎神经嵴，在胚胎发育2～5周开始向表皮和毛囊移行。向表皮移行的黑素细胞最终定居在基底膜上，形成连续产生黑素的成熟黑素细胞；而向毛囊移行的黑素细胞则分为两种类型：一种是位于生长期毛囊毛母质和漏斗部具有黑素合成活性的黑素细胞；另一种是分布于生长期毛发外毛根鞘（Outer Root Sheath，ORS）中，无黑素合成活性、未活化的无色素性黑素细胞（amelanotic melanocyte，AMMC）。     

喹诺酮类药物的不良反应

喹诺酮类药物是一类通过抑制细菌的DNA旋转酶而起杀菌作用的合成抗菌药物。按抗菌性能不同分为一、二、三代，由于抗菌活性强、不易产生耐药性、毒副反应轻、抗菌谱广、生物利用度高、吸收分布好、半衰期长等特点被人们广泛应用。另外，此类药物注射时无皮试也被人们所接受。但随着人们越来越广泛的应用。也出现了较多的不良反应：     

蛋白激酶C在软脂酸诱导HepG2细胞胰岛素抵抗中的作用

目的从蛋白激酶C(PKC)信号通路角度,探讨游离脂肪酸(FFA)引起肝脏胰岛素抵抗(IR)的可能机制。方法培养HepG2细胞,同时设立对照组、软脂酸(PA)组、高胰岛素组。软脂酸组、高胰岛素组分别用250μmol/L PA、5×10-7mol/L胰岛素处理24h。然后对照组、软脂酸组再根据胰岛素刺激前加( )与不加(-)PKC抑制剂白屈菜红碱盐酸盐(chelerythrine chloride,CC)5μmol/L预处理1h,随机分为两亚组:对照组(-)、对照组( )、PA组(-)、PA组( )。葡萄糖氧化酶法测定胰岛素刺激后12h葡萄糖消耗量,蒽酮法测定胰岛素刺激后3h点细胞内糖原含量,Western blotting技术检测15min点细胞内P-Ser473PKB、P-Ser21/9GSK-3α/β水平。结果PA组(-)与高胰岛素组葡萄糖消耗量无统计学差异(P=0.523)。葡萄糖消耗量、细胞内糖原含量、P-Ser473PKB、P-Ser21GSK-3α、P-Ser9GSK-3β水平均显示,PA组(-)与对照组(-)比较显著降低(P值依次为0.000,0.000,0.004,0.004,0.028),对照组( )与对照组(-)比较略有升高但无显著性差异;PA组( )与PA组(-)比较显著升高(P值依次为0.000,0.014,0.043,0.041,0.035)。结论PA(250μmol/L)体外成功诱导了HepG2细胞产生IR,PKC信号通路在FFA引起肝脏IR中起着重要作用。     

皮肤肿瘤及其他皮肤病的激光治疗--激光美容系列讲座十

新型超脉冲CO2激光和铒激光等可对病变组织进行瞬间气化，使病变组织逐层破坏、消除而达到治疗目的。其作用深度可精确控制，且操作简便快速、创面出血少、视野清晰。由于新型激光的脉冲持续时间小于皮肤组织的热弛豫时间，因而对周围组织的热损伤微小，术后反应小、瘢痕发生率极低。超脉冲CO2激光和铒激光等已成为治疗一些以局部增生     

同种异体黑素细胞移植治疗白癜风

0　引言　白癜风患者免疫紊乱 ,黑素细胞 (melanocyte,MC)异体移植有可能不被排斥 ,治疗如成功将有很大临床前景 [1 ] .探索同种异体黑素细胞移植后的效果很有意义 .1　病例报告　女 ,2 7岁 ,确诊白癜风 (稳定期 ) ,患者皮肤自幼出现色素脱失斑 ,逐渐增多扩大 . 1996年外用“敏白灵”,前2 mo有效 . 1999- 0 7外用补骨酯酊 ,日服 5 g· L- 1 硫酸铜 10m L和中药 1剂 ,转移因子 4m L ,sc,1· 2 d- 1 .皮损缩小 ,4mo后稳定 .用健康男青年环切的包皮培养 MC,第 4代大约80 %融合时 ,用 2 .5 g· L- 1 胰酶消化 5 min,加入含 2 0 0 g·L- 1小…     

82例胃癌的临床,组织学分类及幽门螺杆菌感染检验分析

1　临床资料1 .1　年龄与性别　全组 82例胃癌患者中 ,男性 38例 ,占 5 8.5 % ,女性 34例 ,占 41 .5 %。1 .2　组织学分类情况　 82例胃癌患者均有病理组织活检报告证实。组织学分类以腺癌发病率最高 ,其中低分化腺癌占腺癌的6 3.6 3% ,粘液细胞癌发病率居第二 ,未分化癌发病率低。各年龄组与胃癌组织学分类关系见表 2。表 1　 82例胃癌患者的年龄、性别年龄 2 0～ 2 930～ 394 0～ 4 950～ 596 0～ 6 9>70合计男例数 0 7 6 10 16 94 8女例数 37 0 12 84 34表 2　 82例胃癌组织学分类情况组织学类　型2 0～ 2 9例30～ 39例4 0～ 4 9例50～ 5…     

神经科重症患者护理意外发生的相关因素与预防对策

目的：探讨神经科危重症患者发生护理意外的危险因素,观察护理干预疗效。方法纳入神经科危重症患者275例,对这些患者的基本信息进行记录存档,并就意外危险因素进行调查。2013年5月前入院的患者137例作为对照组,接受常规护理,其中男86例,女51例,2013年5月起入院的患者138例作为观察组,在常规护理的基础上就危险因素进行特定护理干预,其中男92例,女46例,观察二组患者意外发生情况,判断护理干预对神经科危重症患者发生意外的效果。结果神经科危重症患者发生护理意外的危险因素有活动能力（OR ＝3．54,P＝0．000＜0．01）、意识状态（OR ＝6．12,P＝0．000＜0．01）、吞咽能力（OR ＝4．82,P＝0．016＜0．05）、颅内压（OR ＝2．36,P＝0．024＜0．05）;观察组较对照组发生护理意外的几率明显降低。结论针对神经科危重症患者发生护理意外的危险因素如活动能力、意识状态、吞咽能力、颅内压开展护理干预具有明显的临床效果和重要的意义。     

利拉鲁肽提高肥胖不孕多囊卵巢综合征妇女临床妊娠率的研究

目的评价利拉鲁肽与二甲双胍联合用药对减重治疗失败的多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者临床妊娠率及累计妊娠率的影响,同时评价联合用药对卵母细胞和胚胎质量、减重以及代谢和内分泌指数的影响。方法选取2017年6月至2018年12月间在我院治疗的186例减重失败的PCOS肥胖患者。186例患者随机分为联合用药组(联合组)与二甲双胍组,每组93例。二甲双胍组服用二甲双胍片治疗,联合组在二甲双胍组治疗的基础上,加用利拉鲁肽皮下注射治疗,初始剂量为0.6 mg,1次/d,3 d后增加至1.2 mg。所有患者均治疗12周。治疗的同时对所有患者进行积极生活方式干预,干预措施包括控制食物热量及每天进行至少30 min中等强度的身体活动,在药物治疗1个月后给予患者体外受精(IVF)手术,对患者进行12个月随访,记录患者的自然妊娠情况。比较基线期与治疗后患者的人体测量参数、内分泌参数、体脂分布参数及IVF结果。结果治疗后,联合组与二甲双胍组患者体重均较基线期显著降低(t=2.65,P<0.01;t=4.05,P<0.01)。二甲双胍组和联合组患者体重分别下降(5.98±5.03)kg和(7.52±3.90)kg。与二甲双胍组比较,联合组患者体重较基线降低值显著提高(t=2.33,P=0.02)。2组患者内脏脂肪含量、体积和面积均较基线期显著降低(P<0.05)。与二甲双胍组比较,联合组的临床妊娠率(84.0%vs.28.3%,χ^2=30.42,P<0.01)和累计妊娠率(68.8%vs.37.6%,χ^2=18.16,P<0.01)显著提高。两组患者恶心与腹泻发生率比较差异无统计学意义(χ^2=1.56,P=0.21;χ^2=0.58,P=0.45)。结论低剂量利拉鲁肽联合二甲双胍对超重不孕的PCOS患者进行短期干预,可以显著提高患者的临床妊娠率和累计妊娠率,并显著降低PCOS患者的体重、内脏脂肪组织,没有显著增加患者的药物不良反应。     

太极拳、步行及舞蹈锻炼对老年女性下肢肌力、骨密度及平衡能力的影响

目的观察并对比太极拳、舞蹈及快步走锻炼对老年女性下肢肌力、骨密度及平衡能力的影响。 方法选取日常缺乏健身锻炼的105例老年女性城市居民作为研究对象,采用随机数字表法将其分为太极拳组、舞蹈组及步行组,每组35例。太极拳组每天进行1次太极拳锻炼,舞蹈组每天进行1次老年舞蹈锻炼,步行组每天进行1次快步走锻炼,3组对象均每次锻炼40 min,且训练强度均控制在中等水平。于锻炼前、锻炼4个月、8个月及12个月时分别对各组研究对象下肢骨骼肌含量、下肢肌力、骨密度及平衡能力等指标进行检测比较。 结果经4个月锻炼后,舞蹈组及步行组其下肢肌力、骨骼肌含量及平衡能力指标均较锻炼前显著改善（P<0.05）,而太极拳组仅有膝关节伸展肌力和部分平衡能力指标改善显著,其总体改善疗效不及舞蹈组和步行组;经8个月锻炼后,发现太极拳组下肢肌力、骨密度及平衡能力各项指标均显著优于舞蹈组及步行组（P<0.05）,并以锻炼12个月时的改善效果尤为显著（P<0.05）。 结论与老年舞蹈及快步走锻炼比较,短期太极拳锻炼对老年女性下肢肌力、骨密度及平衡能力的改善效果不显著,但随着锻炼时间持续,太极拳锻炼的疗效日趋显著,其长期疗效优于舞蹈及快步走锻炼,提示太极拳作为一种健身训练方法,更适合进行长期锻炼。     

联合检测肾病综合征患儿尿β2-MG、α1-MG及NAG的临床意义

目的探讨肾病综合征患儿尿液中β2-微球蛋白(β2-MG)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)和尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)联合检测的临床意义。方法选择30例肾病综合征患儿,分别检测尿β2-MG、α1-MG、NAG浓度和肾功能,并与31例对照组进行比较。结果 SSNS组尿β2-MG、α1-MG及NAG高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。SSNS组尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、胱抑素C(CysC)高于对照组,差异无统计学意义(P0.05)。结论联合检测肾病综合征患儿尿β2-MG、α1-MG及NAG有助于PNS患儿的临床诊断及疗效评估。