金黄色葡萄球菌儿童株耐药性分析

目的 了解儿童中金黄色葡萄球菌所致疾病的分布及其对常用抗生素的敏感情况。方法 收集连续12个月的临床致病株，根据菌落形态、革兰染色特点和乳胶凝集实验对金黄色葡萄球菌进行初步筛选，用细菌自动鉴定系统Vitek GPI卡和GPS-101卡进行菌株鉴定和药敏试验。结果 分离到金黄色葡萄球菌145株，其中来自呼吸道感染患儿痰或咽拭子培养109株，占75．17％，来自血培养16株，占11．03％，来自脓液、阴道分泌物培养分别占6．21％和5．51％。药敏试验显示92．4l％的菌株产生β-内酰胺酶，96．55％的菌株对青霉素耐药，但耐苯唑西林的仅占6．21％。99．31％和100％的菌株分别对利福平和万古霉素敏感，对环丙沙星、阿莫西林／棒酸、头孢唑林、复方新诺明、庆大霉素和林可霉素的敏感率分别为95．86％、93．10％、92．41％、86．21％、84．83％和80．69％，37．93％的菌株对红霉素耐药。结论金黄色葡萄球菌常引起儿童呼吸道感染，对苯唑西林的耐药率低．该药仍是治疗小儿会黄色葡萄球菌感染的有效药物。     

流感嗜血杆菌患儿分离株的耐药性分析

流感嗜血杆菌在儿童中常引起呼吸道感染 ,也可侵入血液继发脑膜炎等多种感染性疾病。 70年代中、后期 ,流感嗜血杆菌对氨苄西林的耐药率逐渐上升 ,如今耐氨苄西林流感嗜血杆菌已遍及全球 ,但不同地区的耐药率存在较大差异。为了解本地区流感嗜血杆菌的抗生素耐药情况 ,对我院细菌室鉴定的139株流感嗜血杆菌临床株进行体外抗生素敏感性分析。材料和方法菌株来源 :2 0 0 1年 8月至 2 0 0 2年 3月本院临床标本中分离的 139株流感嗜血杆菌。试剂 :嗜血杆菌专用巧克力培养基、ａｐｉ ＮＨ鉴定卡、Ｃｅｆｉｎａｓｅ纸片均为法国ｂｉｏＭ啨ｒｉｅｘ…     

沙眼衣原体肺炎小儿血清维生素A、IgA总抗体与特异性抗体IgM、IgG水平的研究

血清ＶｉｔＡ、ＩｇＡ总抗体,血清沙眼衣原体特异抗体水平与疾病的临床意义研究较少,为了探讨它们的关系,我们做了以下研究,现报告如下。1　对象与方法1.1　对象选择足月新生儿及7个月以内婴儿,男女不拘,临床符合支气管肺炎诊断标准[1],并排除结膜炎及其它感染存在共73名...     

小儿肺炎链球菌肺炎 66例分析

肺炎链球菌肺炎是小儿肺炎链球菌感染的常见疾病 ,在婴幼儿中发生率最高。为了解本地区小儿肺炎链球菌肺炎的发生情况及其临床特征 ,现将我院１９９９年１月至２０００年１２月经细菌培养确诊为肺炎链球菌肺炎的６６例病例进行分析如下。资料与方法一、临床资料鉴定为肺炎链球菌肺炎６６例 ,占同期痰培养阳性肺炎的１１ .８ % (６６/５５９例 )。１ .一般资料 :男４０例 ,女２６例 ,男∶女为１．５４∶１。年龄 :最小５天 ,最大１０岁 ,小于１岁３７例 ,占５６．１ % ,其中新生儿肺炎４例 ;３岁以内５５例 ,占８３．３ %。１０月～１１月和…     

大环内酯类抗生素对肺炎链球菌儿童株体外抗菌活性

目的了解大环内酯类抗生素对杭州地区肺炎链球菌儿童株的体外抗菌活性。方法对2001年7月至2002年2月浙江大学儿童医院鉴定的100株肺炎链球菌临床株和2002年2月至6月自入托幼儿分离到的53株健康携带株 ,用Kirby_Bauer琼脂扩散法检测其对红霉素、阿奇霉素和克拉霉素3种常用抗生素的耐药性 ,用E_test法检测红霉素的最低抑菌浓度 (MIC)。结果92.8 %的菌株 (142株 )对红霉素耐药 ,敏感株仅7.2 % (11株 ) ;红霉素MIC范围为0.047μg/ml～>256μg/ml,其中MIC>256μg/ml的高水平耐药株达73.9 %(113株)。肺炎链球菌对阿奇霉素和克拉霉素的耐药率均为92.8 % ,与耐红霉素情况完全一致。结论①红霉素能很好地代表大环内酯类抗生素对肺炎链球菌的体外活性 ;②大环内酯类抗生素对肺炎链球菌的体外抗菌活性差 ,不宜作为治疗肺炎链球菌感染的常规用药。     

不定型流感嗜血杆菌外膜蛋白P6的表达纯化及其在儿童血清中的抗体水平检测

目的建立不定型流感嗜血杆菌(NTHi)外膜蛋白P6原核表达系统并表达纯化P6,探索其在不同年龄儿童血清中的抗体水平。方法采用PCR扩增NTHi ATCC49247的P6基因pal,构建NTHi P6原核表达系统,采用亲和层析法纯化NTHi P6。血清P6抗体检测采用ELISA法,检测对象为2013年10~12月到杭州师范大学附属医院体检的儿童228例。组间抗体水平比较采用非参数检验。结果本研究所构建的原核表达系统能有效表达重组P6蛋白,该重组蛋白有可溶性形式存在,但包涵体较多。ELISA结果显示,1岁组P6抗体水平较低,中位数为9 904ELISA单位,1~3岁组则最高,中位数12 731ELISA单位,两者差异有统计学意义(Z=2.111,P=0.035);1~3岁组血清P6抗体水平显著高于4~6岁组(中位数10 237ELISA单位,Z=2.015,P=0.044),后者又显著高于7~14岁组(中位数7 207ELISA单位,Z=3.546,P0.01)。结论本研究构建的原核表达系统能表达可溶性重组P6,1~3岁儿童血清中P6抗体水平最高,可能与该年龄段NTHi感染率高有一定关系。     

三拗汤对病毒性肺炎的辅助治疗疗效分析

目的探讨三拗汤对病毒性肺炎的辅助治疗效果,以降低不良反应发生率。方法选取2010年3月-2013年3月收治的病毒性肺炎患者168例,按照患者就诊时间顺序均分为对照组及观察组,各84例,对照组患者在使用止咳药物、化痰药物情况下给予利巴韦林静脉滴注,观察组在对照组基础上服用三拗汤,对比两组患者的各项指标。结果对照组患者发热、咳嗽时间显著长于观察组,差异有统计学意义(P<0.05),肺部啰音消失时间、肺部影像恢复时间对照组高于观察组,但差异无统计学意义;观察组治疗总有效率为88.10%,不良反应发生率为1.19%,对照组分别为73.81%、8.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论三拗汤辅助治疗病毒性肺炎患者,能够缩短患者临床症状恢复时间、降低患者不良反应发生率、提高患者临床治疗效果,值得临床推广使用。     

2007-2014年儿童脑脊液培养病原菌分布及耐药性分析

目的：了解儿童脑脊液培养的常见病原菌分布和体外耐药模式。方法回顾分析2007年1月至2014年12月住院患儿脑脊液细菌培养结果。细菌鉴定和药敏试验采用法国生物梅里埃的Vitek系统,部分菌株药敏试验采用纸片扩散法。结果研究期间23099例患儿至少送检脑脊液1次,分离出细菌671株,阳性率2.9%。其中革兰阳性菌579株（86.3%）,革兰阴性菌92株（13.7%）,排名前5位细菌依次为：凝固酶阴性葡萄球菌399株（58.9%）、微球菌37株（5.5%）、肺炎链球菌34株（5.1%）、大肠埃希菌32株（4.8%）、屎肠球菌26株（3.9%）。连续8年的脑脊液培养阳性率呈下降趋势（趋势χ2=10.410, P=0.001）,凝固酶阴性葡萄球菌年度阳性率呈下降趋势（趋势χ2=31.200,P相似文献