鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎的临床观察

目的：观察鼻腔内窥镜下行鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法回顾性分析2013年6月至2015年6月在我院收治的慢性泪囊炎患者39例（40只眼），采用鼻腔内窥镜下鼻腔泪囊造孔术进行手术治疗，术后随访3～6个月，观察术眼流脓、溢泪等情况。结果鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术治疗39例（40只眼）患者，治愈35例（36只眼），好转3例（3只眼），无效1例（1只眼）。治愈率90％，好转率7．5％，无效率2．5％。结论经鼻内窥镜下行鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎，疗效确切。具有手术简单、创伤小、出血少、无需面部切口、面部不留疤痕等优点。     

罗格列酮联合胰岛素治疗老年2型糖尿病的临床观察

目的　探讨罗格列酮 (RSG)联合胰岛素 (INS)治疗单用INS血糖控制不佳的老年 2型糖尿病 (DM)患者的临床疗效及安全性。方法　将 68例单用INS疗效不佳的老年 2型DM患者随机分为两组各 3 4例 :对照组继续使用合适剂量的胰岛素治疗 ;治疗组在原剂量胰岛素的基础上加服RSG 4mg/d共 2 0周。观察治疗后 4周及 2 0周患者的空腹血糖 (FBG)、餐后 2h血糖 (PBG)、糖化血红蛋白 (HbA1c)、2 4h尿白蛋白排泄率 (UAER)、每日INS用量变化及药物的不良反应等。结果　治疗组 4周后FBG、PBG下降 (P均 <0 0 5 ) ,治疗 2 0周后以上指标下降更显著 ,并使HbA1C、UAER、舒张压、TG及平均每日INS用量下降 ,差异具显著性 (P均 <0 0 5 ) ;对照组治疗后血糖及HbA1c也有一定下降 ,但INS需要量及低血糖发生率明显增加。结论　RSG确实能有效改善老年 2型DM患者的血糖控制 ,治疗安全有效。该药还能改善代谢综合征的一些异常 ,从而对心血管起到保护作用     

洋金花抗癫痫作用的实验研究

目的:探讨中药洋金花对大鼠癫痫模型惊厥潜伏期及海马神经元的影响。方法:通过洋金花原生粉灌胃给药,记录美解眠诱发大鼠出现Ⅰ￣Ⅱ级惊厥行为的潜伏期及动物死亡数,并对给药20d后的大鼠脑组织切片进行观察。结论:洋金花可延长美解眠诱发大鼠惊厥的潜伏期,降低大鼠死亡率,并且对海马神经元起保护作用。     

瘦素与妊娠及其合并症关系的研究进展

瘦素是小鼠肥胖（OB）基因的表达产物，1994年由美国学首先发现并命名Leptin，由脂肪细胞合成和分泌。它把能量储存的信息传送到脑，激活下丘脑能量调节中枢，调节能量吸收与消耗，并且影响几种神经内分泌机制和调节多种下丘脑一垂体轴。瘦素参与细胞的成熟与生长，体内一定水平的瘦素是保证生殖功能正常的前提，过高或过低都可能破坏这种平衡，甚至导致不孕…及妊娠合并症的发生。近年来国外研究人员发现瘦素与动物和人类的生殖能力及妊娠并发症有关，推测其可能是一种与生殖活动密切相关的激素。现就瘦素与妊娠及其合并症的关系研究进展综述如下。     

Visfatin与甲状腺功能紊乱研究进展

Visfatin(内脂素)是2005年日本学者Fukuhara等〔1〕从人和大鼠脂肪组织中分离出的一种高表达mRNA,具有模拟胰岛素功能,并与代谢综合征的发生发展密切相关〔2〕。Visfatin与前B细胞克隆增强因子(pre-B cell colony-enhancing factor,PBEF)5’端基因结构一致。PBEF是早期阶段B淋巴细胞的生长因子,主要在骨髓、肝脏、肌肉中表达。     

循证护理对脑卒中偏瘫患者ADL的影响

目的：探讨循证护理对脑卒中偏瘫患者ADL的影响。方法：将169例脑卒中偏瘫患者运用循证护理方案确立问题，检索相关证据，评价证据的可操作性，根据每位患者具体情况制定护理计划，应用、实践。采用Barthel指数进行护理前后评定。结果：采用循证护理方案进行康复护理的患者98．22％其Barthel指数明显提高。结论：循证护理可以明显改善脑卒中偏瘫患者ADL。     

补肾祛瘀法在辨证论治子宫腺肌病中的体会

子宫腺肌病为临床常见病,中医辨证论治本病有着疗效确切、副作用小的特点。中医学认为本病的发病机制为肾阳虚衰,损伤冲任,气血运行失常,离经之血凝集而成,即肾虚为本,血瘀为标。临证时多虚实夹杂,错综复杂,笔者总结临床实践的心得,以温补肾阳、行气化瘀为主要治法,标本兼治,并注重月经周期不同时间治法的侧重点,经前期及经期注重活血化瘀、行气止痛为主,经后期注重补肾养血、调养冲任,运用本法治疗该病取得较好的疗效。     

白内障超声乳化联合折叠式人工晶状体植入术后角膜地形图分析

目的了解巩膜隧道白内障超声乳化联合折叠式人工晶状体植入术后早期对角膜形态及屈光的影响。方法白内障患者48例(50只眼),行上方巩膜隧道小切口白内障超声乳化联合折叠式人工晶状体植入,观察术前、术后1周、术后2月的角膜地形图形态的变化特点。结果术后1周、术后2个月角膜表面规则指数(sur- face regularity index,SRI)及散光与术前相比无显著差异(P>0．05),角膜表面不对称指数(surface asymmetry in- dex,SAI)术后1周与术前相比无显著差异(P>0．05),至术后2个月与术前比较P<0．05,差异有显著性,但其均值比术前下降。结论巩膜隧道切口白内障超声乳化联合折叠式人工晶状体植入术后引起的角膜地形图变化小、散光小,早期即可获得良好的手术效果。     

丝裂霉素C联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉

目的观察翼状胬肉切除联合术中应用丝裂霉素C（MMC）＋自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床疗效。方法对48例51只眼翼状胬肉患者,行翼状胬肉切除,同时术中应用0.02%MMC联合自体角膜缘干细胞移植,术后随访胬肉复发情况。结果术后随访6～18个月,角膜创面愈合良好,视力均有不同程度提高,胬肉复发3眼（复发率5.88%）。结论翼状胬肉切除联合术中应用MMC＋自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉,能明显降低术后复发率。     

转化生长因子β受体在小鼠胚胎心流出道的表达

目的 探讨转化生长因子受体TGF-βRⅠ、TGF-βRⅡ在小鼠胚胎心流出道的时空表达规律以及与流出道发育的关系。 方法 9～14d小鼠胚胎连续切片,免疫组织化学PAP法染色。 结果 TGF-βRⅠ和TGF-βRⅡ在流出道心肌的表达开始于胚胎发育10d,11d延伸至流出道和心包腔背侧壁脏壁中胚层上皮的反折处,12d达高峰,同时于流出道心内膜垫可见TGF-βRⅡ阳性间充质细胞,13d后,两者表达均迅速减弱,14d表达降至最低。 结论 TGF-βRⅠ和TGF-βRⅡ在流出道表达集中于胚胎发育10～14d,TGF-βs信号系统可能参与调节心肌细胞的增殖、流出道的外形重建和内部分隔,并促进第二生心区间充质细胞分化为流出道远端平滑肌细胞。