《傅青主女科》论治带下病特色

傅山(1607～1684年)，字青主，山西太原阳曲西村人，明末清初著名医学家。其学术思想，禀承易水学派，深得东垣、薛己之精华，尤长于妇科。对带下病极为重视，将其列在诸篇之首。现笔者不揣浅陋，就学习《傅青主女科》带下篇的体会总结如下。     

多囊卵巢综合征动物模型建立的研究现状与展望

对多囊卵巢综合征动物模型的多种造模法，如雄激素造模法(包括丙酸睾丸酮造模法、脱氢表雄酮造模法)戊酸雌二醇雌激素造模法、孕激素联合HCG造模法、胰岛素联合HCG造模法等进行了文献综述。因为多囊卵巢综合征是一种多病因，临床表现多态性的综合征，病理、生理复杂，因此动物造模的建立并不容易，相对来说，雄激素联合绒毛膜促性腺激素的病理模型是比较理想的。     

肾虚血瘀与多囊卵巢综合征

肾虚血瘀病理和证型的提出是中医理论的现代发展,被认为是各类老年病、慢性病某些特定阶段和人体衰老的病理基础[1]。近年来,在中医妇科领域,肾虚血瘀与女性疾病的关系越来越受到重视。多囊卵巢综合征(PCOS)即是被认为与这一病理有密切关系的疾病。1肾虚血瘀在妇科疾病中的发病     

补肾活血方对恒河猴PCO模型卵巢PAI-1mRNA表达影响的实验研究

目的:探讨补肾活血方对恒河猴PCO模型卵巢局部纤溶酶原激活物抑制因子-1(PAI-1mRNA)表达的影响。方法:选择健康育龄雌性恒河猴随机分为正常组、模型组、中药组;采用皮下注射丙酸睾丸酮和绒毛膜促性腺激素方法建立PCO模型;分别灌胃给予生理盐水、补肾活血方,采用原位杂交技术观察其卵巢局部PAI-1mRNA表达的变化。结果:恒河猴卵巢PAI-1mRNA的表达主要存在于卵泡膜细胞及间质细胞,模型组表达强度超过正常组,中药组表达水平明显低于模型组,与正常组相比无差异(P>0.05)。结论:恒河猴PCO模型卵巢局部PAI-1mRNA异常表达,补肾活血方具有改善这种异常表达作用,可能是其促进卵巢排卵的作用机制。     

补肾活血方对恒河猴PCO模型卵巢COX-1mRNA表达的影响

目的探讨补肾活血方对恒河猴多囊卵巢(PCO)模型卵巢局部环氧化酶-1(COX-1mRNA)表达的影响。方法选择健康育龄雌性恒河猴(6只)随机分为正常对照组、模型对照组、补肾活血方组;采用皮下注射丙酸睾丸酮(T)和绒毛膜促性腺激素(HCG)建立PCO模型,分别灌胃给予生理盐水、补肾活血方,采用原位杂交技术观察各组卵巢局部COX-1mRNA表达的变化。结果各组卵巢组织均可见COX-1基因表达的信号,以颗粒细胞表达最丰富;其中模型组卵泡膜细胞呈现异常高表达;补肾活血方组表达水平接近正常对照组。结论恒河猴PCO模型卵巢局部COX-1mRNA异常表达,可能与多囊卵巢综合征(PCOS)发病有关;补肾活血方有可能通过降低COX-1mRNA的表达而达到改善PCOS无排卵的状况。     

宫腔镜诊断异常子宫出血43例临床分析

目的：探讨宫腔镜检查术在各种异常子宫出血中的诊断价值。方法：应用宫腔镜检查异常子宫出血患者43例,术中行定位取材或诊断性刮宫。评价宫腔镜诊断异常子宫出血性疾病的优势及价值。结果：术前B超检查宫腔内异常发生率为20.9%。宫腔镜发现宫内占位病变及形态异常共26例,占60.5%。取子宫内膜行病理学检查,病理结果异常41例,占95.35%。结论：宫腔镜检查能直视宫腔内病变、定位取材,诊断准确率高,可作为诊断异常子宫出血的金标准。但宫腔镜检查不能取代子宫内膜病理组织学检查。     

恒河猴PCO模型卵巢VEGF mRNA的表达及中药补肾活血方对其影响的实验研究

目的：探讨恒河猴PCO模型卵巢局部血管内皮生长因子（VEGF）mRNA的表达及中药补肾活血方对其影响。方法：选择健康育龄雌性恒河猴（6只）随机分为正常对照组、模型对照组、中药组；采用皮下注射丙酸睾丸酮和绒毛膜促性腺激素建立PCO模型，分别灌胃给予生理盐水、补肾活血方，采用原住杂交技术观察其卵巢局部VEGF mRNA表达的变化。结果：在正常卵巢组织可见VEGF mRNA表达的信号；恒河猴PCO模型卵巢组织中，VEGF mRNA在卵泡膜细胞及间质细胞异常高表达；补肾活血方能降低这种异常表达。结论：恒河猴PCO模型卵巢局部VEGF mRNA异常表达，补肾活血方具有改善这种异常表达作用，可能是其促进卵巢排卵的机制之一。     

宫腔镜联合超声检查在宫内节育器异常中的诊断及取出困难时的应用

目的：探讨宫腔镜联合超声检查在宫内节育器（IUD）取出困难时的作用。方法：2005年12月～2006年12月对我院49例取器困难者．先采用超声和宫腔镜联合检查，对IUD准确定位后，在超声监护下经阴道取器或选择经腹途径取器。结果：宫腔镜和超声联合检查发现IUD异常38例，其中，部分嵌顿20例，断裂残留13例，嵌入肌层2例，γ形IUD扭曲变形1例，易位2例，其中位置正常13例。49例中，46例在宫腔镜下经阴道取器成功，3例经剖腹或腹腔镜手术取器。结论：宫腔镜联合超声检查，不仅可精确地对IUD进行定位、定形．正确选择取器途径和方法，而且可提高取器的安全性和成功率。     

宫腔镜诊断异常子宫出血43例临床分析

目的:探讨宫腔镜检查术在各种异常子宫出血中的诊断价值。方法:应用宫腔镜检查异常子宫出血患者43例,术中行定位取材或诊断性刮宫。评价宫腔镜诊断异常子宫出血性疾病的优势及价值。结果:术前B超检查宫腔内异常发生率为20.9%。宫腔镜发现宫内占位病变及形态异常共26例,占60.5%。取子宫内膜行病理学检查,病理结果异常41例,占95.35%。结论:宫腔镜检查能直视宫腔内病变、定位取材,诊断准确率高,可作为诊断异常子宫出血的金标准。但宫腔镜检查不能取代子宫内膜病理组织学检查。     

中医药治疗慢性盆腔炎的进展

慢性盆腔炎是妇科临床常见病，多发病，本文就近年来有关盆腔炎的中医认识及治疗方法。给药途径做一综述报道，以期探索出一套合理，经济，方便，有效的治疗方法。