晚期肺癌患者化疗相关性味觉改变与生活质量及应对方式的相关性

目的 了解肺癌患者化疗相关性味觉改变的发生现状,并分析其与生活质量、应对方式的相关性,为制订针对性的措施减轻患者味觉改变提供参考.方法 对144例晚期肺癌化疗患者采用中文版化疗相关性味觉改变量表、癌症患者生命质量量表和医学应对方式量表进行问卷调查.结果 晚期肺癌化疗患者味觉改变发生率为54.9％;患者化疗相关性味觉改变总分为7.60±2.57,化疗相关性味觉改变与生活质量量表功能维度、总体健康状况呈显著负相关,与部分症状维度呈正相关(P＜0.05,P＜0.01);医学应对方式量表中面对维度与整体味觉改变总分呈负相关,屈服维度与不适症状和味觉异常维度呈正相关(P＜0.05,P＜0.01).结论 晚期肺癌化疗患者味觉改变发生率较高,处于中重度水平,对患者生活质量造成一定程度影响;患者采取积极应对方式有助于减轻味觉改变.     

抗环瓜氨酸肽抗体在类风湿关节炎应用价值的探讨

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的早期诊断,尤其是对轻型、不典型RA的诊断多年来一直是各国学者关注的问题.近年来,抗核周因子(APF)、抗角蛋白抗体(AKA)、抗聚角蛋白微丝蛋白抗体(AFA)等一系列血清中自身抗体的发现和检测[1,2],对RA的早期诊断起到了积极的作用.抗环瓜氨酸肽(anti-cyclic citrullinate peptide antibody,抗-CCP)抗体是目前被认为最有希望广泛应用于RA早期诊断的一个自身抗体[3],它对RA诊断有很好的敏感性和很高的特异性,可视为RA新的血清标志物.我们应用包被有高纯度合成的含有经修饰的精氨酸残基的环瓜氨酸肽(CCP)酶联免疫吸附(ELISA)试验,检测RA患者血清中的抗CCP抗体,希望通过探讨它与RA各项临床指标的关系,为RA的临床诊断,尤其是早期诊断提供有价值的帮助.     

北京市东城区3～6岁儿童单纯性肥胖影响因素研究

[目的]研究托幼园所3～6岁儿童单纯性肥胖的影响因素,为预防儿童肥胖的发生提供依据. [方法]采用1∶1病例对照方法对北京市东城区3～6岁79例单纯肥胖儿童及79例正常儿童进行体格测量、问卷调查,采用Logistic回归进行多因素分析. [结果]多因素分析结果显示食欲好(B=1.712,P<0.01)、进食速度快(B=1.311,P<0.01)、家长观点不正确(B=0.797,P<0.01)是儿童单纯性肥胖的危险因素. [结论]儿童单纯性肥胖症的预防需在保持儿童正常的食欲、合理的进食速度、培养家长正确的养育观点方面重点开展健康教育工作.     

蛋白酶3抗原的提取纯化及鉴定

蛋白酶3（PR3）是抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）的主要靶抗原之一，抗PR3抗体检测对韦格纳肉芽肿（WG）的诊断治疗、判断活动程度和复发具重要意义。常规方法从大量血白细胞中提取天然PR3，但血标本来源困难、纯化难度大、成本高，因其他微量自身抗原的存在限制其广泛开展。本研究用血液分离血小板后废弃的富含中性粒细胞白膜，摸索一种高纯度、高产量中性粒细胞分离及PR3抗原提取纯化方法，并为抗PR3抗体检测及相关研究提供试验基础。     

《医疗机构临床实验室管理办法》实施后对检验科管理效果的评价

目的对《医疗机构临床实验室管理办法》实施后检验科的管理效果做出相关评价。方法对照《管理办法》的要求对科室的各项工作作了改进并制定了科学的管理程序。通过从医院领导的管理角度、检验科的管理模式、质量管理、安全管理、加强检验科与临床的双向沟通等方面对《管理办法》实施前与实施后作了全面的对比。结果实施《管理办法》后,引起了院领导对检验工作的重视,使科室的管理走上了科学化、规范化的轨道,使检验科的检验质量及整体能力有了极大的提高。结论《管理办法》的实施增强了工作人员积极性和职业自豪感,使检验科的管理工作从此走上了科学的、有＂法＂可依的轨道,检验质量有了飞跃式的提高。     

韦格纳肉芽肿15例临床研究分析

目的总结韦格纳肉芽肿的临床表现及诊断方法,提高对本病的认识。方法对15例WG患者的临床资料进行回顾性分析。结果①以中青年发病为主,也有老、少病例;②以上呼吸道、肺、肾等侵犯为主（12／15,11／15,10／15）;③临床表现多样,缺乏特异性体征,极易误诊或漏诊;④抗中性粒细胞胞质自身抗体（ANCA）检查,阳性率100％;⑤最常见的病理学表现为坏死性肉芽肿和血管炎。结论WG以中青年发病为主,可致多脏器、组织损害,尤以上呼吸道、肺、肾多见。多部位、反复活检虽然是诊断的金标准,但当怀疑本病时,早期实验室检查,如ANCA系列,可作为必要的筛选指标,在某些情况下（当条件局限,不能做活检时）可有助于诊断WG,以达到早期治疗,减少并发症的发生,降低病死率。     

男性不育症危险因素的病例对照研究

目的：探讨男性不育症的危险因素，方法：对94对病例和对照1：1配比进行病例对照研究。结果：长期大量吸烟（OR＝3．45，95％ CI：1．95－6．10）、婚外性生活史（OR＝7．29，95％CI：2．54－20．89）、高温大棚蔬菜种植（OR＝6．73，95％CI：1．91－23．69）、苯类化学品接触（OR＝20．53，95％CI：4．67－90．25），解脲支原体感染（OR＝5．55，95％CI：2．8－13．533）与男性不育症有关联，为其危险因素，结论：男性不育症是由多种因素长期反复作用的结果，其预防应从整治环境污染，加强职业防护，提高自我防护能力，改变不良工作生活习惯等方面做起。     

如意金黄散外敷用于静滴阿霉素外渗的疗效观察

本文针对静脉滴注阿霉素易发生外渗造成局部组织坏死的情况,临床验证了用如意金黄散外敷疗效优于湿敷硫酸镁。     

溶血不动杆菌感染病例及菌株药敏结果分析

近年来不动杆菌逐渐被认为是主要的条件致病菌[1] 。为进一步了解感染溶血不动杆菌患者的临床特点 ,对 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 1年 10月潍坊医学院附属青州医院住院病人中分离到溶血不动杆菌的 12例病人临床资料与菌株药敏试验结果进行分析。1　临床资料12例患者中 ,男性 8例 ,女性 4例 ;年龄 2 2～ 78岁 ,平均 5 3 2岁 ;8例为肺部感染 ,1例为上呼吸道感染 ,2例为泌尿系统感染 ,1例为外伤术后伤口感染。 8例肺部感染者中 ,4例为严重脑外伤 ,1例为脑出血术后 ,均入重症监护病房 ,长期依赖呼吸机支持引发吸入性肺炎 ;另 3例分别为肺癌术后并发…     

慢性肺心病并发休克40例临床分析

本文叙述了慢性肺心病并发休克40例病人的诊断标准,并就其中12例生存者和28例死亡者的血气(pH、BE、PaCO_2、PaO_2)及K~+、Cl~-进行了对比,结果差异非常显著。对失血性休克的诱发因素、先兆症状、2例心原性休克并发严重低钾低氯性碱中毒造成心脏骤停的机理、碱中毒的危害性和肺性脑病等的发病机理及抢救经验教训等进行了探讨。