湛江市1996—1999年碘缺乏病防治效果分析

湛江市位于广东省西南部，处于我国大陆的最南端。地域包括整个雷州半岛及半岛北部的一部分，三面临海。陆地大部分由半岛和岛屿组成。地貌以平原和台地为主，山区只占３．４％。总面积１２４７１ｋｍ２。全市共辖４个区、３个县级市和两个县，总人口６３６．５万。各县（市、区）均濒临沿海，海岸线长达１５５６ｋｍ，海产品及海盐资源丰富，辖下的雷州市及徐闻县各有一个较大的盐场。７０年代，本市进行过地甲肿流行病学调查，病情未达原地甲病区划分标准。但据１９９５年广东省ＩＤＤ抽样调查和１９９６年广东沿海地区碘营养抽样调查结果…     

湛江市1985－1999年狂犬病流行状况及防制效果分析

目的：评估湛江市狂犬病的防制效果。方法：根据全市各县（市、区）疫情报告资料、专题总结资料、狂犬病防治有关报表及部分个案调查表,对湛江市1985－1999年狂犬病疫情变化及防制效果进行统计分析。结果：15年共计发病110例;死亡110例。在1985－1987年间,狂犬病呈散发流行状态,1988年,曾在局部地区暴发流行,当年发病率高达0．61／十万。此后,采取了加强人间、畜间疫情的监测;认真落实疫区灭犬并坚持一年内不引入新犬只,净化疫区;加强狂犬病预防知识的宣教;提高被犬伤者的伤口正确处理率、疫苗接种率及免疫成功率等措施,疫情明显下降,1993年9月后疫情停息,到1999年连续6年无新病例发生。结论：采取综合性防制措施控制狂犬病效果显著,但要根除该病,建议制定限期消灭狂犬病的区域性灭病规划。     

广东省沿海地区食盐加碘后对甲状腺功能亢进症发病的影响

目的了解广东省实施全民食盐加碘（USI）防治碘缺乏病后甲状腺功能亢进症（甲亢）发病情况，为今后制定消除碘缺乏病的策略提供依据。方法采用整群抽样方法，选择广东省吴川市黄坡镇（补碘区）为调查区和徐闻县迈陈镇（非补碘区）为对照区，采用回顾性调查结合前瞻性调查的方法，对两镇人群的甲亢发病情况进行调查。结果USI前3年，黄坡镇和迈陈镇居民甲亢年平均发病率分别为27．16／10万和18、63／10万，两镇居民甲亢发病率差异无统计学意义（Х^2=2．27，P〉0．05）。USI后的8年中，黄坡镇和迈陈镇居民甲亢年平均发病率分别为48．57／10万和26．79／10万，黄坡镇居民甲亢发病率显著高于迈陈镇（x2：26．2，P〈o．01）。黄坡镇在USI后甲亢发病率开始上升，USI前后甲亢发病率差异有统计学意义（Х^2=19．6，P〈0.01）；USI后第5年，甲亢发病率开始逐年下降，至USI后第8年发病率已经下降至USI前的水平。结论实施USI后，甲亢的发病率呈一过性增加，但随着人群缺碘状况被纠正后．甲亢的发病率下降至USI前的水平。碘缺乏病的防治仍是当前工作的重点，但碘致甲亢的预防和处理也不容忽视。     

湛江市违禁灭鼠药使用现状、危害及防除对策

<正>近年来,因违禁灭鼠药造成的危害在湛江市屡屡发生。自1997年12月～1999年12月,全市共发生由违禁灭鼠药引起的中毒事故14宗54人,死亡15人,给人民生命财产造成巨大损失,已成为公共卫生的一大问题。由于中毒死亡者绝大多数为儿童,也给计生工作带来不良的影响,增加了社会的不稳定因素。为防止因违禁鼠药泛滥造成的危害,特对湛江市违禁灭鼠药使用现状及其危害进行了调查,并就防除对策作了探讨。现报告如下:     

湛江市食盐加碘后甲状腺功能亢进症发病调查

目的了解湛江市在实施全民食盐碘化（Universal salt iodination，USD防治碘缺乏病后甲状腺功能亢进症（简称甲亢）发病情况，为今后制定消除碘缺乏病的策略提供科学的依据。方法采用整群抽样方法，选择吴川市黄坡镇为调查区和徐闻县迈陈镇为对照区，采用回顾性调查结合前瞻性调查的方法，对两镇人群的甲亢发病情况进行调查。结果USI前3年，黄坡镇和迈陈镇居民甲亢年平均发病率累积，分别为27．16／10万和18．63／10万，两镇居民甲亢发病率差异无显著性。USI后8年，黄坡镇和迈陈镇居民甲亢年平均发病率分别为48．57／10万和26．79／10万，居民甲亢发病率黄坡镇高于迈陈镇。黄坡镇在USI后前4年甲亢年平均发病率增加，USI前后甲亢发病率比较差异有统计学意义（P〈0．05），USI后第5年甲亢发病率开始逐年下降，至USI后第8年发病率下降至USI前的水平。在两镇的甲亢病人中，女性的发病率明显高于男性，发病的高峰年龄在30～60岁之间。结论湛江市实施USI后，碘致甲亢的发病率呈一过性增加，但随着人群缺碘状况被纠正后，碘致甲亢逐渐减少。碘缺乏病的防治仍是当前工作的重点，但碘致甲亢的预防和处理也不容忽视。     

从出血热病人末梢血白细胞中分离登革热病毒

用绿猴肾的 LLC-MK_2细胞空斑技术,从出血热患者的经洗涤的末梢血白细胞中分离登革病毒,其检出率比从血浆中分离登革病毒提高了两倍多,更适用于登革病毒抗体水平较高的患者的病毒分离,并且延长了病毒的可检出期。此法尤其适用于那些在疾病急性期抗体滴度通常都很高的出血热患者的病毒分离,可推荐用于急性期标本的检验。在末梢血白细胞中,有粘连特性的单核细胞是最可能受到病毒影响的,包括那些通常出现在出血热病人中的异形淋巴细胞或多核白细胞。据感染灶分析,只能鉴定出少量的感染灶,应用末梢血白细胞使病毒的检出率明显增加,提示在病人中存在允许登革病毒感染的白细胞亚群。     

湛江市沿海地区人群碘营养状况调查

目的了解湛江市沿海地区在碘盐供应后人群碘营养状况,评价碘缺乏病防治效果。方法选择已服食加碘盐的吴川市黄坡镇和未服食加碘盐的徐闻县迈陈镇作为调查点和对照点,采用分层随机抽样方法,各点分别随机抽查5个自然村的8~10岁学龄儿童甲状腺肿大率;检测婴幼儿、学龄儿童、孕妇、哺乳妇女和成人的尿碘,家庭饮用水水碘和盐碘含量;调查合格碘盐食用率。结果黄坡镇居民饮用水水碘中位数是9.9μg/L,8~10岁学生甲状腺肿大率为2.25%,人群尿碘中位数为142.7μg/L,盐碘中位数为33.1mg/kg,居民合格碘盐食用率为84.5%。迈陈镇居民饮用水水碘中位数是3.9μg/L,8~10岁学生甲状腺肿大率为10.35%,人群尿碘中位数为52.7μg/L。结论湛江市沿海地区为轻度缺碘地区,在基本未供应碘盐的迈陈镇,人群碘营养水平仍然处于本底水平,碘缺乏的危害依然存在。在碘盐供应比较落实的黄坡镇,人群的碘营养处于理想状态,碘缺乏已得到纠正。     

广东省湛江市碘缺乏病综合干预项目效果评价

目的 通过对广东省湛江市碘缺乏病综合干预项目实施1年的效果评价,总结项目取得的经验,查找存在的问题,建立健全可持续性消除碘缺乏病的工作机制.方法 按照一乡两村方案,采用分层抽样方法 ,分别对农村和城区进行横断面调查.结果 干预1年后,该市项目地区的碘盐覆盖率、IDD知晓率均有显著提高(P<0.01),居民的购盐行为也发生了明显的改变.结论 通过开展碘缺乏病综合干预项目,能有效地改变居民不良的购盐行为,提高碘盐覆盖率,但目前该市的碘盐覆盖率和IDD知晓率仍显偏低,小盐田依然没有根治,急需政府采取有效措施,加大投入和项目管理,确保如期实现消除碘缺乏病的目标. 年的效果评价,总结项目取得的经验,查找存在的问题,建立健全可持续性消除碘缺乏病的工作机制.方法 按照一乡两村方案,采用分层抽样方法 ,分别对农村和城区进行横断面调查.结果 干预1年后,该市项同地区的碘盐覆盖率、IDD知晓率均有显著提高(P<0.01),居民的购盐行为也发生了明显的改变.结论 通过开展碘缺乏病综合十预项目,能有效地改变居民不良的购盐行为,提高碘盐覆盖率,但目前该市的碘盐覆盖率和IDD知晓率仍显偏低,小盐田依然没有根治,急需政府采取有效措施,加大 入和项目管理,确     

一宗因输用血浆引起的丙型肝炎爆发流行的调查报告

一宗因输用血浆引起的丙型肝炎爆发流行的调查报告何广彪，何紫电，杨春１９９６年１月１１日，我站接广东医学院附属医院报告，该院收治了一批因在徐闻县龙塘卫生院使用过血浆而发生丙型肝炎的病例。为查清流行情况，我们于１月１２日前往龙塘卫生院进行调查，现将调查结...     

一宗丙型肝炎暴发引起的思考——谈谈血及血制品管理

<正> 1996年1月11日,市站接广东医学院附属医院报告,该院收住了一批因在徐闻县龙塘镇卫生院使用过血浆而发生丙型肝炎的报告。1月12日,市卫生局、市防疫站组织调查组到现场调查。共调查血浆输注者59人,确诊临床丙肝10例,查出亚临床感染32人(其中15人同时伴有肝功能损害),总感染率高达71.2％。调查表明,使用某市血站血浆在本市并非龙塘卫生院一处,徐闻县人民医院,下桥、迈陈卫生院,遂溪的城月、杨柑、建新,坡头区的官渡卫生院等均使用过,使用人数达数百人。近日接遂溪县建新镇血清使用者投诉,在输注该血站血浆后,也发生了黄疸型肝炎。由于该事件牵涉的范围广、人数多,目前尚未得到很好的解决。