标准化肠内营养实施对神经外科重症病人的效果影响

[目的]探讨标准化肠内营养实施对神经外科重症病人的效果影响。[方法]将40例脑外伤和脑出血重症病人随机分为观察组和对照组,每组20例,观察组病人运用标准化肠内营养实施方案,对照组病人运用标准化方案,观察两组病人的营养情况、并发症及住院时间。[结果]肠内营养实施前两组营养状态评估指标差异无统计学意义(P0.05);肠内营养实施后第14天两组血糖、C反应蛋白、总胆固醇及血清总蛋白均有所降低;肠内营养后第14天两组糖化血红蛋白和淋巴细胞计数增加;观察组肺部感染、胃潴留所占比例以及病死率分别为35%、25%和10%,明显少于对照组的55%、50%和25%;观察组病人住ICU时间明显少于对照组;观察组出现腹胀、腹泻、应激性溃疡发生率明显低于对照组,经比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]实施标准化肠内营养可减少病人胃肠道并发症,改善病人营养状况,缩短病人住院时间。     

余庆县乡镇卫生院医务工作者工作满意度调查

目的了解余庆县乡镇卫生院医务工作者满意度现状,分析其主要影响因素,为提高乡镇卫生院医务工作者工作满意度提供科学依据。方法 2012年7月—2013年2月采取随机抽样的方法,抽取余庆县9个乡镇卫生院的医务工作者进行问卷调查,以李克特5点量表计分。用Excel录入整理数据,采用t检验,方差分析,多元逐步回归分析。结果乡镇卫生院医务工作者总体满意度均值为(2.95±0.39)分;不同维度之间满意度不同;不同性别的医务工作者之间总体满意度差异无统计学意义(t=-1.047,P0.05);不同文化程度、职类的医务工作者之间总体满意度差异无统计学意义(F=0.455,1.291,P0.05);不同年龄、工龄、职称的医务工作者之间总体满意度差异有统计学意义(F=3.542、5.758、3.195,P0.05)。结论乡镇卫生院医务工作者总体满意度不高;不同年龄、工龄的医务工作者其工作满意度有差异;领导与管理、培训与晋、工作条件、人际关系、报酬、职业风险是影响乡镇卫生院医务工作者工作满意度的主要因素。     

贵州省思南县农村留守中学生心理健康状况分析

留守儿童是指不能随外出务工、经商或从事其他活动的父母一起生活而留在家乡由代理监护人教养或自我照顾的18岁以下的未成年人[1]。近年来,随着改革开放和经济的发展,农     

锁定钢板内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折的临床效果

目的 探讨对锁骨中段粉碎性骨折患者使用锁定钢板内固定治疗的临床效果。方法 选择我院收治的124例成人锁骨中段粉碎性骨折患者为本次研究对象,按照随机分组的方式,分为研究组和对照组,每组62例,对照组使用重建钢板固定法,研究组使用锁定钢板内固定法。从患者治疗后的骨折愈合时间、住院时间、术中出血量、血清炎症指标及患者治疗后的肩关节活动度5个方面比较两组的治疗效果。结果 研究组患者的骨折愈合时间、住院时间、术中出血量、肩关节功能评分以及患者治疗后的肩关节活动度均优于对照组,差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 锁骨中段粉碎性骨折患者应用锁定钢板内固定治疗效果显著,能有效缩短患者的愈合时间、住院时间,改善患者的肩关节功能。     

社区医疗卫生人才建立与培养战略探讨

我国医疗改革的一项重大措施是加强城镇社区医疗卫生服务,其目的是加强和建立健全公共卫生服务体系,减少社会医疗公共资源的浪费,让人人享受到公共卫生服务体系的好处.     

关节镜下清理＋髁间窝成形术在膝关节骨性关节炎伴髁让窝狭窄治疗中的临床观察

目的探讨关节镜下膝关节清理＋髁间窝成形术对膝关节骨性关节炎伴髁间窝狭窄治疗的临床效果。方法选择膝关节骨性关节炎伴髁间窝狭窄的患者12例在关节镜下行膝关节清理＋髁间窝成形术,所有患者术后随访6～24个月。结果术后膝关节伸直受限及铰锁完全解除;膝关节疼痛完全消失9例,关节行走时偶有疼痛2例,行走时轻度疼痛但可忍受1例。结论关节镜下关节清理＋髁间窝成形手术具有创伤小,痛苦少,疗效显著,是治疗治疗膝关节骨性关节炎伴髁间窝狭窄的一种有效措施。     

关节镜清理术结合中药热熨治疗膝骨性关节炎疗效观察

膝关节骨性关节炎是一种慢性退行性关节疾病,多发生于中老年患者,其特征是关节软骨发生退变性疾病,出现不同程度的关节疼痛与僵硬,导致关节功能减退,影响患者的生活质量。笔者自2006年6月～2010年6月年采用关节镜清理术结合中药热熨治疗该病患者63例,疗效满意,现报告如下。1临床资料     

伊犁地区少数民族高血压病患者知识、态度、行为的质性研究

目的了解和分析影响伊犁地区少数民族高血压病患者知识、态度、行为的因素,探讨提高其生活质量的措施。方法采用半结构式个案访谈法,对15名少数民族高血压病患者进行访谈,收集资料,并采用质性研究中的诠释现象学研究方法进行资料分析。结果影响伊犁地区少数民族高血压病患者知识、态度、行为的因素有:(1)知识缺乏;(2)治疗依从性差;(3)自我检测不足;(4)传统的不良生活饮食习惯;(5)躯体活动管理差。结论从提高患者认识,加强健康知识教育,提高患者治疗依从性,加强自我检测,改变不良生活饮食习惯,加强活动锻炼等方面为患者制订个性化综合管理计划,提高患者生活质量。     

乳腺癌患者手术外科治疗前后血清内皮素变化及其意义

[目的]探讨血清内皮素-1 (ET-1)在乳腺癌外科手术治疗前后血清中的变化及其意义.[方法]采用放射免疫分析法检测乳腺癌保乳手术与改良根治术患者,血清中ET-1的表达.[结果]保乳手术与改良根治术治疗后其ET-1水平均显著下降(P<0.01);ET-1表达水平与乳腺癌不同组织学分级、TNM分期及有无淋巴结转移密切相关(P<0.01)而与乳腺癌肿瘤大小无显著性差异(P>0.01).[结论]乳腺癌患者血清ET-1检测能够反映乳腺癌恶性程度高低,其表达水平与其临床分期呈正比,在保乳手术方面有一定参考价值,并可作为乳腺癌的一种肿瘤标志物常规检测.     

贵州省新型农村合作医疗管理经办机构建设情况的现状与建议

目的全面了解贵州省新型农村合作医疗(新农合)管理经办机构建设现状和存在的问题及其成因,为贵州省新农合管理经办机构的合理建设提供有价值信息。方法 2012年12月—2013年1月对贵州省市(州)、县(市、区)新农合经办机构全面下发调查问卷,同时按照贵州省东、西、南、北、中各个方向随机选取7个市(州)、12个县(市、区),对县(市)随机选取两个乡镇进行现场调研座谈。结果新农合经办机构定位不准确、人员缺乏、属性不明确;存在不同的新农合运行方案,参合者受益程度不同;缺乏独立的办公场所和交通工具;办公经费标准不同;网络平台不统一;缺乏执法的法律依据。结论通过调研分析贵州省新农合管理经办机构属性、人员配置、网络平台、立法等方面要进行改进。