眼科数字导航系统引导下翼状胬肉手术培训模式探索

目的探讨眼科数字导航系统引入翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术培训模式在提高眼科住院医师显微操作技巧中的效果。方法选取在重庆医科大学附属第一医院接受第二年住院医师规范化培训的眼科医师共10人,通过多媒体教学进行3 d理论培训,随后进行1周动物眼手术练习,同时进行眼科数字导航系统培训,最后进行临床手术培训,由带教老师指导受训医生从助手跟台到独立完成手术。结果所有受训医生均能在眼科数字导航系统引导下顺利规范地完成翼状胬肉手术。平均每位受训医生能独立完成10台翼状胬肉手术。术中翼状胬肉分离不完整发生率为3.0%,自体结膜瓣破损发生率为7.0%,无严重并发症的发生,术后半年无复发病例。结论将眼科数字导航系统应用于翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术培训效果显著,为建立眼科住院医师规范化培训体系提供了依据。     

大容量全肺灌洗对尘肺患者呼吸功能影响的Meta分析

目的：：评价大容量全肺灌洗对尘肺患者呼吸功能的影响。方法：计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据库、维普中文科技全文数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、The Cochrane Library等中英文数据库,采用Cochrane系统评价的方法对符合纳入标准的文献进行质量评价,运用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果：共纳入10项研究,Meta分析结果显示：经大容量全肺灌洗术后,尘肺患者用力肺活量[MD=0.91,95%CI(0.51,1.31),P<0.0001]、第1秒用力呼气量[MD=0.60,95%CI(0.27,0.94),P=0.004]、最大通气量[MD=1.23,95%CI(0.70,1.76),P<0.00001]均有一定程度的上升,差异有高度统计学意义。结论：大容量全肺灌洗术对尘肺患者近期肺功能有一定改善作用,但仍需要进一步研究。     

眼表菌群分布和眼表疾病的地理多样性研究进展

大多数人的眼表存在着相对稳定的微生物群落，微环境的改变与眼表健康状态密切相关。16S rDNA/rRNA高通量测序技术的使用大大提升了对眼表微生物群落的认识。人类眼睛，尤其是结膜直接暴露在不断变化的环境中，了解眼表菌群是否存在可识别的微生物群差异非常重要，这些差异有助于解释眼表疾病的地理多样性。该文为应用16S rDNA/rRNA高通量测序对眼表疾病地理多样性进行阐释提供了新思路。     

馒头为什么比大饼有营养?

酵母可以保护肝脏 让面粉发酵有很多办法,如小苏打发酵、老面发酵、酵母发酵等.这些方法原理上都一样,就是通过发酵剂在面团中产生大量二氧化碳气体,蒸煮过程中,二氧化碳受热膨胀,于是面食就变得松软好吃了.但是前两种方法都各有弊端,小苏打会严重破坏面粉中的B族维生素,老面发酵会使面团产生酸味,只有酵母发酵,不仅让面食味道好,还提高了它的营养价值.     

内质网应激性凋亡途径在粉尘致大鼠肺纤维化过程中作用研究

目的 研究内质网应激性凋亡途径在粉尘致大鼠肺纤维化过程中的作用.方法 36只健康成年雄性Wistar大鼠随机分为对照组及染尘组.采用非暴露式气管内注入法染尘,染尘组一次性注入含质量浓度为50 g/L粒径＜5μm石英粉尘的生理氯化钠溶液1 ml,对照组注入等体积无菌生理氯化钠溶液,每组分别于染尘结束后14、28、56 d随机处死6只大鼠,进行支气管肺泡灌洗,计算肺系数,羟脯氨酸法检测总胶原蛋白的水平,苏木精-伊红染色法观察肺组织的病理变化;流式细胞术检测肺泡巨噬细胞凋亡率;Western-blot法检测肺泡巨噬细胞Caspase-12的蛋白表达水平.结果 与对照组比较,染尘组大鼠在染尘后第14天细胞凋亡率和Caspase-12的蛋白表达水平均升高(P＜0.05);染毒后第28天肺系数及肺组织总胶原蛋白水平也升高(P＜0.05),细胞凋亡率和Caspase-12的蛋白表达水平持续升高(P＜0.05);染毒后第56天,以上指标仍进一步升高(P＜0.05).结论 内质网应激性凋亡途径可能参与了粉尘致大鼠肺纤维化的发病机制.     

昌都地区儿童青少年行为习惯与筛查性近视发生的相关性

目的 了解西藏昌都地区儿童青少年近视现状及影响因素,为高原地区青少年近视防控提供依据.方法 随机抽取西藏昌都市一区两县的959名小学四年级至高中二年级学生进行视力、非散瞳屈光度检测和视力相关行为问卷调查,分析近视发生情况及其影响因素.结果 青少年近视率为54.43％,屈光不正欠矫率为85.25％,戴镜率为34.67％,...     

外周T细胞淋巴瘤-非特指型患者的临床疗效及其预后影响因素分析

目的:探讨外周T细胞淋巴瘤-非特指型(PTCL-NOS)患者的临床疗效及其预后影响因素。方法:选择2010年1月至2018年12月,于河南省淋巴瘤诊疗中心收治的87例PTCL-NOS患者为研究对象。患者中位年龄为54岁(19～79岁);男性患者为61例,女性为26例。采用回顾性分析方法,收集患者的一般临床资料,实验室及...     

多焦点人工晶状体植入术后视觉质量和阅读能力的研究

目的:研究多焦点人工晶状体(IOL)植入术后白内障患者的视觉质量及阅读能力。方法:前瞻性临床研究。选择2018年6月至2019年10月于重庆医科大学附属第一医院眼科就诊并行双眼白内障手术的患者共75例(150眼),依据患者选择的IOL进行分组,双眼植入Tecnis ZCB00 IOL 25例(50眼)作为单焦组,双眼植入Tecnis ZMB00 IOL 25例(50眼)作为双焦组,双眼植入AT Lisa tri.839MP IOL 25例(50眼)作为三焦组,对比3组患者术后3个月时的祼眼远视力(UDVA)、祼眼中视力(UIVA)、祼眼近视力(UNVA) (LogMAR)及阅读能力。使用NEI-RQL-42量表中文版评价3组患者术后视觉质量的差异。数据采用卡方检验、方差分析、Kruskal-Wallis检验、Mann-Whitney U检验进行统计分析。 结果:共75例(150眼)患者纳入研究。3组间UDVA差异无统计学意义( H=3.187, P=0.203)。三焦组UIVA(0.2±0.1)优于双焦组(0.3±0.2) ( Z=-2.041, P=0.041)和单焦组(0.3±0.3) ( Z=-2.142, P=0.032)。三焦组UNVA(0.3±0.2)和双焦组UNVA(0.3±0.2)优于单焦组(0.4±0.2) ( t=2.332, P=0.017;t=3.014, P=0.036)。3组阅读视力( F=0.421, P=0.658)、阅读速度( F=1.754, P=0.182)、阅读错误率( H=6.347, P=0.052)差异均无统计学意义。三焦组近视力维度得分(92±14)和双焦组近视力维度得分(100±11)均高于单焦组(50±42) ( U=-3.139, P=0.005;U=-3.726, P=0.001);三焦组中视力维度得分(100±12)高于双焦组(75±25)和单焦组(25±75) ( U=-2.758, P=0.017;U=-3.145, P=0.002)。三焦组脱镜率维度得分(100±25)和双焦组脱镜率维度得分(100±40)高于单焦组(30±100) ( U=-3.004, P=0.008;U=-3.766, P=0.001)。 结论:多焦点IOL植入患者可获得与单焦点IOL植入患者配戴老花镜时相同的近距离视觉质量;AT Lisa tri.839MP IOL与Tecnis ZMB00 IOL可提供相同的远近视力及近距离阅读能力,但前者中距离视觉质量更佳。     

葡萄膜炎合并内源性化脓性眼内炎1例

患者男性,44岁。反复左眼红、视物模糊1年,眼胀痛3个月,加重伴视物不见1周,于2012年9月2日至重庆医科大学附属第一医院眼科就诊。患者1年前无明显诱因出现左眼红、视物模糊,外院以＂左眼葡萄膜炎＂抗炎治疗后眼红缓解,视力好转;3个月前患者出现左眼胀痛,外院诊断＂左眼葡萄膜炎、继发性青光眼＂,予以激素、降眼压治疗后缓解。1周前患者眼痛加剧,视物不见,     

长治市煤矿职工非职业伤害知信行调查

目的：：了解煤矿职工非职业伤害的相关知识、态度和行为状况,为减少和控制职工伤害提供依据。方法：采用自制煤矿职工非职业伤害知识态度行为问卷,对采用便利取样法选取的长治市某矿区职工1460名进行面访。结果：有71.24%的职工能够正确回答伤害的概念,82.90%的职工认为伤害是可以预防的;知晓火警电话号码的为87.79%;70.00%以上职工平时能够做到,关注食品保质期,走路不闯红灯、注意公共场所的逃生通道。73.29%职工掌握简单伤口的处置方法,40.21%的职工知道如何正确处理宠物咬伤;31.26%清楚严重外伤人员正确搬运的方法。男性职工在伤害处置能力上强于女性;普通管理人员、专业技术人员和井下工作人员回答各问题正确率高于商业服务和地面工作人员。结论：长治市煤矿职工预防非职业伤害知识、信念、行为水平有待进一步提高。