上海市闵行区农村井水卫生现况调查及消毒方式探索

目的通过对闵行区农村生活用井卫生状况的调查,评估现行消毒效果,探索有效的消毒方法。方法采用现场生活用井周边环境调查;井水消毒效果五项微生物和理化指标检测。结果对莘庄和七宝地区的157口井进行了井周环境及使用情况的调查,井周环境存在一定的传染病发病因素,水质检测结果显示手压井在消毒前后,色度、浊度、总大肠茵群以及茵落总数无显著差异性．自然井在消毒前后总大肠茵群有显著性差异。手压井和自然井比较消毒后效果。在浊度、总大肠茵群以及茵落总数方面有显著性差异。手压井和自然井茵落总数和总大肠茵群严重超标。结论闵行区使用的生活用井．存在一定的人群聚集性使用,有传染病暴发的危险因素。自然井消毒效果较手压井显著,手压井由于其使用模式,井深部的水无法得到充分消毒,微生物指标不能达标,存在传染病发病的危险因素。     

上海市闵行区农民工职业病危害现状调查

农民工又称民工，通常指以临时性身份进入工业经营单位从事体力劳动的原农业生产劳动者，他们户籍在农村，但在城镇打工，依靠自己的劳动付出换取报酬。据卫生部门统计数据显示，全国目前有毒有害企业已超过1600万家。各类进城务工的农民工约1亿3千万人，其中有15．8％的农民工正在或已经受到了职业病危害，其中危害最严重的是尘肺病、化学物急慢性中毒等，农民工已经成为职业病危害的主体。为了解和掌握闵行区农民工职业健康状况，进一步制定基层职业卫生技术服务规范及干预策略提供依据，我们于2007年对本区部分企业的农民工进行了职业病危害现状调查，现报告如下。     

上海市闵行区居民小区自动售水机的卫生现状

由于目前饮用水地表水水源污染较严重，自来水厂传统水处理工艺又不能彻底去除有机污染物、藻毒素和环境激素，管网污染、陈旧老化、渗漏率高，导致出厂水一用户自来水龙头，水质不合格率增加20％左右。另外，高层水箱、蓄水池清洗消毒不规范，二次供水污染，水质安全得不到保证，     

住院患者信任度行为情况调查及其影响因素分析

目的采用第三方评价的方式全面了解医院住院患者的信任度行为情况及其影响因素,为医院提高住院患者信任度提供参考。方法由专业的第三方评价机构对住院患者的信任度情况和信任度行为进行调查和评估,并对影响患者信任度行为的因素进行逐步回归分析。结果不同年龄、性别、职业、文化程度、婚姻状况、医保形式、月收入、健康状况以及满意度的住院患者的信任度行为评分有显著差异(P0.05)。第三方信任度评价得分低于医院信任度自评(P0.05)。年龄、性别、文化程度、婚姻状况、医保形式、月收入、健康状况以及满意度是影响住院患者信任度行为的主要因素。结论由专业的第三方评价机构对住院患者的信任度进行评价的结果与医院自评的结果存在差异性。对信任度行为的影响因素进行分析,有助于更加客观地了解医院医疗服务现况,改进医疗服务质量,为制定更完善的医疗保障制度提供参考依据。     

某家具厂职业病危害现状调查

目的了解某家具厂职业病危害现状及防治对策。方法进行现场职业卫生调查,对作业场所的职业病危害因素进行检测,对接触职业病危害因素人员进行职业健康检查。结果该厂40.0%噪声检测点8 h等效A声级不符合GBZ 2-2007《工作场所有害因素职业接触限值》职业接触限值要求,噪声强度最高为89.3dB(A),木粉尘、滑石粉尘、苯、甲苯、二甲苯、乙酸丁酯的检测浓度均符合职业接触限值要求,接触有害作业的工人尚未发现与职业有关的异常情况。结论该厂职业病危害重点是噪声,应加强噪声的检测及防护。     

上海市闵行区新生儿出生缺陷的危险因素

[目的]了解影响上海市闵行区新生儿出生缺陷的主要危险因素。[方法]采用病例-对照研究的方法,制定统一调查表,通过上门访谈或通知被调查者来访的方式进行流行病学问卷调查。[结果]单因素logistic回归分析结果显示,孕妇职业、家庭人均收入、历次新生子女出生缺陷、双胎或多胎、孕期易缺乏营养素的补充情况、孕期严重影响情绪事件、孕前配偶饮酒情况、居室装修后入住时间这8个因素与新生儿缺陷的发生有关（P〈0.05）。将筛选出的8个危险因素作二分类多因素logistic回归分析,最终进入模型的变量为孕期有无严重影响情绪事件和历次新生子女有无出生缺陷。[结论]新生儿缺陷的发生与多种因素有关,应采取有针对性的干预措施减少或避免有关危险因素,降低新生儿出生缺陷发生率。     

卫生检测实验室扩项工作实践及相关表格的设计和应用

针对已获得计量认证和中国合格评定国家认可委员会（CNAS）认可的卫生检测实验室,就如何做好扩大检测项目认证、认可能力范围（扩项）的前期准备、扩项工作实施、相关表格的设计和应用、扩项申请与评审进行介绍。     

方阵式PCR在大肠埃希菌O157检测中的成本效益分析

目的:探讨一种检测O157的经济适用的检测方法。方法:把100个待检样品排成10×10方阵,对方阵中的每排,每列样品混合为一个新的样品,对混合样品进行O157的PCR检测。结果:PCR与方阵相结合,比传统检测方式节省约80%的检测成本,而且能快速准确定位目的菌。结论:PCR与方阵相结合是一种经济有效的检测方法,值得在大样本量的检测工作中推广。     

传染病疫点消毒新流程的探索和应用

2003年，传染性非典型肺炎(以下简称非典)突如其来，给人类带来巨大的恐慌和不安，人类仓促应战，暴露出许多急待改进的公共卫生问题。上海市现行的消毒流程还尚未接受过这样高要求和大规模传染病疫点消毒的考验，动用的人力和物资前所未有，本通过这次非典疫点消毒所积累的一些经验和工作中暴露的不足，分析和探索一种适应大规模新形势下的传染病疫点消毒新流程，应对以后可能出现的重大疫情和其他公共卫生问题。     

上海市闵行区鼠伤寒沙门菌病原学与PFGE分型研究

目的了解2015年-2017年闵行区腹泻病监测点鼠伤寒沙门菌的病原学及脉冲场凝胶电泳(PFGE)特征。方法按照《上海市腹泻病综合监测实施方案》进行沙门菌分离鉴定;药物敏感试验采用纸片扩散法(K-B法);PFGE参照Pulse Net China沙门菌PFGE分子分型标准操作规程。结果鼠伤寒沙门菌在2015年-2017年检出率呈逐年增长趋势;鼠伤寒沙门菌对10种抗生素耐药率为四环素56.32%、萘啶酸31.03%、氯霉素20.69%、复方新诺明17.24%、头孢噻肟8.05%、头孢呋辛8.05%、庆大霉素5.75%、环丙沙星3.45%、头孢西丁1.15%、诺氟沙星1.15%,存在多重耐药。PFGE将87株鼠伤寒沙门菌分为62个带型,每个带型含1株~5株菌,分为A、B两大聚类,相似度为57.2%~100%。结论经过多种抗生素共同作用筛选得到的菌株成为鼠伤寒沙门菌扩散的主要来源,在PFGE优势克隆系中能体现。PFGE技术为聚集性病例的追踪溯源提供了分子生物学依据。