胃腺癌中RAI14的表达及其临床意义

目的探讨维甲酸诱导蛋白14(retinoic acid induced protein 14, RAI14)在胃腺癌组织中的表达及其与临床病理特征的关系。方法收集58例胃浸润性腺癌,采用免疫组化EliVision两步法检测RAI14蛋白表达,并分析其表达与临床病理特征的关系,并与TCGA数据库样本分析结果进行比较。结果胃浸润性腺癌中RAI14高表达率为58.6%,与周围正常胃黏膜相比差异有显著性,所得结果与TCGA数据库样本分析结果一致;RAI14在肿瘤5 cm、低分化、有脉管侵犯、有淋巴结转移以及高分期病例中阳性率较高,分别为82.6%、81.2%、72.5%、72.2%、68.2%,差异有统计学意义(P0.05);与患者年龄、性别及神经侵犯并无相关性。结论 RAI14蛋白在胃腺癌中高表达,RAI14的高表达与肿瘤侵袭性相关临床病理特征有相关性,RAI14有望成为胃癌治疗的潜在靶点。     

应用组织微阵列技术研究SATB1在前列腺癌中的表达及意义

目的研究SATB1在人前列腺癌（Pca）组织中的表达及临床意义。方法应用组织微阵列技术结合免疫组化方法检测58例Pca标本和17例良性前列腺增生（BPH）对照组织标本中SATB1的表达状况,并分析其临床病理意义。结果 Pca组织中SATB1表达率为75.9%（44/58）,与BPH组织表达率17.6%（3/17）相比差异有统计学意义（P〈0.01）。SATB1在Pca组织中的表达随病理分级、临床分期增加而增强（P〈0.05）,与病理分化程度呈负相关（P〈0.01）、与临床分期呈正相关（P〈0.01）。结论检测SATB1的表达有助于对Pca病理分级、临床分期和预后进行判断。     

PCDH10基因在前列腺癌组织中的甲基化测定及临床意义

目的检测PCDH10基因在前列腺癌组织中的甲基化状态,并分析其临床意义。方法应用甲基化特异性PCR（methy—lation—specificPCR,MSP）技术检测PCDH10基因在3株前列腺癌细胞系、1株前列腺上皮细胞、13例前列腺增生组织和40例前列腺癌组织样本中的甲基化情况,同时分析40例前列腺癌患者的临床资料。结果3株前列腺癌细胞系中有2株检出PCDH10基因甲基化;40例前列腺癌样本中24例（60％）检出PCDH10基因甲基化,13例前列腺增生组织中未检出PCDH10基因甲基化。PCDH10基因出现甲基化患者与未出现甲基化患者相比,在年龄、前列腺特异性抗原（prostatespecificantigen,PSA）和临床分期等指标的差异无统计学意义（P〉0．05）,但在Gleason评分的差异存在统计学意义（P〈0．05）。结论PCDH10基因在前列腺癌组织中甲基化程度较高,高Gleason评分的前列腺癌可能具有更高的PCDHl0基因甲基化率,提示PCDH10基因甲基化可能与前列腺癌的发生发展有关。     

吻合器痔上黏膜环切钉合术治疗环形混合痔的疗效

目的 探讨吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)治疗环形混合痔的临床效果.方法 将68例环形混合痔患者按随机数字表法分为2组,每组34例.对照组采用常规外切内扎术(MMH)进行处理.PPH组采用环形痔吻合器行PPH治疗.对2组的临床效果(手术时间、出血量、伤口愈合时间、住院时间及住院费用)及术后并发症(便后出血、术后疼痛、肛缘水肿、肛门分泌物及瘙痒、尿潴留)发生情况进行比较.结果 与对照组比较,PPH组手术、住院时间更短,伤口愈合更快、术后并发症更少,但住院费用相对更高(均P＜0.05).结论 PPH术在治疗环形混合痔方面具有手术时间短、伤口愈合快、住院时间短和术后并发症少等特点,可作为环形混合痔治疗的较好选择.     

Adv-shRNA抑制CXCR4基因表达对人前列腺癌细胞PC-3增殖和侵袭力的影响

目的 通过特异性抑制前列腺癌细胞株PC-3中趋化因子受体4(CXCR4)基因的表达,检测RNA干扰片段对PC-3细胞增殖及侵袭转移能力的影响.方法 将CXCR4的特异性RNA干扰腺病毒载体转染至前列腺癌PC-3细胞72 h后荧光显微镜观察转染情况;采用RT-PCR法检测转染后CXCR4基因mRNA表达情况;Western blot检测转染后CXCR4蛋白表达情况;MTT法检测PC-3细胞增殖情况;Transwell小室侵袭实验检测对PC-3细胞侵袭转移能力.结果 (1)成功将CXCR4-shRNA重组腺病毒载体转染至前列腺癌细胞PC-3; (2)重组腺病毒转染组CXCR4基因mRNA及蛋白均低于阴性对照组和空白组,差异有统计学意义(P＜0.01),而阴性对照组与空白组之间差异无统计学意义(P＞0.05); (3)阴性对照组与空白组细胞增殖迅速,两组之间差异无统计学意义(P＞0.05),实验组经腺病毒载体转染后细胞增殖程度显著减少,与前两组相比差异有统计学意义(P＜ 0.05); (4) CXCR4-shRNA腺病毒载体与空白组及对照组相比能显著抑制PC-3细胞的侵袭力(P＜0.05),抑制率为57.01％,空白组与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 重组腺病毒载体CXCR4-shRNA可有效抑制前列腺癌细胞PC-3中CXCR4基因的mRNA和蛋白的表达,并在一定程度上抑制癌细胞增殖及远处侵袭转移,可作为动物实验的理论基础和前期条件.     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床体会

目的探讨我院应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果。方法采用回顾性对照临床分析试验方法,将2008年1月～2011年8月间行疝环充填式无张力疝修补术82例腹股沟疝患者作为治疗组,使用巴德补片行无张力疝修补术;将行传统疝修补术（Bassini修补术）74例腹股沟疝患者作为对照组。比较两组患者术后并发症、复发率的统计学差异。结果治疗组在手术时间、术后下床活动时间、住院时间、并发症及复发等方面均优于对照组（P〈0．05）。结论疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果较Bassini修补术更满意,该术具有操作简单、术后恢复快、并发症少、复发率低的优点。     

艾灸联合间苯三酚治疗前列腺电切术后膀胱痉挛临床研究

目的:观察间苯三酚联合艾灸治疗前列腺电切术后膀胱痉挛的临床疗效。方法:本组研究对象选自2016年5月~2017年11月我院收治的120例TURP术后膀胱痉挛患者,根据随机区组设计法将患者分为观察组和对照组(n=60)。对照组采用间苯三酚治疗,观察组在对照组基础上加用艾灸治疗。比较两组患者治疗后膀胱痉挛程度、痉挛次数、持续时间、临床治疗指标、VAS疼痛评分、OABSS评分及不良反应发生情况。结果:观察组膀胱痉挛程度显著轻于对照组(P0.05)。观察组术后1d、2d、3d痉挛次数、持续时间均显著低于对照组(P0.05)。观察组膀胱冲洗、冲洗液转清、留置导尿管时间均显著低于对照组(P0.05)。观察组VAS疼痛评分、OABSS评分均显著低于对照组(P0.05)。两组均未发生明显不良反应。结论:间苯三酚联合艾灸治疗前列腺电切术后膀胱痉挛的效果显著,可显著缓解患者的膀胱痉挛程度及疼痛。     

S.T.O.N.E和S-ReSC评分系统对PCNL清石率及并发症预测对比分析

目的 探讨S.T.O.N.E评分系统及S-ReSC分级评分系统在经皮肾镜碎石取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)手术中与手术时间的关系,对清石率、术后并发症的预测价值.方法 回顾性分析2017年6月至2018年9月间于锦州医科大学附属第一医院泌尿外科行经皮肾镜碎石取石术患者一般资料及围术期临床资料,具体包括:性别、年龄、身高、体重、体重指数、手术侧别、手术时间、术前ASA评分、术前S.T.O.N.E评分及S-ReSC评分,术后手术并发症等.分别对无残石组(stone free,SF)与残石组(residual fragment,RF)及术后Clavien并发症分级≥2与<2级组的人口学特征及围术期临床资料进行对比.对比分析两种评价系统对清石率及术后并发症的预测价值.结果 共121名患者纳入研究,结石负荷,S.T.O.N.E评分及S-ReSC评分的中位数(inter-quartile range,IQR)分别为362.20(580.21,225.19)mm2、7.00(8.50,6.00)、4.00(7.00,2.00).RF组与SF对比,患者年龄、体重指数、性别、ASA分级差异无显著性意义(P>0.05).结石负荷:648.90(1225.78,422.46)mm2 vs 309.99(455.57,196.35)mm2,手术时间[(143.94±50.36)min vs(105.91±39.75)min],手术侧别,是否为鹿角样结石,S.T.O.N.E评分:8.0(10.0,8.0)vs 7.0(8.0,6.0)及S-ReSC分级评分:8.0(9.0,6.0)vs 3.0(5.0,2.0)差异有显著性意义(P<0.05).在术后Clavien并发症分级≥2与<2级组的对比中,患者年龄、BMI、性别、结石负荷、手术时间、ASA分级、S.T.O.N.E评分及S-ReSC分级评分及性别差异无显著性意义(P>0.05).在单因素二元Logistic回归分析中,是否为鹿角样结石、S.T.O.N.E评分(OR=2.236,P<0.001)及S-ReSC评分(OR=1.754,P<0.001)均与术后是否残石相关性显著.性别、年龄、BMI、术侧与术后是否残石相关性无显著意义(P>0.05).在回归分析预测是否残石的受试者工作特征(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线下面积(area under curve,AUC)对比中,S.T.O.N.E评分系统AUC(0.802,95％CI 0.716～0.888)与S-ReSC评分系统AUC(0.833,95％CI 0.749～0.917)差异无显著性意义(P>0.05).结论 基于我们的研究认为S.T.O.N.E评分及S-ReSC评分可有效的预测PCNL术后是否残石,但对于术后并发症无预测价值,两种评分在PCNL术后是否残石的预测价值上无差异.     

胃体癌28例手术疗效观察

目的 探讨胃体癌经全胃切除术后消化道重建的方式.方法 对2003年1月至2008年1月间我院收治的胃体癌患者行手术治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 所有患者行全胃切除术后,根据情况分别行Orr式Roux-en-Y空肠食管吻合术和P形空肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合术重建消化道,患者预后良好,远期存活率较高.结论 胃体癌经全胃切除术后选择合适的消化道重建方式,对于减少并发症发生和提高患者存活率具重要的临床意义.     

银杏叶总黄酮提取工艺优化

目的优化从银叶中提取黄酮类化合物的工艺条件。方法以银杏叶总黄酮的含量为评价指标,以乙醇浓度、浸取温度、浸取溶剂pH、固液比等为考察因素,采用正交试验优化银杏叶总黄酮的提取工艺。结果优化的提取工艺为：70％乙醇溶液为溶剂浸取,浸取温度70℃,固液比1：20,浸取剂pH为8。结论优化的提取工艺简便、合理,可为银杏叶总黄酮工业化提取提供参考。