无痛静脉输液的护理

目的 提高静脉穿刺水平,施行人性化护理.方法 采用不同的进针角度、针头进血管的长度、针柄固定方法、拔针按压时间等保证患者达到无痛输液.结果 开展无痛静脉输液技术,提高了护理人员静脉穿刺水平,锻炼了护理人员的心理素质.结论 使无痛静脉输液技术向快捷性、准确性、安全性方向发展,已越来越多地运用于临床.     

无痛静脉输液的护理

目的提高静脉穿刺水平，施行人性化护理。方法采用不同的进针角度、针头进血管的长度、针柄固定方法、拔针按压时间等保证患者达到无痛输液。结果开展无痛静脉输液技术，提高了护理人员静脉穿刺水平，锻炼了护理人员的心理素质。结论使无痛静脉输液技术向快捷性、准确性、安全性方向发展，已越来越多地运用于临床。     

老年患者TVP术中心功能监测

目的探讨经尿道前列腺电汽化术(transurethralelectrovaporizationoftheprostate,TVP)对老年患者心功能的影响。方法应用胸骨上无创超声多普勒心排量仪分别测定30例老年患者TVP麻醉前后及术中、术后的每搏量(SV)、心脏指数(CI)、心排量(CO)、射血时间(ET)、体循环血管阻力(SVR),然后加以分析。结果麻醉后循环功能稳定;术中30min及术后SVR分别较麻醉前升高17．32％和14．91％,均有显著性差异(P<0．05);术中30minCO较麻醉前下降11．49(P<0．05)。结论TVP手术期间老年患者心功能受到一定的影响,术中应加强监测和采取相应的措施。     

动脉导管未闭病儿肺弹性变化

为了观察动脉导管未闭病儿肺弹性变化,在全麻下利用压力型呼吸机测定19名动脉导管未闭病儿胸肺顺应性。18例病儿测定了术前值,平均为14.50±7.34ml/cm H_2O,与预计值比较有显著下降(P<0.001)。观察15名病儿动脉导管结扎前后的胸肺顺应性,从结扎前的13.62±6.30ml/cm H_2O增加到结扎后的16.08±5.74ml/cm H_2O,有显著改善(P<0.01)。胸肺顺应性下降的原因主要是由于肺血流增加和肺动脉压力增高导致的肺血管病理改变。导管结扎后,肺血流动力学恢复正常,肺顺应性增加。呼吸系统顺应性能够反映肺组织弹性,也有助于先心病人麻醉手术期间呼吸管理。     

THE EFFECTS OF RESPIRATORY MODE ON LUNG COMPLIANCE AND SURFACTANT DURING OPEN HEART SURGERY IN CHILDREN

ResumeObjectifAncoursdel'opdrationdcoeurouvertcheziesenfantS,denombreuxfaCteurscommei'anesthdsie,latechniquechirurgicaleetlacirculationextra--corporellepeuventinfluencersuriecomposantetl'activitedusurfactantavecunediminutiondel'adaptationdesystdmerespiratoin.MJthedesTrenteenlantsavecmalformationcardiaquenonCyanotiquescdivisentarbitrairemententrotsgroupes'groupeI(groupedecontrole)..IPPV,group11..PEEP=0.392kpa,groupeBI..IPPVpressiondiminutiondetensionpulmonaireancoursdeby--passcardio--pu…     

慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸临床分析

目的总结慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的临床诊治经验。方法对42例气胸患者采用抽气和插管闭式引流,并应用抗生素、平喘及营养支持治疗。结果治愈33例,死亡5例,病危出院4例。结论提高对慢阻肺合并自发性气胸的认识,防止误诊、漏诊。     

头孢硫脒治疗泛耐药粪球菌感染慢性阻塞性肺疾病急性加重期1例

<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种具有气流受限特征的破坏性的肺部疾病,居当前死亡原因的第4位。一般认为,如果COPD患者发生咳嗽、咳痰量、咯脓性痰或喘息症状中的两项较平时加重或其中某一项明显加重,并且持续>24h,则可定义为慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)。对AECOPD的抗感染治疗应合理选择能够覆盖以上病原体的抗菌药。合理的抗菌治疗对于使AECOPD患者尽快恢复至基础肺功能水平有重要作用。进展期COPD患者可首选氟喹诺酮类药物治疗。美国胸科学会     

腹腔镜胆囊切除术并发纵隔及严重皮下气肿三例报告

腹腔镜胆囊切除术并发纵隔及严重皮下气肿三例报告尤新民＊鲍泽民＊金熊元＊我院腹腔镜胆囊切除术逾１５０例，其中３例并发纵隔及严重皮下气肿，现报道如下。例１男，４３岁，８０ｋｇ，术前情况ＡＳＡⅡ级。术前用药哌替啶５０ｍｇ、阿托品０．５ｍｇ肌注，静注咪唑安定...     

小儿头颅CT检查氯胺酮麻醉期间的低氧血症

小儿头颅ＣＴ检查氯胺酮麻醉期间的低氧血症尤新民，鲍泽民，金熊元通过小儿门诊头颅电子计算机断层扫描（ＣＴ）检查氯胺酮麻醉期间发生的低氧血症，讨论手术室外麻醉时脉搏一氧饱和度监测的意义。资料和方法小儿门诊头颅ＣＴ检查１０２例，年龄３个月～１０岁，男６８例...