永存左上腔静脉在心脏直视手术中的处理

自1981年8月至1996年10月施行心脏直视手术1800例，发现永存左上腔静脉（PLSVC）11例，其中引入左心房1例。全部并发于其它心内畸形，且无特异体征。认为本中仔细探查是对PLSVC诊断的重要环节。本文对注意事项以及对不同类型的PLSVC引流入左房的外科处理方法进行了阐述。     

长发的女孩

少女选择了长发,就选择了一世的温柔。长发选择了少女,就选择了永远的浪漫。流金的岁月,因为有了许多长发的女孩,才演绎出无数美丽的故事。     

二尖瓣病变伴左房血栓的外科治疗

本文报道了18例风湿性心脏病伴有左房血栓病人的手术治疗,其中瓣膜置换者5例,二尖瓣直视成形者13例。死亡4例中1例死于脑栓塞。血栓形成和房颤有直接关系。左房血栓术前诊断主要依靠心脏B超,血栓治疗以手术清除为主。为预防术后再发,应纠正房颤及适当应用抗凝血药物。     

Relaxin protects myocardial microvascular endothelial cells from hypoxia-reoxygenation injury北大核心

BACKGROUND: Relaxin can significantly improve cardiac and renal dysfuction caused by pathological factors, inhibit myocardial hypertrophy, have an anti-fibrosis effect, and improve ischemia-reperfusion injury. However, its protective mechanism against hypoxia-reoxygenation injury of endothelial cells remains unclear. OBJECTIVE: To investigate the protective mechanism of relaxin against hypoxia-reoxygenation injury of myocardial microvascular endothelial cells. METHODS: Mouse myocardial microvascular endothelial cell line (H5V cells) was used for the experiment. Cells were treated by three different interventions: in control group, cells were normally cultured for 33 hours; in model group, cells were treated by 6-hour hypoxia followed by 3-hour reoxygenation); and in relaxin group, 24 hours of routine culture (180 ng/mL relaxin), 6 hours of hypoxia and 3 hours of reoxygenation (180 ng/mL relaxin) were given to simulate myocardial hypoxia-reperfusion injury. Cell permeability and Caspase-3 activity were then detected. Levels of tumor necrosis factor-α, interleukin-1β and interleukin-6 in cell supernatants were detected by ELISA. Expressions of VE-cadherin, Akt, and GSK-3β at mRNA and protein levels were detected by RT-PCR and western blot, respectively. RESULTS AND CONCLUSION: Compared with the control group, the cell permeability and expression of caspase-3 increased significantly in the model group (P < 0.05). Compared with the model group, the cell permeability and expression of caspase-3 decreased in the relaxin group (P < 0.05). Moreover, the levels of tumor necrosis factor-α, interleukin-1β and interleukin-6 were elevated in the model group, while the levels were significantly decreased after relaxin treatment (all P < 0.05). There were no significantly changes in the mRNA and protein expressions of VE-cadherin, Akt1, and GSK-3β mRNA among three groups (all P > 0.05). Compared with the control group, the expression of phosphorylated VE-cadherin, Akt1 and GSK-3β were decreased in the model group (P < 0.05), and relaxin treatment reversed these changes to the control levels (P < 0.05). To conclude, relaxin treatment could enhance VE-cadherin expression, reduce hypoxiareoxygenation-induced microvascular endothelial cell damage, inhibit inflammatory cytokine release, and reduce cell apoptosis, which may be related to the activation of the Akt/GSK-3β signaling pathway. © 2023, Publishing House of Chinese Journal of Tissue Engineering Research. All rights reserved.     

一种简便快速回收DNA的试剂盒研制

多年来已提出过许多从凝胶中回收DNA的方法[1],但没有一种方法能够完全满足进一步实验的要求.目前国内多使用进口DNA回收试剂盒,但价格昂贵.我们通过对进口DNA回收试剂盒的分析研究,采用国产玻璃毛为DNA载体,依据化学键与分子结构理论及分子运动规律,结合DNA分子的特性,研制出一种简便、快速、高质量、低成本的DNA回收试剂盒,所回收的DNA量大、纯度高,可以用于分子生物学等的各种实验.     

脾动脉结扎加胃冠状静脉主干结扎治疗重症肝硬化门脉高压脾功能亢进疗效观察

目的观察脾动脉结扎加胃冠状静脉主干结扎术治疗重症肝硬化门脉高压脾功能亢进的临床疗效。方法将38例重症肝硬化门脉高压脾功能亢进患者随机分为2组,A组18例采用脾脏切除、贲门周围血管离断术,B组20例采用脾动脉结扎加胃冠状静脉主干结扎术,比较2组疗效。结果 A组4例因肝性脑病、肝衰竭等原因死亡,B组无一例死亡。2组疗效比较无显著性差异。结论脾动脉结扎加胃冠状静脉主干结扎术治疗不能耐受分流、脾脏切除和常规断流等手术创伤的重症肝硬化门脉高压脾功能亢进患者,手术简捷,范围小,损伤轻,安全可靠,效果良好,是较为理想的挽救生命的手术方法,尤其适合基层医院。     

婴幼儿住院时常见的心理问题及心理干预

婴幼儿期的年龄范围是0～3岁。这个时期的儿童生理和心理发展都非常迅速，是人生发展的第一个非常重要的里程。婴幼儿对疾病或住院的了解、反应和应付的方法都因各方面的压力来源及年龄的不同而有所差异。我科在2012年6月至2013年2月共收治0～3岁的先天性心脏病（先心病）患儿184例，住院后均出现了不同程度的心理问题，现将心理干预情况报告如下。     

应用高频超声评价小鼠缺血性心肌病左室重塑的实验研究

目的应用15MHz线阵超声探头评价小鼠缺血性心肌病左室重塑的发生规律，探讨缺血性心肌病左室形态功能障碍的发生机制。 方法60只昆明小鼠随机分为两组，其中一组45只小鼠行开胸左冠状动脉高位结扎术为手术组，另一组15只仅开胸不结扎左冠状动脉为假手术组。两组应用15MHz高频线阵探头分别于术前、术后1、2、4、6周行经胸心脏超声检查。并于术后6周时行微导管血流动力学及病理学检查。 结果超声观察到缺血性心肌病左室重塑开始于模型制作成功后第1周，并于第6周最为显著，表现为：早期梗死区的过度伸展，左室舒、缩末内径，左室舒张末外径，左室质量显著增加（P均〈0．05），左室前壁厚度、左心室短轴缩短率和血流动力学指标的显著降低（P均〈0．05）。 结论高频超声是一种可靠无创的连续评价手段，小鼠心肌缺血后梗死区的早期伸展是左室发生心肌病样重塑的主要原因。     

不同深度糖尿病足感染患者病原菌特点及耐药性研究

目的探讨不同深度的糖尿病足感染(DFI)患者病原菌特点,并对其耐药性进行研究。方法以于我院诊治的210例2型DFI患者为研究对象,根据病变是否累及骨关节将患者分为浅度感染组96例和深度感染组114例。分析两组的临床病例资料,对其足部感染溃疡情况进行检查,对患者足部分泌物进行细菌培养、药敏试验,观察比较两组病原菌的分布与特点,分析耐药性的差异。结果与浅度感染组比,深度感染组的溃疡病程长,发热、水肿、外周血管疾病(PAD)的发生率和入院前抗菌药使用率均高,hs-CRP、FIB、ESR、WBC、PLT、MAU、TP的检测值高,ALB检测值低,两组比较差异有统计学意义(P0.05);浅度感染组主要为G+感染(55.45%),深度感染组则主要为G-(56.80%),差异有统计学意义(P0.05);比较两组病原菌的耐药性,深度感染组金黄色葡萄球菌对呋喃妥因的耐药率、表皮葡萄球菌对头孢呋辛、左氧氟沙星的耐药率均高于浅度感染组,差异有统计学意义(P0.05);深度感染组肠杆菌对头孢哌酮、头孢噻肟的耐药性及铜绿假单胞菌对环丙沙星、左氧氟沙星、头孢菌素(头孢哌酮、头孢噻肟、头孢地嗪)的耐药性高于浅度感染组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 DFI患者中深部感染病情较重,引起的并发症多、病原菌耐药率高,为治疗增加难度,预后较差,因此DFI应早期诊治、多学科团队协作治疗,及时根据病原菌的检测与药敏实验结果调整抗菌药物用药方案,从而改善预后,促进创面愈合。     

连续93例房间隔缺损及室间隔缺损直视修补术的经验

本文报告自1984年1月至1986年2月连续93例房间隔缺损及室间隔缺损直视修补术的经验。作者对手术效果进行了初步分析,对术中预防三度房室传导阻滞(Ⅲ°AVB)的发生,对合并肺动脉高压的处理和经右心房切口修补室间隔缺损的优点总结有关经验和体会。