自制吸引管床旁清除膀胱内血块的效果观察

目的观察自制吸引管床旁清除膀胱内血块的效果。方法对34例膀胱内血块填塞病人膀胱内置入自制吸引管,用20mL注射器反复冲洗抽吸,观察床旁清除血块的效果。结果自制吸引管床旁清除膀胱内血块效果好,减少了传统冲洗方法中因为膀胱内较大血块不能清除而需进行膀胱镜下膀胱内血块清除术的概率。结论自制吸引管行膀胱冲洗方法简便,清除膀胱内血块效果好,创伤小、恢复快、费用低。     

19例小切口胆囊切除术应用体会

１９９５年１０月～１９９６年１０月共施行小切口胆囊切除术１９例,近远期效果良好,现报道如下。１资料与方法１．１临床资料：男３例,女１６例,年龄２５～６０岁。择期手术１７例,急诊手术２例。病例全部选择无黄疸、无胆总管扩张者。１．２手术方法：取右上腹肋缘...     

前列腺电切术中气体爆炸4例报告

目的探讨前列腺电切术中气体爆炸的原因及防治措施。方法回顾性分析4例行前列腺电切术中发生气体爆炸的临床资料。结果 4例患者均在术末发生气体爆炸,操作医生和患者均有明显爆炸震感,并在术中发现损伤,及时采取补救措施。结论前列腺电切术中发生气体爆炸是一种明确的化学现象,与术中电切时产生大量的气泡有明显的关系。手术快要结束时,及时排出气泡、降低电切功率、减低膀胱内压力是避免气体爆炸发生的重要举措。     

铲状电极经尿道前列腺等离子剜除术与等离子切除术治疗BPH的临床比较

目的:探讨铲状电极经尿道前列腺等离子剜除术(PKEP)与经尿道前列腺等离子切除术(PKRP)治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效和安全性。方法:回顾性选取2016年6月至2017年1月收治的BPH患者78例,其中经铲状电极PKEP手术39例,经PKRP手术39例,对比分析两种手术方式的术后临床疗效及安全性。结果:在安全性方面,同PKRP组相比,PKEP组患者手术时间无显著差异[(69.3±8.8)min vs(72.2±7.9)min,P=0.126],术后血红蛋白丢失量显著低于PKRP组[(3.9±2.8)g/L vs(13.9±5.2)g/L,P0.01],PKEP组患者术后膀胱冲洗时间[(12.5±1.2)h vs(43.4±2.8)h,P0.01]和导尿管留置时间[(64.0±4.5)h vs(84.8±3.0)h,P0.01]时间均明显缩短,住院时间显著减少[(3.1±0.3)d vs(5.5±0.4)d,P0.01]。在临床疗效方面,同PKRP组相比,铲状电极PKEP组患者最大尿流率(Qmax)[(21.62±1.07)ml/s vs(21.03±0.96)ml/s,P=0.12],国际前列腺症状评分(IPSS)[(5.85±0.90)分vs(6.03±0.81)分,P=0.279],生活质量评分( QoL)[(2.0±0.73)分vs(2.28±0.72)分,P=0.09]和残余尿量(PVR)[(19.59±6.01)ml vs(20.21±5.16)ml,P=0.629]均无统计学差异,尿失禁等术后并发症也无明显差异。结论:铲状电极PKEP和PKRP术后疗效相似,但采用铲状电极PKEP治疗对BPH患者具有更好的安全性,前列腺组织切除更彻底,术后效果好,可显著减少患者住院时间,术中出血少,并提高患者生活质量,值得推广应用。     

阴囊海绵状淋巴管血管瘤1例

海绵状淋巴管血管瘤常发生于四肢,发生于阴囊者极为少见。病例摘要:患者19岁。主因1月前发现阴囊痛性肿块收入院。本次入院前曾先后两次诊断“精索睾丸鞘膜积液”(?),在外院手术治疗。入院查体:阴囊明显增大,有沉重感。于双侧睾丸下方扪及柔软盘团状肿物,约8×5×3cm。肿物后缘伸     

自发性肾盂破裂1例

患者男，64岁。主诉突发性左侧腰腹疼痛24h，发病前无外伤史，B超检查示左肾、左输尿管正常，X线检查胸腹部正常，尿常规检查正常，经解痉抗炎治疗20h无效，于2003年3月29日入院。体检：精神状态较差，抱腹右侧卧位，腹部平坦，腹肌柔软，左上腹部有深压痛。肝、脾、肾未触及肿大，右肾区有叩击痛，肝脾区无叩击痛。下腹部叩诊鼓     

一次性手术治疗肛周脓肿疗效观察

报告１９９２年４月～１９９８年４月接诊的４８例病人一次性手术治疗的情况,疗效显著。１临床资料男性３９例,女性９例,年龄１５～５６岁。脓肿类型：皮下浅层脓肿２４例,坐骨直肠窝脓肿５例,直肠粘膜下并肛管皮下脓肿７例,后马蹄形脓肿２例,低位肛提肌间脓肿８例...     

睾丸扭转13例诊治分析

目的提高对睾丸扭转的认识,减少误诊误治。方法回顾性分析13例临床诊断睾丸扭转病例资料。13例年龄6-21岁,平均14岁。右侧11例,左侧2例。4例睾丸扭转坏死切除,同期对侧睾丸固定;3例外伤引起者行患侧手术整复术,对侧未行固定。结果全部病例经手术治疗痊愈出院。随访时间：3-18个月,手术中保留睾丸者,随访6个月后有3例睾丸萎缩,体积不及健侧2/3,1例萎缩明显至仅为健侧体积的1/3左右。结论睾丸扭转重在提高认识,早期诊断,以挽救患侧睾丸,减少缺血坏死机会。术中同期行对侧睾丸固定以减少对侧发病机会。     

PBL结合案例教学法在泌尿外科见习教学中的探索与实践

目的 探讨采用PBL结合案例教学法的新模式在三年制高职临床专科医学泌尿外科见习教学中的效果。方法 选取石嘴山市第二人民医院见习的宁夏医科大学高职临床专科班2015级1班45名和2016级2班37名学生为研究对象,分为实验组和对照组,实验组42名,采用PBL结合案例教学法进行教学,对照组40例,采用传统临床见习教学方法进行教学,对两组学生在泌尿外科见习成绩和效果进行问卷调查。 结果 实验组和对照组学生的理论考试成绩,差异无统计学意义(P>0.05);两组同学的病史采集、体格检查、实践技能成绩及总成绩比较,实验组高于对照组,差异有统计学意义见习效果问卷调查结果显示,实验组教学可明显调动学习积极性,提高参与教学意识,提高自学能力,提高信息获取能力,培养创新能力,提高分析解决问题能力及提高团队意识,差异有统计学意义（P<0.05) 。结论 在泌尿外科见习教学中,采用PBL结合案例教学有利于提高学生学习成绩、见习效果与综合实践能力,在临床教学中有推广价值。