髋关节置换术后下肢深静脉血栓的预防及护理

人工髋关节置换术是人体矫形外科中较大的重建手术.它主要适用于股骨颈骨骨折及股骨头坏死等患者.术后容易发生多种局部和全身并发症.现今,随着人工关节外科的不断发展和手术的日益普及,人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓(以下简称DVT)已倍受人们关注[1-2].其发生率多达40%～60%,而近端DVT是肺栓塞的主要来源,致命的肺栓塞发生率为2%～3%,是全髋关节置换术病例中,术后早期死亡的主要原因之一.我科自2001年6月至2004年12月对收治的95例患者施行了髋关节置换术,笔者现将术后下肢静脉血栓的预防和护理报告如下.……     

高职院校的大学生心理问题与学习问题的研究

在高职院校学习的阶段是高职大学生重要的人生发展阶段,这一阶段的大学生年轻富有活力,他们渴望得到他人肯定,对于纯洁友谊与爱情心生向往,但由于高职院校大学生的价值观念尚未发展成熟,自我调节与抗压能力比较差,因此在封闭的教学环境、竞争激烈的社会就业压力之下很容易滋生各种不良负面情绪,对学习生活产生不利影响。因此文章以高职院校大学生心理问题与学习问题为研究对象,通过对当下高职大学生存在的心理问题与学习问题进行分析,并针对这些问题提出了一些解决措施以供参考。     

不同类型脑卒中医患纠纷发生率分析

日益频繁的医患纠纷对医疗机构秩序的稳定造成严重威胁,给医生的心理带来极大压力.防范医患纠纷的发生,已成为医务工作者重要的任务与额外的负担.纠纷的发生不利于医学事业的发展进步,严重阻碍了医学科学前进的脚步.不同专业、不同疾病医患纠纷发生的规律少有人研究.本文通过对我院救治的不同类型脑血管病患者治疗前后医患纠纷发生率、纠纷程度的总结,旨在发现其中蕴藏的规律,以便在今后工作中加以防范.     

阿立哌唑致阴茎异常勃起一例

患者男,22岁,未婚,学生.患者于2009年1月无明显诱因下渐起出现孤僻懒散,不与同学交流,不料理个人卫生,后出现自语自笑,猜疑同学害他,于2011年2月20日首次入我院住院治疗.既往体健,无重大躯体疾病史及药物过敏史,个人史及家族史均无异常.入院时体格检查和神经系统检查无阳性体征.精神检查:意识清,定向力完整,存在言语性幻听,存在关系、被害妄想,情感平淡反应不协调,意志活动减退,生活懒散,孤僻,无自知力.血常规、生化、甲状腺功能、心电图、脑电图、头颅CT检查均正常.依据中国精神障碍分类与诊断标准第3版入院诊断为:精神分裂症.     

复方甘露醇联合利多卡因治疗颅内高压症的疗效分析

目的 探讨复方甘露醇联合利多卡因治疗颅内高压症的疗效.方法 将2010 年2 月-2012 年3 月期间我院收治的颅内高压患者134 例随机分为观察组与对照组各67 例,所有患者均接受针对原发疾病的治疗,观察组患者再接受复方甘露醇联合利多卡因治疗,对照组患者再接受复方甘露醇治疗.结果 ①观察组治疗前后颅压的降低幅度显著大于对照组,两组患者比较差异有统计学意义（P 〈0.05）.②观察组治疗效果显著优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义（P 〈0.05）.结论 复方甘露醇联合利多卡因治疗颅内高压症的疗效确切,该联合方案可作为临床上治疗颅内高压症的常规方法 之一.     

脑动脉夹层的临床特点分析

目的分析脑动脉夹层的临床特点,积累日常工作中诊治脑动脉夹层的临床经验。方法选取2005年3月～2011年6月笔者所在科室收治的脑动脉夹层患者25例作为研究对象,回顾分析临床资料。结果 (1)既往有头颈部外伤史7例,高血压史5例,糖尿病史4例,偏头痛史3例,近期感染史2例。(2)临床表现主要取决于受累血管以及夹层发生的部位。(3)超声检查及影像学检查:B超可见受累动脉管腔狭窄,且逐渐变细甚至闭塞;磁共振成像检查可见壁内血肿、内瓣膜、双腔征等表现;旋转数字减影血管造影检查可见管腔不规则狭窄、双腔征、内瓣膜、线样征、远端分支闭塞等表现。(4)治疗及预后:所有患者均接受抗凝治疗,必要时辅助抗血小板治疗,以及给予动脉内支架、载瘤动脉闭塞等治疗;治疗结束后经B超复查可见夹层部位血管无进一步狭窄或闭塞,未完全闭塞的椎动脉可见血流速度与治疗前相比明显增快。结论脑动脉夹层有特征性的影像学表现,诊断并不困难,经积极治疗后预后较好。     

微种植支抗钉失败的相关因素分析

目的：探讨影响微种植支抗钉植入成功的相关因素。方法：各类牙颌畸形患者植入的123颗微种植体支抗作为研究对象,根据口腔卫生、牙周组织健康等因素,对123颗微种植体的随访结果进行单因素分析及Logistics回归分析,评价各项因素对种植支抗留存的影响。结果：123颗微种植体支抗在随访中留存112颗,总存留率91．06％,11颗微种植体支抗在受力后脱落,总失败率8．94％。口腔卫生较好者微种植体支抗留存率为97．59％,比口腔卫生一般者或口腔卫生较差者的微种植体支抗钉留存率高,后两者分别为86．36％和66．67％（P ＜0．01）。牙周组织健康者,植入的微种植体支抗留存率（96．97％）比伴有牙周组织炎症者的微种植体支抗留存率（66．67％）高（P ＜0．01）。患者在微种植体植入后感觉疼痛或咬合时疼痛的微种植体支抗留存率为55．00％,比无疼痛感觉的微种植体支抗留存率（98．06％）低（P ＜0．01）。结论：口腔卫生较差,牙周组织炎症,术后疼痛是导致微种植体支抗种植失败的危险因素（P ＜0．05）。     

炙甘草汤加减联合依那普利治疗慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭疗效研究

目的:探讨炙甘草汤加减联合依那普利治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并心力衰竭(HF)疗效。方法:选取73例COPD合并HF患者为观察对象,随机分为两组。两组均给予常规治疗,在此基础上对照组口服依那普利,中药组在对照组基础上联合炙甘草汤加减进行治疗。比较两组患者治疗前后的临床疗效、中医证候积分、心肺功能及血清生化指标水平。结果:治疗后,中药组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后各中医证候积分、总分和血清生化指标较治疗前降低(均P<0.05)。患者心肺功能指标较治疗前改善,且治疗后上述指标组间比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者在治疗过程中均未发生明显不良反应。结论:炙甘草汤加减联合依那普利治疗COPD合并HF患者,临床疗效较好,可改善患者中医证候、心肌损伤和肺功能,安全性较好。