晚期贲门癌的介入治疗(附57例分析)

本文分析了５７例１０２次晚期贲门癌的动脉灌注治疗，有效率为８７．８％，并对贲门癌的血液供应及灌注血管和药物的选择进行了讨论。结果表明；介入治疗在晚期贲门癌治疗中是有一定价值的。     

乳腺癌磁共振成像的影像组学研究进展

正1乳腺癌现状国家癌症中心发布的报告显示,发达国家和发展中国家女性乳腺癌发病率均排名第1,女性乳腺癌死亡率在发达国家排名第2,在发展中国家排名第15[1]。城市居民生活方式的不断西化,肥胖率的增高、生育率的降低都是导致城市地区乳腺癌发病率不断增高的危险因素[1]。由于早     

心房颤动脑栓塞后短期内并发肠系膜上动脉栓塞及肝门静脉积气一例

非瓣膜性心房颤动(房颤)所致的脑栓塞是缺血性卒中最为常见的类型之一,且短期内栓塞复发风险较高,病情容易进展,尤其是抗凝药物应用不当时。复发性栓塞多以脑栓塞为主,肠系膜上动脉栓塞(superior mesenteric artery embolism,SMAE)少见。SMAE是严重的急腹症,病情凶险,当其进展为严重的缺血坏死性肠病并发罕见的肝门静脉积气(hepatic portal vein gas,HPVG)时往往预后极差,病死率很高。以往SMAE的影像诊断主要依靠腹部增强CT显示肠系膜上动脉充盈缺损来诊断,但对于碘对比剂禁忌者,非对比增强CT上出现的肠系膜上动脉内的“动脉致密征”也是一个有重要价值的诊断征象,以往罕见报道。现本文结合文献,报道1例经非对比剂增强腹部CT确诊的非瓣膜性房颤性卒中患者短期内并发急性SMAE并继发HPVG的罕见致死性案例。     

动脉自旋标记技术在脑血管疾病的临床应用进展

1动脉自旋标记技术的原理动脉自旋标记技术(arterial spin labeling,ASL)是一项无创的检测脑灌注的磁共振成像技术,它根据示踪剂从血管内向组织间隙自由扩散的理论假设,利用磁性标记的动脉血内水质子流入成像层面和组织交换产生的信号降低进行成像,对标记前后的成像进行减影分析,从而得到脑血流量(cerebral blood flow,CBF)的定性、定量图[1]。ASL可以显示自大动脉至毛细血管水平的灌注情况。需注意的是,由于血液水质子的标记是质子磁矩的反转,磁化矢量降低,所以标记图像的信号强度是下降的。因此,最终获取的图像是通过对照图像减去标记图像[2]。     

MRI对间接性颞下颌关节损伤的应用价值

目的：建立间接性颞下颌关节损伤（temporomandibular joint injury,TMJI)动物模型，探讨MRI在TMJI中的应用价值。方法：对模型按分组进行SET1WI、T2WI和3D FAST＋MTC序列冠状面成像，结果：（1）间接性TMJI MRI信号复杂，在关节盘，关节腔、骨折局部和关节周围或盘前区4个部位可见血肿。最复杂的信号是伤后6h和1周关节周围或盘前区血肿。较复杂的信号是关节盘出血。（2）间接性TMJI MRI测量表明：T1WI上实验组高于对照组（P＜0．01）。（3）MRI能显示TMJI后关节盘破裂及关节腔血肿。（4）3D FAST＋MTC可清楚显示关节盘形态、关节腔积血（积液）及关节软骨和骨异常。结论：间接性TMJI可引起实验组形态结构与信号强度改变，MRI对此有优越的显示能力。     

肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌超广谱β-内酰胺酶的检测

目的　了解肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌超广谱 β -内酰胺酶 (ESBLs)的产生情况及耐药特点 ,以指导临床用药。方法　用双纸片协同试验法对 171株肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌进行ESBLs检测 ,并用K -B法进行 10种常用抗生素的耐药性研究。结果　ESBLs阳性率为 33.3% ,其中肺炎克雷伯菌 4 0 % ,大肠埃希菌 31.3%。产ESBLs菌对头孢菌素类的耐药率高达 81.2 % - 10 0 % ,与不产ESBLs菌相比有显著性意义 (P <0 .0 1)。对氨基糖甙类、喹诺酮类及磺胺类有不同程度的耐药 ,所有试验菌株对亚胺培南均敏感。肺炎克雷伯菌对环丙沙星的耐药率较低 ,且产ESBLs菌 (37.5 % )与不产ESBLs菌 (12 .5 % )比较无显著性意义 (P >0 .0 5 )。大肠埃希菌对阿米卡星的耐药率较肺炎克雷伯菌低。结论　治疗ESBLs菌引起的感染可用亚胺培南、β -内酰胺抑制剂、复合抗生素及其它敏感的抗生素     

122例小儿急性肝炎血清蛋白电泳的分析

血清蛋白及蛋白电泳的分析目前已广泛应用于临床急、慢性肝炎及肝硬化的诊断和鉴别诊断。其意义优于 TTT、ZnTT、TFT等试验。但从较多文献资料中看,大都以成人的研究结果为依据。这不但不能应用于小儿,也难以指导小儿肝炎的临床治疗。因此,探讨小儿肝炎时血清蛋白各成分的变化,为临床提供实用的参考依据是十分必要的。本文积累了小儿急性病毒性肝炎急性期122例,恢复期43例血清蛋白电泳的资料,进行了比较分析,整理报告如下。材料和方法对象患儿组:急性期病毒性肝炎122例,男68     

低剂量64层螺旋CT前瞻性心电门控技术测量冠状动脉钙化积分的可重复性研究

目的 探讨低剂量64层CT测定冠状动脉钙化积分的可重复性.方法 43例冠状动脉钙化的患者连续进行2次64层螺旋CT扫描,管电流分别为100 mAs和55 mAs,其余参数不变,由2名放射科医生测定钙化积分,计算前后2次扫描差值;同时测量升主动脉的CT值的均数及标准差.结果 2次扫描在观察者和观察者内部差值的绝对值多数在50以内(分别为81.4%和86.5%).低剂量扫描对不同测量者无明显统计学差异(P=0.883和0.952);取平方根转换后均具有明显相关(r均为0.998).采用管电流55 mAs,所测均数与2倍标准差之和低于130 HU,可将辐射剂量降低0.6 mSv.结论 低剂量前门控64层CT钙化积分扫描在降低辐射剂量的同时,图像满足测量需要,具有较高的可重复性.