成都地区大学生精子质量及抗精子抗体的调查

目的了解成都地区大学生的精子质量和生育能力的现状.方法采用计算机辅助精子分析(CASA)技术,检查成都地区12所高校295名志愿者的精子密度、精子活率及A级精子,以精子密度≥20×106/ml、活率≥50%、A级精子≥25%为正常标准,统计调查结果.在精子质量正常者中随机选取84人检查血清抗精子抗体(AsAb).结果295人精子密度、精子活率及A级精子分别为(53.21±29.01)×106/ml、(56.59±14.23)%和(33.98+14.09)%,其中精子质量正常196人(66.44%),异常99人(33.56%).在精子质量异常的99人中,90人精子活率和/或A级精子异常(90.91%),18人精子密度异常(18.18%),9人精子密度、精子活率和/或A级精子异常(9.09%),未发现无精子者.随机抽查的84人血清AsAb(+)者13人,占抽查人数的15.48%.结论成都地区大学生存在明显的精子质量问题,不可忽视免疫因素对该人群生育能力的影响.     

成都地区549名大学生精子质量及抗精子抗体的调查

目的　了解成都地区大学生精子质量和生育能力的现状。方法　用计算机辅助精子分析 (CASA)技术 ,检查成都地区 14所高校 5 49名志愿学生的精子密度、a级精子、b级精子 ,精子活率及精子运动功能。以精子密度≥ 2 0×10 6/ml,a +b级精子≥ 5 0 %或a级精子≥ 2 5 %为参考标准 ,将受试者分为正常组和异常组 ,统计调查结果。另以精子的密度和活率与国内文献报道的结果进行对比。同时在精子质量正常组随机选取 12 8人检查血清抗精子抗体 (AsAb)。结果　 5 49名志愿者的精子密度、a +b级精子、a级精子及精子活率分别为 (5 0 .90± 2 7.3 1)× 10 6/ml、(4 2 .2 1± 15 .3 8) %、(2 9.48± 13 .71) %及 (5 6.40± 14 .77) % ,其中精子质量正常 3 45人 (62 .84% ) ,异常 2 0 4人 (3 7.16% )。正常组精子的平均曲线速度 (VCL)、平均路径速度 (VAP)及平均直线速度 (VSL)均 >2 5 μm/s ,VCL、VAP、VSL及运动的直线性 (LIN)、运动前向性(STR)均显著大于异常组 (P <0 .0 1)。异常组中 187人精子活力异常 (91.67% ) ,3 9人精子密度异常 (19.2 1% ) ,2 2人精子密度和精子活力异常 (10 .78% ) ,未发现无精子者。 5 49名志愿者 ,包括正常组 3 45人 ,其精子的密度和活率低于国内文献报道的结果。随机抽查的 12 8人血清AsAb(     

妊娠合并尿毒症患者血液透析的护理

目的总结妊娠合并尿毒症患者血液透析的护理措施。方法回顾性分析2001年3月-2012年6月收治的15例妊娠合并尿毒症患者行血液透析的临床资料。患者年龄平均30.5岁;2例为早期妊娠,孕13周,其中1例伴有尿毒症急性发作,其余均为中晚期妊娠,孕24+周,均血清肌酐>445μmol/L(5 mg/dL),尿氮素>20 mmol/L。15例患者入院后即刻行血液透析治疗,治疗过程中进行必要的心理干预,在透析前、中、后护理中,密切观察患者心理状况,孕妇各项生命体征及胎儿胎心胎动等,择期终止妊娠。结果 9例经维持性血液透析治疗后,病情稳定,顺利产下胎儿;另外3例患者经血液透析治疗后病情稳定,其中1例产下一死婴,另2例行人工钳取术终止妊娠;还有3例患者由于经济条件限制而中途退出治疗。结论适时的干预和加强妊娠合并尿毒症患者血液透析的护理,可取得很好的治疗效果,有可能改变妊娠的结果。     

择期手术当日停台原因及分析

目的了解择期手术当日停台情况并分析其原因。方法通过查阅麻醉科专用手术停台登记及病案,对2012年1月-12月择期手术当日停台的患者进行回顾性分析,计算不同年龄段、性别和科室的停台率,探讨手术当日停台的具体原因。结果2012年全年共安排择期手术9670例,当日停台582例,停台率6．02％。停台率居前3位的科室为骨科、胸外科和神经外科。停台原因主要包括疾病因素,术前准备不充分,以及患者或家属拒绝手术。结论医护人员需加强术前评估和准备,重视医患沟通,降低择期手术当日停台现象。     

电灼联合香叶消疣液及α-2b干扰素治疗尿道舟状窝尖锐湿疣

尖锐湿疣 (ＣＡ)是人类乳头瘤病毒 (ＨＰＶ)感染所致上皮组织疣状增生的一种性传播疾病 ,因复发率高 (平均 40 % ) ,已成为临床治疗棘手的问题[1] 。尿道舟状窝尖锐湿疣由于病变部位特殊 ,暴露性差 ,治疗上更困难 ,复发率亦更高。笔者采用多功能电离子手术治疗仪联合香叶消疣液     

成都地区549例大学生精子质量调查

目的 :了解成都地区大学生精子质量现状。　方法 :用计算机辅助精子分析 (CASA)技术 ,检查成都地区 14所高校 5 4 9例志愿学生的精子密度、a级精子、b级精子、精子活率及精子运动功能。以精子密度≥ 2 0× 10 6/ml,a +b级精子≥ 5 0 %或a级精子≥ 2 5 %为参考标准 ,将受试者分为正常组和异常组来统计调查结果 ;同时 ,以精子的密度和活率与国内文献报道的结果进行对比。　结果 :5 4 9例志愿者的精子密度、a +b级精子、a级精子及精子活率分别为(5 0 .90± 2 7.31)× 10 6/ml、(42 .2 1± 15 .38) %、(2 9.4 8± 13.71) %及 (5 6 .4 0± 14 .77) % ,其中正常组 345例(6 2 .84 % ) ,异常组 2 0 4例 (37.16 % )。正常组精子的曲线速度 (VCL)、路径速度 (VAP)及直线速度 (VSL)均大于 2 5μm/s,VCL、VAP、VSL及运动的直线性 (LIN)、运动前向性 (STR)均显著大于异常组 (P <0 .0 1)。异常组中 ,187例精子活力异常 (91.6 7% ) ,39例精子密度异常 (19.12 % ) ,2 2例精子密度和精子活力异常 (10 .78% ) ,未发现无精子症者。 5 4 9例志愿者的精子的密度和活率均低于国内文献报道的结果。　结论 :成都地区大学生精子质量异常的情况比较突出 ,其精子的密度和活率与国内文献报道的结果相比呈下降趋势。     

我国二级以上医疗机构剖宫产术后手术部位感染发病率的Meta分析

目的评价2009年以来我国二级及以上医疗机构剖宫产术后手术部位感染(SSI)发生现状,为医院感染监控工作的开展提供数据支持。方法系统检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库、万方数据资源库及PubMed资源系统中2009年以后发表的、有关剖宫产术后SSI的研究文献,参考疾病患病率或发病率研究质量评价准则评价文献质量,采用Meta分析估计SSI合并发生率,并根据医疗机构等级进行亚组分析。结果共纳入文献61篇,19篇质量评分为7分,36篇为6分,6篇为5分,纳入文献整体质量较好。总样本量173 319例,2 860例发生了SSI,剖宫产术后SSI发生率为1.8%[95%CI:(1.6%,2.0%)]。亚组分析显示,二级医疗机构SSI发生率2.3%[95%CI:(1.8%,2.7%)]高于三级医疗机构1.4%[95%CI(1.2%,1.7%)]。结论我国二级及以上医疗机构剖宫产术后SSI发生率较高,且不同级别医疗机构发生率不同,应按实际情况制定不同的监测基线,科学指导感控工作的开展。     

医务人员流感疫苗免费接种措施实施效果评价及改进建议

目的 了解医务人员流感疫苗免费接种措施实施效果,探讨影响其是否接受免费接种的主要因素并提出改进建议。 方法 将成都市妇女儿童中心医院儿童门急诊全部医务人员作为调查对象,按自我意愿分为接种组与对照组。分析措施实施前后医务人员流感疫苗接种意愿、接种行为的改变及其影响因素,并对接种组与对照组流感发病率进行比较。 结果 实施流感疫苗免费接种措施后医务人员接种意愿由实施前的56.40%提高至87.20%,接种率由23.93%提高至66.58%,增幅明显;接种疫苗组发病率为5.34%,未接种疫苗组发病率为11.35%,差异有统计学意义(χ²=4.982,P＜0.05)。 结论 流感疫苗免费接种措施能有效提高医务人员接种意愿和促进接种行为,降低医务人员流感发病率,今后可通过提前宣传培训、灵活接种方式、实施配套鼓励等措施,进一步提高医务人员接种率。     

电灼联合香叶消疣液及α-2b干扰素治疗尿道舟状窝尖锐湿疣32例

目的　观察电灼联合香叶消疣液及α- 2 b干扰素治疗尿道舟状窝尖锐湿疣 (CA)的疗效。方法　采用电离子手术治疗仪电灼汽化疣体后 ,用香叶消疣液 1～ 2滴浸滴舟状窝 ,3次 /天 ,7天为 1疗程 ,同时肌注α- 2 b干扰素 1×10 6 IU/ d、10天为 1疗程 ,治疗 32例尿道舟状窝 CA,以疗程结束后疣体组织及自觉症状消失 ,排除再次感染 ,6个月内无复发为痊愈标准 ,观察疗效。结果　 32例尿道舟状窝 CA一个疗程结束后痊愈 2 5例 ,复发 7例 ,治愈率为 78% ;复发 7例经第二疗程治愈 5例 ,余下 2例经第三疗程治疗后痊愈。本组病例在治疗过程中 ,未出现皮肤粘膜刺激症状 ,疗程结束后亦无尿道粘膜损伤、粘连或尿道狭窄等并发症。结论　本组治疗方法简明实用、疗效肯定、无副作用或并发症 ,可作为尿道舟状窝 CA的一种治疗手段。     

心理干预对老年慢性萎缩性胃炎疗效的影响

目的研究心理干预对老年慢性萎缩性胃炎患者临床疗效的影响。方法将2011年5月-2012年6月进行治疗的50例老年慢性萎缩性胃炎患者按随机数字表法随机分为治疗组和对照组（每组25例）,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上采取针对性的心理干预措施。治疗4周后,观察两组患者临床疗效及治疗前后症状自评量表（SCL-90）总症状指数变化。结果治疗组总有效率为80％,对照组为48％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组SCL-90总症状指数明显下降。结论适当心理干预有利于老年慢性萎缩性胃炎患者的康复,提高其生活质量。