高血压伴肾功能不全降压治疗效果及影响因素分析

高血压合并肾功能不全在治疗上比单纯高血压病明显复杂。本实验对高血压合并肾功能不全的患者进行了降血压治疗效果及影响因素研究。     

前庭自旋转试验和冷热试验在突发性聋预后评估中的应用比较

目的 在突发性聋患者诊治过程中运用前庭自旋转试验(vestibular autorotation test,VAT)和冷热试验(caloric test,CT)技术进行半规管功能检测,探讨两种方法在突发性耳聋预后评估中作用的差异性.方法 对23例突发性聋患者进行前庭功能检查(VAT,CT)及听力学检查(纯音测听、声导抗测试、听性脑干反应);用Stata 4.0统计软件做统计分析,分别按痊愈、显效、有效、无效,听力曲线类型及是否伴眩晕进行分组,用R×C联表对各计数因素行卡方检验.结果 统计结果表明两种方法差异无统计学意义(P>0.05).结论 前庭自旋转试验和冷热试验在突发性聋预后评估中的作用无差异.有无眩晕仅在前庭功能异常时对突聋的预后有较大的影响.突聋伴发的眩晕不一定是前庭损害的结果.     

不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的心理状况及睡眠结构分析

目的 分析不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的心理健康状况及睡眠结构特点.方法 54例经多导睡眠监测诊断的OSAS患者,依据呼吸暂停低通气指数(AHI)分度,并通过其睡眠结构特点分析和症状自评量表(SCL-90)评估,探讨其间的相关性.结果 本组患者症状自评量表躯体化、强迫、人际敏感、焦虑、敌意和精神病性...     

缝隙连接蛋白31基因与遗传性耳聋

遗传性耳聋作为-种单基因疾病,具有明显的遗传异质性,迄今共有187个耳聋位点（54个为常染色体显性位点,67个为常染色体隐性位点,8个X-连锁位点,2个修饰基因位点,1个Y-连锁位点,1个听神经病基因位点,13个线粒体DNA突变位点．8个与耳硬化症有关的基因位点．33个与综合征性耳聋有关的位点）见诸报道,已克隆的听觉基因共73个,其中45个与非综合征性耳聋有关。研究表明,耳聋与多种缝隙连接蛋白（Connexin,CX）突变有关．缝隙连接对于维持正常听觉功能有着重要的作用。人耳可听到的声音频率在20～20000Hz之间．并可感受到相差100万倍以上的声强变化。听觉器官的灵敏度与频率选择性分别为听力阈值与语言识别能力的基础。     

突发性聋患者血液易栓症结果分析

目的通过分析突发性聋(sudden deafness,SD)患者血液中各项易栓症(thrombophlilia)的发生率,进一步明确突聋的发病原因及指导临床诊疗。方法选择我科2009年11月～2010年7月期间诊断明确的突聋患者43例(43耳)为突聋组,另选30例健康体检者为对照组,对所有受试者的遗传性易栓症指标包括抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性、蛋白C(PC)活性、蛋白S(PS)活性、血清同型半胱氨酸(Hcy)及获得性易栓症指标D-二聚体(D-D)的阳性率进行分析。结果 43例突聋患者遗传性易栓症的总发生率为46.5%,其中Hcy的阳性率为44.1%,PS阳性率为23.3%;获得性易栓症D-D的阳性率为67.4%,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),AT-Ⅲ、PC两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论突聋患者易栓症发病率高,尤其是获得性易栓症,其血液高凝状态可能是由遗传性和获得性易栓症共同作用的结果。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征耳声发射结果分析

目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome, OSAHS)患者的耳声发射结果.方法测试20例重度OSAHS患者的诱发性瞬态耳声发射(TEOAE)和畸变产物耳声发射(DPOAE).结果 TEOAE检出率为37.5%,频谱能量分布主要在0.8～2.4 kHz;DPOAE各频率的反应幅值在0.5～6.6kHz处均显著下降,各频率的检出率为27.5%～47.5%.结论 重度OSAHS损害耳蜗功能.     

小儿复方苯乙哌啶中毒1例

患儿男性，2．5个月，因腹泻合并脱水入院。给助消化药物，补液，纠正电解质紊乱用药治疗一天后病儿仍有位泻次数不减。又投给复方苯乙哌啶1片口服（超量）病儿家长见药片小，又多给服1片。这样每次二片，一日三次口服，病儿眼药后即有昏睡，呼吸浅但在第四次服药后．病儿在昏睡中出现口唇发组，呼吸节律不整，为戏而没叹息样呼吸，每分钟3～5次，继之出现呼吸停止。当时表现面色苍白．口后余组，双瞳孔扩大，四肢肌肉松弛，各种生理反射消失，心音低钝律慢而不整。立即给予吸氧’，人工呼吸．尼可刹术和洛贝林各半静脉注射．大约2分钟后病…     

生物蛋白胶配合明胶海绵(或纳西绵)作为鼻腔手术填充材料的应用

 目的 探讨生物蛋白胶配合明胶海绵(或纳西绵)作为鼻腔手术填充材料的应用及其意义.方法 回顾性总结、分析85例应用生物蛋白胶配合明胶海绵(或纳西绵)和41例应用其他方法 术中鼻腔填塞的患者术后鼻腔出血、鼻腔粘连及耐受性.结果 85例应用生物蛋白胶配合明胶海绵(或纳西绵)的患者中术后清理鼻腔时出血5例,无术后鼻腔粘连;41例应用其他填塞物的患者术后撤出填塞物时有12例出血较多,鼻腔出现不同程度粘连5例;使用生物蛋白胶配合明胶海绵(或纳西绵)患者的耐受性均较好.结论 应用生物蛋白胶配合明胶海绵(或纳西绵)作为鼻腔手术填充材料,对预防术后鼻腔出血及粘连效果及耐受性均较好.     

前庭自旋转试验在突发性聋患者中的应用研究

目的 通过对突发性聋患者进行前庭自旋转试验（vestibular autorotation test,VAT） 检查,探讨前庭功能与突聋预后的关系.方法 对28例突发性聋患者进行前庭自旋转试验检查,从听力曲线类型、伴随症状、疗效三方面进行统计学分析.结果 按听力曲线类型分组,VAT结果组间无统计学差异（α=0.05, χ2=3.6475,P=0.3021）;按突聋有无伴随症状分组,VAT结果组间无统计学差异（α=0.05,χ2=0.3119, P=0.5765）;按突聋疗效分组,VAT结果组间有统计学差异（α=0.05,χ2=8.4207,P=0.0381）.结论 突聋患者听力曲线类型及伴随症状的产生与前庭功能无关,前庭功能检查结果对判定突聋疗效有一定指导意义.