妊娠合并心脏病的围产期护理

目的：总结我科5例妊娠合并心脏病患者的围产期护理经验。方法：产前加强心理护理，提供合理的营养，严密监测心功能，预防心力衰竭的发生；加强胎儿监测，适时终止妊娠；产后预防产褥期感染，做好哺乳及计划生育的指导。结果：本组5例母婴安全度过围产期。结论：针对不同危险期做好相应护理，及时改善心脏功能，预防心力衰竭发生，是降低孕产妇及围产儿病死率的关键。     

晕厥患者行直立倾斜试验的护理配合

目的:探讨晕厥患者行直立倾斜试验(HUT)的全程护理配合,确保直立倾斜试验的安全性。方法:对85例不明原因的晕厥患者进行HUT。试验前做好患者的心理护理,备好急救物品和药品;试验中由有经验的医生和护士严密监测患者的心率、心律和血压,强调患者安全及用药护理;试验后根据试验的结果给予健康教育。结果:85例患者中,基础试验阳性7例,占8%;倾斜加异丙肾上腺素试验阳性55例,占65%;阳性患者抢救成功率100%。结论:严密细致的护理配合对直立倾斜试验患者的安全性有重要的意义。     

肢带型肌营养不良家系的临床及电生理分析

目的分析肢带型肌营养不良（LGMD）家系的临床与电生理特点。 方法调查LGMD家系（35人）中的27人，14人接受神经电生理检查（10例无临床表现，4例有临床表现），包括肌电图（EMG）、运动神经传导速度（MCV）和感觉神经传导速度（SCV）。 结果有临床表现的4例患者中，3例于青少年时期发病，临床症状典型，表现为四肢进行性无力，Gower征阳性，出现鸭步，肌萎缩主要分布于近端肌，无腓肠肌肥大等；1例患者临床症状不典型。4例患者神经电生理检查结果显示，MCV和SCV均正常，3例EMG呈神经源性损害，1例EMG呈混合性损害。 结论同一家系中的LGMD患者，病程越长，临床表现越典型；神经电生理检查中，EMG以神经源性损害为主，而MCV和SCV正常。     

介入术后使用血管闭合器发生出血的原因分析及护理

目的:分析经皮冠状动脉介入诊疗术后应用Angio-seal血管闭合器发生出血的影响因素,探讨应用该血管闭合器后应引起注意的问题及发生出血的处理措施。方法:选取经皮冠状动脉介入诊疗术后应用Angio-seal血管闭合器的病人210例,对发生出血的影响因素进行分析。结果:应用Angio-seal血管闭合器后发生出血48例,出血与高血压、大量吸烟以及围术期应用肝素及低分子肝素有关。结论:血管闭合器应用于有高血压者及使用抗凝制剂的患者发生出血机率增加,应加强观察,预防并发症。     

冠状动脉介入治疗术病人造影剂肾病的护理

[目的]总结冠状动脉介入治疗术病人造影剂肾病的护理。[方法]对556例病人行冠状动脉介入治疗术（PCI）,术前给予健康宣教及危险因素评价,术前6h至术后12h均给予水化治疗,术后加强病情观察。[结果]24例出现造影剂肾病,经积极处理均痊愈出院。[结论]通过良好的护理干预及术后加强水化治疗可预防PCI术后造影剂肾病的发生。     

假性导尿在男性病人心脏介入术中的运用效果观察

随着医学技术的发展，心脏介入手术已非常成熟，尽管如此，手术的时间仍难以预计。心脏介入手术检查时间一般仅需要20min，但复杂病变的治疗时间需2h或更长：经股动脉或股静脉穿刺置管行心脏介入手术，常规只需要局部麻醉．术前不用留置尿管。但对于长时间手术的病人，如何解决术中小便问题，我们不断地探讨,发现用无菌易拉口密封袋进行假性导尿，效果非常好，现将观察结果报告如下。     

保护大隐静脉提高冠脉搭桥成功率的对策

冠脉搭桥术（CABG）是对患有严重冠脉疾病患者采取的外科手术治疗方法。严重左主干病变、三支病变、二支病变累及前降支近段或左室功能受损，对巨大或壁薄室壁瘤，内科药物治疗不理想或内科介入治疗后再狭窄者都应积极选择冠脉搭桥。冠脉搭桥可极大限度地改善冠心病患者的心肌缺血，从而提高其生存质量。目前临床应用的冠脉搭桥移植材料有自体血管和人造血管2种。人造血管因有较多的并发症，只是在采用患者自体血管有禁忌症时作替代使用。常用的自体血管桥有大隐静脉、胸廓内动脉、胃网膜右动脉和桡动脉4种，其中大隐静脉其因具有取材方便、可适用于多支血管病变的优点已成为目前标准的冠脉搭桥术的首选。大隐静脉做为取自自体的血管，是冠脉搭桥的重要移植材料，其质量的好坏将直接影响冠脉搭桥的成功率，而发生硬化、弹性下降、狭窄或者完全闭塞的大隐静脉均不能成为移植的供体。     

埋藏式心脏复律除颤器植入术中并发症的发生原因及护理

[目的]分析埋藏式心脏复律除颤器(ICD)植入术中并发症的发生原因,总结护理措施。[方法]回顾性分析102例植入ICD病人的临床资料。[结果]102例病人成功植入ICD,出现并发症8例,其中空气栓塞2例,心律失常3例,心包填塞2例,囊袋出血1例。[结论]ICD术中严密观察病情变化并给予有针对性的护理措施可减少并发症的发生。     

15例无保护冠状动脉左主干病变介入治疗的术中护理与配合

目的探讨无保护冠状动脉左主干病变介入治疗的术中护理要点。方法对我院心导管室在2011年1月至7月收集15例无保护左主干病变患者的介入治疗的护理资料进行分析回顾。结果15例左主干患者均成功置入支架,除2例患者出现血管迷走神经反射．1例患者出现造影剂反应外,其余12例未出现其他并发症,平均住院时间7天,均好转出院。结论熟悉掌握术中护理要点,加强术中医护配合以及密切关注术后病情发展对提高天保护冠状动脉左主干病变介入治疗的疗效有着积极的意义。     

心导管手术室二级库一次性耗材质量管理系统的建立与效果分析

目的:探讨建立心导管手术室二级库一次性耗材质量管理系统对于耗材管理的效果。方法:针对心导管手术室建立二级库管理应用软件,比较应用管理系统前后的效果。结果:应用二级库质量管理系统后能缩短耗材管理时间,降低耗材短缺、积压及过期的发生率,提高使用者满意度。结论:应用质量管理系统对一次性耗材进行规范化、科学化管理,可提高管理水平。