恶性肿瘤病人化学治疗的止吐治疗

呕吐是恶性肿瘤化疗最常见的毒性反应之一 ,其发生率因药物不同而异 ,一般药物大多有强度不等的胃肠道反应 ,以往使用止吐药作用甚微 ,采用大剂量胃复安及联合其它作用不同的止吐药 ,虽取得一定疗效 ,但效果仍不满意。 5 -羟色胺受体 (5 - HT)拮抗剂的发现及使用使止吐效果更明显 ,更有效。1　呕吐的发病机理呕吐 (emesis)是胃贲门张开与腹部肌肉猛烈用力收缩引起的胃内容物经食管及口腔向外排出。呕吐中枢发动呕吐可直接由于各种传入神经的刺激 ,也可以间接由于其邻近位于第四脑室尾缘化学感受器触发区 (chem oreceptor triggerzone,CTZ)…     

白介素2、化疗栓塞联合治疗肝癌

评价肝动脉化疗栓塞联合ＩＬ┐２治疗原发性肝癌的初步疗效观察。方法采用肝动脉插管注入ＩＬ┐２加化疗栓塞（治疗组）１０例，并以单独化疗栓塞（对照组）１０例。结果治疗组疗效ＰＲ４０％，对照组为１０％有效率提高，治疗组ＫＰＳ亦有提高，改善了病人的生活质量。结论本法值得临床上继续探索，总结     

庚铂治疗晚期胃癌Ⅱ期临床研究

目的评价庚铂（cis-malonato platinum,Hetaplatin）单药和联合治疗晚期胃癌的安全性和有效性.方法多中心、开放式、前瞻性随机对照Ⅱ期临床研究;单药组：庚铂360 mg/m^2,第1天;庚铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙（5-FU/CF）试验组：庚铂用法同单药组,5-FU 375 mg/m^2静脉输注,第1～5天,CF 200 mg/m^2静脉输注,第1～5天;顺铂（DDP）联合5-FU/CF对照组：DDP 25 mg/m^2稀释于生理盐水500 ml,第1～3天,5-FU/CF用法同庚铂联合试验组.以上三个方案每3周重复一次,为一疗程.采用WHO实体瘤近期疗效标准评价,于第2个疗程后第三周进行疗效评价：采用加拿大国家癌症研究所CTG补充常用毒性标准评价安全性.结果 200例可评价疗效的患者中,庚铂单药组总有效率（CR＋PR）14.9%;庚铂联合试验组总有效率为22.8%;顺铂联合对照组总有效率为22.0%;两联合组疗效之间差异无显著性.在庚铂单药治疗组,血液学毒性轻微,非血液学毒性包括较严重的恶心、呕吐和食欲下降;庚铂联合试验组与DDP联合对照组相比,前者血液学不良反应低,而非血液学不良反应略高,但差异均无显著性.结论治疗晚期胃癌庚铂单药安全有效;庚铂加5-FU/CF联合治疗疗效与DDP加5-FU/CF相当;药物不良反应相似.     

胃肠道弥漫大B细胞淋巴瘤CD10、Bcl-6和VEGF与预后的相关性研究

目的：探讨原发于胃肠道的弥漫大 B 细胞淋巴瘤（PGI-DLBCL）的临床特征,CD10、Bcl-6和 VEGF 表达,分析其与预后的相关性。方法收集66例病理确诊原发 PGI-DLBCL 患者的临床资料,采用免疫组化法检测肿瘤组织CD10、Bcl-6及 VEGF 表达水平;应用 Hans 分型法、Kaplan-Meier 法、Log-rank 检验对患者进行分型,分析临床特征、CD10、Bcl-6及 VEGF 表达与无进展生存期（ PFS）相关性。结果66例患者,原发胃部36例（54.5%）,原发肠道30例（45.5%）。生发中心型（GCB）39例（59.1%）,非生发中心型（non-GCB 型）27例（40.9%）。肿瘤分期、国际预后指数（IPI）评分与 PFS 呈负相关性（P <0.05）。GCB 中位 PFS 为21.50个月,non-GCB 中位 PFS 12.00个月。Bcl-6阳性表达29例（43.9%）,CD-10阳性表达23例（34.8%）,VEGF 阳性表达29例（43.9%）;单因素分析结果提示 CD10、Bcl-6阳性表达与 PFS 呈正相关性（ P <0.05）,而 VEGF 阳性表达与PFS 呈负相关性（P <0.05）;CD10、Bcl-6、VEGF 表达与临床特征之间无明显相关性。Cox 多因素预后分析提示治疗结果、Bcl-6及 VEGF 为影响生存时间的独立影响因素。结论PGI-DLBCL 是一类高侵袭性、高特异性的恶性肿瘤,Hans分型、肿瘤分期、IPI 评分、VEGF、CD10、Bcl-6表达均与其预后有相关性。     

干扰素结合及中和抗体检测的临床分析

目前研究表明，干扰素（ＩＦＮｓ）所产生的抗体有结合抗体和中和抗体两种。选用ＩＦＮα２ｂ治疗肝炎和肿瘤患者共９７例，并检测患者血清中两种抗体。资料与方法１研究对象：治疗组为ＩＦＮα２ｂ治疗无效的肝炎患者４８例，男４２例，女６例，年龄１０～６０岁，平均...     

β2—MG放射免疫测定及其临床应用（一）

本文应用放射免疫分析法检测了115例正常健康人和240例多种疾病患者的血清和尿液β_2-MG的含量。测定结果表明,正常人血、尿β_2-MG浓度值与国内外报道近似。肾病、恶性肿瘤、心血管疾病、糖尿病等患者血、尿β_2-MG浓度明显升高,显示此项检测可作为临床辅助诊断和疗效观察的一项灵敏指标。     

超声内镜对胃癌术前分期的临床意义

目的探讨超声内镜(EUS)在胃癌术前分期中的应用价值。方法选择行胃癌切除术47例患者,术前两周内均行EUS检查,获取EUS检查的T/N分期结果,同时获取术后病理T/N分期结果,以术后病理结果为金标准,与术前EUS检查结果进行对照,以了解术前EUS检查在判断T/N分期的准确性。结果在胃癌浸润深度T分期上,EUS准确率为70.2%,其中T181.8%,T2 80%,T3 63.6%,T4 66.7%;在判断淋巴结转移N分期上,准确率为74.5%,其中N-77.8%,N+72.4%。结论EUS能进行准确的胃癌术前T、N分期,有助于胃癌综合治疗方案的制定。