口腔修复新理论、新技术及钛义齿、全口义齿修复学习班通知

对牙龈乳头出血应急处理方法较多，有碘酚烧灼止血、压迫止血、牙周塞治剂止血、口服或注射止血药物等。笔者采用局部注射进行止血，取得较好止血效果。报导如下：注射器抽取药物，在病变处的龈乳头下方2～5mm斜向牙槽嵴顶方向刺人，推注药物时以未见注射液外溢为准，若有外溢时应将针头略偏或重新进针，推注至龈乳头及周围牙龈变苍白色为止。注射后观察5～10min未见出血即可。     

都梁丸提取液对炎性疼痛动物模型镇痛作用研究

都梁丸首载于宋·王缪《是斋百一选方》。现都梁丸由白芷、川芎 (4 :1 )配伍而成[1] ,具祛风散寒 ,活血通络之功。临床广泛应用于风寒头痛、鼻渊头痛、胸痹、鼻窒、鼻鼽及西医之感染性发热性疾病初期、颅内肿瘤、神经性头痛、偏头痛、冠心病、胁间神经痛等 ,为临床常用镇痛药。现代研究表明[2 ] ,白芷、川芎中挥发油、香豆素类、生物碱类化合物具镇痛抗炎解热 ,解痉镇静作用 ,能改善外周血液循环 ,抑制血小板聚集 ,抗血栓形成。故本研究提取白芷、川芎有效镇痛部分 ,制成都梁丸提取液 ,并观察其对完全福氏佐剂所致之炎性疼痛动物模型的镇痛…     

2015-2019年南阳市某二级医院胃镜消毒效果监测及影响因素分析

目的 了解2015-2019年南阳市某二级医院胃镜消毒效果,分析影响消毒效果的相关因素,为持续改进胃镜消毒效果干预措施提供依据.方法 采用现场随机抽查、采样送微生物实验室检测的方法对胃镜及相关用品的消毒效果进行监测,同时以2018年实施消毒技术规范化干预为节点,观察干预前、后胃镜及相关用品消毒效果的改善情况;采用问卷调查、现场询问、实地观察消毒操作等方式收集并分析影响胃镜消毒效果的相关因素.结果 2015-2019年共采样349份,合格251份,总合格率为71.92％,各年份合格率依次为41.79％、59.15％、68.12％、91.43％和97.22％,呈逐年上升趋势(趋势x2=31.72,P＜0.01).2015-2019年不同采样部位的合格率总体均上升,其中活检钳合格率上升幅度最大(67.78％);各采样部位不同年份合格率差异均有统计学意义(P值均＜ 0.05);不同采样部位的总体合格率,镜身的最高(85.96％),活检钳的最低(58.00％).2018年实施干预前、后总合格率分别为56.52％和94.37％,差异有统计学意义(x2=59.73,P＜0.01).多因素logistic回归分析显示,清洗消毒设施配备是否完善(OR=11.457)、清洗消毒工具配备是否齐全(OR=18.395)、消毒剂是否及时更换(OR=13.524)、清洗消毒流程是否规范(OR=11.721)、掌握胃镜结构及相关知识程度(OR=13.964)是影响胃镜消毒效果的独立影响因素.结论 南阳市某二级医院胃镜消毒合格率总体水平偏低,存在潜在交叉感染风险.提示应从完善清洗消毒设施和工具、保证消毒剂有效浓度以及加强规范化培训等方面开展干预,以改善该院胃镜的消毒效果.     

睡眠障碍对肺结核影响的研究进展

肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部原发性或继发性感染。但感染后是否发展为临床肺结核,主要取决于结核杆菌的数量,毒力以及宿主细胞免疫功能。而机体细胞免疫力的高低又与睡眠质量息息相关。如今,睡眠障碍作为现代社会发病率极高的一种常见病,已经引起社会各界人士的广泛关注,考虑睡眠障碍通过参与人体细胞免疫调节,从而影响肺结核的发生、发展与转归。故本文将针对肺结核的发病机制,以及睡眠障碍对肺结核的影响为主旨展开论述,以期通过改善睡眠质量,为肺结核的防控提供有用的参考依据。     

松花江表层沉积物重金属空间分布及生态风险评价

为探究松花江表层沉积物重金属的分布特征和来源,2014年4月采集松花江16份表层沉积物样品。采用全分解法对样品进行消解;并分析重金属Cu、Zn、Cr、Ni、Cd、Pb、As、Hg。结果表明,除Zn和Cr外,其他重金属平均含量高于背景值。参照TEL-PEL生态风险评估体系,Ni、Cu、As、Cd具有一定生态风险,其中Ni、As对底栖动物生态风险较强。高含量的重金属出现河段为中上游水体,通化和吉林市河段水体沉积物重金属含量较高。重金属Cu、Zn主要来自于生活污水的排放,高浓度Cr、Cd、Hg主要来自于工业废水排放,As来自于岩石风化过程。松花江中上游水体大部分点位表层沉积物重金属毒性单元>4,处中-高毒性水平;而下游水体毒性较低。重金属平均毒性呈As>Ni>Cr>Pb>Zn>Cd>Cu>Hg,其中As和Ni贡献率最高。     

艾司西酞普兰合并托吡酯治疗男性酒依赖伴焦虑抑郁及复饮

目的 探讨艾司西酞普兰合并托吡酯对男性酒依赖患者伴有焦虑抑郁的临床疗效、安全性及对复饮的影响。方法 采用了随机、对照的临床试验设计,把入组的患者分成艾司西酞普兰合并托吡酯治疗组(协同用药组)和单用艾司西酞普兰治疗组(单一用药组)。共治疗了12周,治疗前后分别采用了汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、用药后出现的不良反应量表(TESS)、可视渴求量表(VAS)等评估患者的临床效果及安全性。结果 2组HAMA、HAMD评分在治疗后4周末、8周末与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。随着治疗时间的延长2组VAS评分均逐渐下降,协同用药组渴求程度下降更为明显(P<0.05);协同用药组在随访6个月时复饮率低于单一用药组,差异有统计学意义(χ²=11.009,P=0.001<0.05);2组用药后不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对伴焦虑抑郁症状的酒依赖患者,艾司西酞普兰合并托吡酯治疗焦虑、抑郁症状的疗效与单用艾司西酞普兰相当,但减少对酒的渴求优于单用艾司西酞普兰,且患者有更低的复饮率。2种治疗方案的不良反应相当。     

激光治疗对腋臭根治手术的影响

目的：探讨激光治疗对腋臭根治手术的影响。方法：采用2011年2月～2013年2月于郑州大学第一附属医院整形外科手术治疗腋臭患者72例,其中手术前有激光治疗史者23例（实验组）,初诊选择手术治疗者（对照组）49例。所有病例均获随访,随访时间6月～3年。结果：实验组手术时间为（128．04±16．29）min,术中出血量为（10．13±2．24）ml,术后随访瘢痕增生8例,瘢痕增生率34．78％,1例复发,复发率4．35％;对照组手术时间为（91．55±8．04）min,术中出血量为（6．22±1．60）ml,术后随访瘢痕增生5例,瘢痕增生率10．20％,3例复发,复发率6．12％。结论：激光治疗史对于腋臭根治手术在手术时间、术中出血量及术后瘢痕增生方面有负面影响,但对腋臭术后复发率无明显影响。     

卵泡期长效长方案在卵巢储备良好但前次黄体期短效长方案助孕失败患者中的应用:一项自身对照研究

目的:探讨卵泡期长效长方案对卵巢储备功能良好但前次黄体期短效长方案助孕失败患者的妊娠结局是否有所改善。方法:回顾性分析106例前次黄体期短效长方案助孕失败后行卵泡期长效长方案再次助孕的卵巢储备功能良好(AFC5)患者212个周期的临床资料,按照促排卵方案分为黄体期短效长方案(A组)与卵泡期长效长方案(B组)。结果:Gn启动日E2值、hCG注射日E2值和子宫内膜厚度以及移植胚胎数组间比较均无统计学差异(P0.05)。B组Gn启动日、hCG注射日血LH值和早期流产率均显著低于A组(P0.001),而Gn使用总剂量、Gn使用天数、获卵数、MII卵数、MII卵率、2PN数、可移植胚胎数、胚胎种植率、生化妊娠及临床妊娠率均显著高于A组(P0.001)。结论:在卵巢储备功能良好但前次黄体期短效长方案助孕失败的女性中,再次助孕采用卵泡期长效长方案可显著提高获卵数及卵子质量,并显著提高妊娠率,降低早期流产率,是理想的治疗方案。     

“Y” 形及半 “Y” 形延髓梗死的临床特点及影像学对比分析

摘要： 目的 探讨 “Y” 形及半 “Y” 形延髓梗死患者的临床和影像学特点, 并对两者的临床特点进行对比分析。方法 对我院神经内科收治的11例延髓腹、 中及背三部分 （VMD） 同时发生梗死的延髓内侧梗死 （MMI） 患者进行回顾性分析。结果 11例累及VMD的MMI患者中, 6例发生双侧梗死, 呈 “Y” 形; 单侧梗死者5例, 呈半 “Y” 形。延髓 “Y” 形梗死组常见的症状和体征为饮水呛咳或吞咽困难 （6例）、 头晕或眩晕、 肢体无力、 构音障碍 （5例）、 感觉障碍 （5例）、中枢性呼吸障碍 （3例） 等。延髓半 “Y” 形梗死组常见的症状和体征为头晕或眩晕、 肢体无力、 构音障碍 （4例）、 感觉障碍 （4例） 等, 2组间吞咽困难及呼吸困难发生比例差异明显。“Y” 组和半 “Y” 组梗死存在椎动脉先天变异均较常见, 均为3例。MMI患者除呼吸衰竭者外预后可。结论 延髓 “Y” 形梗死患者出现吞咽困难及呼吸衰竭比例远高于延髓半 “Y” 形梗死患者, 一侧椎优势的椎动脉变异是VMD同时受累的MMI患者的重要解剖基础。     

九蒸九晒黄精5-HMF含量的变化

目的:研究黄精九蒸九晒过程中5-HMF含量的变化,为九蒸九晒黄精的质量标准提供依据,并且为今后黄精炮制减毒增效作用机制研究奠定基础。方法:采用超声提取法提取每一蒸黄精的5-HMF的含量,并采用HPLC测定黄精"九蒸九制"过程中5-HMF的含量。结果:未经炮制的黄精,以及一蒸一晒,二蒸二晒的黄精中未检测到5-HMF。黄精从三蒸三晒开始检测到5-HMF,并且随着对黄精蒸晒次数的增加,5-HMF含量会逐渐升高,从第六蒸开始降低。结论:5-HMF是一种糖的热降解产物,5-HMF的含量与黄精的蒸晒次数密切相关。