肘管综合症的神经电生理分析

目的：研究肘管综合症患者尺神经功能状态。方法：对确诊肘管综合症的患者进行尺神经运动、感觉神经传导检测，并对尺神经所支配的肌肉进行 EMG 检测。结果：50例患者尺神经传导（NCV）异常率达到94％，肌肉 EMG 总的异常率达到75％。结论：肌电图检测是判断肘管综合症患者尺神经功能状态的有效检查方法[1]。     

腹水环注治疗肾病综合征难治性腹水78例次

我们对确诊为肾病综合征(NS)13例患者,应用抗凝、免疫抑制剂、激素、对症等方法治疗效果不佳或困难者,临床表现高度浮肿,有大量腹水时,采用腹水环注治疗,取得了明显疗效。报告如下。 一般资料 13例患者,男性12例,女性1例。年龄15～65岁,平均36岁。均符合NS诊断标准,临床表现高度浮肿,有胸水及大量腹水,其中原发性NS10例,继发NS3例。伴肾功能不全12例。 方法 (1)采用瑞典Gambro公司生产的AK-10血液滤过机,FH202或FH77型聚胺脂膜空心纤维过滤器,膜孔径4～4.5DW,聚乙烯动静脉导管及超滤管。(2)穿刺点:脐与左髂前上棘连线1/2交界处向上或向下2cm处。穿刺针经皮穿透腹膜后将针芯稍后退,再将针送入腹腔,把针蕊拔出连接动脉导管引出腹水,通过滤器。流量70～200ml/min,负压70～150。回输针自右上腹脐旁3cm处刺入腹腔。腹水浓缩后回输腹     

掌心刺激法在腕管综合征中的应用

资料与方法 本组腕管综合征病例26例,男5例,女21例;年龄24～74岁,平均49岁;病程2周～10余年;共48只患手,有3例患手出现大鱼际肌萎缩、手无力.患者均为2010年5月1日～6月1日就诊于本院神经内科和骨科,临床诊断为腕管综合征者.采用丹麦产KEYPOINT肌电电位诱发仪对患手进行电生理检测,患者取平卧位,肢温30～35℃,分别对正中神经、尺神经进行运动及感觉传导检测,正中神经运动传导在传统的检查方法基础上加做掌心刺激,检测腕到掌心、肘到腕传导速度,并比较分析加用掌心刺激法前后阳性率,结果报告如下.     

Parkinson病患者认知功能障碍与失匹配负波相关性研究

目的：探讨失匹配负波（MMN）与额叶认知功能测试在评价Parkinson病（PD）患者认知功能中的作用及其临床价值。方法：对28例早期非痴呆非抑郁PD患者和31例年龄、教育年限相匹配的正常对照组分别进行额叶认知功能测试和MMN测定。结果：与正常对照组相比，非痴呆非抑郁PD患者额叶认知测试评分较差，MMN潜伏期延长（P〈0．001）；波幅虽呈下降趋势，但无统计学意义；MMN潜伏期延长与额叶认知功能障碍程度呈正相关（P〈0．01～0．05）。结论：MMN能较客观地反映非痴呆非抑郁PD患者早期额叶认知功能障碍。     

腹水超滤浓缩经腹腔内回输治疗肝硬化腹水

采用空心纤维血液过滤器将腹水超滤浓缩后回输到腹腔,治疗肝硬化腹水患者50例,结果浓缩后的腹水蛋白浓度提高3～8倍,而腹水中电解质基本无变化;浓缩后腹水内巨噬细胞及补体 C3含量明显升高。治疗后病人腹水消失或减少,症状改善,总有效率达68%。     

帕金森病患者认知功能障碍与失匹配负波相关性研究

目的:探讨失匹配负波(MMN)与额叶认知功能测试对在评价帕金森病患者(Parkinson's disease,PD)的认知功能中的作用及其临床价值。方法:设28例早期非痴呆非抑郁帕金森病患者和31例年龄、教育年限相匹配的正常对照组分别进行额叶认知功能测试和失匹配负波测定。结果:非痴呆非抑郁帕金森病患者与正常对照组比较:额叶认知测试评分较差,MMN的潜伏期延长,差异有显著性意义;波幅下降,但无统计学意义;MMN潜伏期延长与额叶认知功能障碍程度呈正相关。结论:失匹配负波(MMN)能够客观地反映非痴呆非抑郁帕金森病人早期额叶认知功能障碍。     

瘦素与肥胖、胰岛素抵抗的关系

瘦素(Leptin)为脂肪细胞分泌的保持机体能量平衡的激素,是ob基因的表达产物,能抑制摄食,促进能量消耗,编码Leptin的基因发生变异(OB/OB小鼠),可导致Leptin缺乏,而编码Leptin受体的基因变异,如db/db大鼠由于OB-Rb胞内段缺陷使信号传导下降;而fa/fa大鼠的OB-Rb胞外段缺陷使亲和力下降,可导致Leptin抵抗.以上均可引起Leptin的作用受损,Leptin和受体的作用障碍,可导致肥胖、胰导素抵抗等能量代谢异常.     

卡介苗治疗噻替哌或丝裂霉素C治疗无效的膀胱移行上皮细胞癌

30例Ta期膀胱原位癌或T_1期浅表膀胱癌病人接受了8周的卡介苗(BCG)膀胱灌注治疗。所有的病人都是经噻替哌或丝裂霉素C膀胱灌注治疗后肿瘤未消失或消失后又复发者,作者根据最后一次BCG膀胱灌注4周后的膀胱镜检查,膀胱冲洗脱落细胞学以及活组织检查确定治疗效果. 30例病人中,15例(30%)在头三个月治疗完全有效,膀胱镜检查未见肿瘤,Ta期(62%)和膀胱原位癌(56%)病人中,治疗完全有效的可能高于T_1期膀胱癌病人(25%)。最长的随访期为36个月(平均     

血液透析患者HCV感染的危险因素

目的 研究血液透析患者HCV感染的相关因素。 方法 血清采自血透前、血透后2-60月的10例肾衰患者,用ELISA检测抗HCV,用PCR法检测HCV,RNA和HCV基因型。 结果 10例患者透析前无HCV感染。透析后2-60月,3例抗HCV阳性(30％),2例HCV RNA阳性(20％),其基因型均为HCVⅡ型。10例患者中7例有输血史,其中4例(57％)HCV感染,所有抗HCV阳性和HCV RNA阳性患者均有输血史。而无输血史的3例患者未见HCV感染。两组有非常显著性差异(P<0.001)。HBV感染与HCV感染无相关性。 结论 反复输血是血透患者感染HCV的高危因素,长期血液透析是参考因素。