46例直肠癌术后复发因素分析

目的:讨论影响直肠癌术后复发的因素。方法:收集2000～2006年137例直肠癌中46例术后1～3年复发资料,总结复发因素,其中DukesA期0例,B期13例,C期33例,分析复发因素,探讨预防方法。结果:转移灶与原发灶治疗间隔时间、切缘情况,肿瘤病理分期,术前、术中无瘤操作技术及术后及时完善的化疗对术后复发有积极的意义。结论:手术切除是治疗直肠癌的有效手段。术前无瘤操作检查,术中无瘤操作及术后及时有效的化疗是影响复发的关键因素。     

在罕见的糖尿病中发现基因缺陷

在美国有10万～50万人患有青春期发作性糖尿病(MODY),这是在25岁以前发生的一种罕见的Ⅱ型糖尿病。虽然大多数患有MODY的人不必注射胰岛素,但是他们患心脏病、失明和肾功能衰竭的危险性却更大。芝加哥大学和法国一些研究所的研究人员发现,一种基因缺陷可能成为80%MODY的     

偏离“填充”DNA破坏正常基因

据Nature 10月31日(1991)报道,伴有多种症状的多发性神经纤维瘤是一种常见的遗传性疾病,可因一个重复性的“填充”(filler)DNA序列突然离开它的通常位置,并进入被认为协助调节细胞分裂的基因的中段而引起。这一发现提示长期以来人们认为不起重要作用的这种巡回的DNA序列可能也是构成其他遗传性疾病的基础。在世界范围内大约每3500人中就有一人患有     

美国已批准人类肝基因治疗

美国密执安大学(安阿伯MI)的研究者们准备开始一组新的人类基因治疗试验,这是第一个美国非国立卫生研究院(NIH,贝塞斯达,MD)的研究小组进行的试验。其目的在于治疗家族性高脂蛋白血症,这是一种罕见的肝脏无法清除血中低密度脂蛋白(LDL)的遗传性疾病。这种疾病能引起冠状动脉内斑块的过度增长从而导致早亡。该病的唯一治疗方法就是肝移植。密执安的研究者们在Jim Wilson的领导下,在该病的家兔模型上进行了基因治疗试     

北京市举办首届青年基护教师岗位培训班

为提高北京市卫生学校和护士学校的基护教师的素质及教学水平,北京市基础护理教学研究组受北京市卫生局医教处委托,于1993年7月21～23日在北     

全科医学与睡眠医学如何协同发展

全科医学和睡眠医学作为国内目前新兴的两个临床学科,两者在学科建设过程中存在着诸多交集,互补性强,在学科发展和人才培养上存在一定的交叉融合。中国专科医师培训认证制度在人才培养方面为全科医师从事睡眠医学工作开辟了道路,使其有良好的协同发展的基础及必要性。本文分析了目前中国全科医学与睡眠医学两者学科协同发展的基础及学科协同共建的必要性,介绍了南京医科大学附属无锡人民医院在全科医学与睡眠医学学科共建方面取得的经验,并邀请相关专家就目前存在的问题进行讨论。     

江苏省农村地区带状疱疹疾病经济负担和健康相关生命质量状况研究

  目的  分析江苏省农村地区40岁及以上带状疱疹(herpes zoster, HZ)患者的疾病经济负担和健康相关生命质量情况。  方法  对研究地区40岁及以上HZ患者进行前瞻性的随访调查。通过调查问卷获得患者的疾病经济负担以及欧洲五维健康量表(European quality of life-5 dimensions, EQ-5D)的健康效用值和视觉模拟标尺(visual analogue scale, VAS)评分。  结果  共获得310例HZ患者的有效问卷。310例患者直接经济负担、间接经济负担和无形经济负担中位数分别为351.050元、582.900元和2 000.000元。随访初期患者的健康效用值和VAS评分均较低,后期逐渐恢复。  结论  江苏省农村地区HZ疾病经济负担较重,并且疾病降低了患者的健康相关生命质量。     

肾综合征出血热(HFRS)并发ARDS临床特征及抢救

目的　探讨肾综合征出血热 (HFRS)并发急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)临床特征及诊断和抢救措施。方法　对 8例HFRS并发ADRS临床特征及血气、X检查进行分析诊断及其抢救措施。结果　 8例中 3例治愈(早期 2例 ,中期 1例 )。 5例死亡 (皆为中晚期 )。治愈率为 37 5% (3/ 8) ;病死率 6 2 5% (5/ 8)。结论　ARDS发病期别与预后关系较大。其发病机理主要是各种致病因素 ,尤其是严重感染和休克 ,使体内产生大量炎性介质、可使毛细血管扩张 ,通透性增加 ,引起间质性肺水肿。由于中性粒细胞和血小板被活化 ,可释放大量自由基 ,使肺微血管损伤和通透性增加 ,使肺含水量增高所致。救治措施 ,积极治疗和纠正原发病 ,迅速纠正缺氧 ,限制液体入量 ,早期使用胶体液 ,减轻肺水肿。早期大量肾上腺皮质激素应用 ;α受体阻滞剂 -酚氨拉明及抗胆碱能药物 -东莨菪碱应用 ,均对改善肺水肿有益。