锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折体会

目的探讨应用锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折和Tossy III型肩锁关节脱位的疗效。方法回顾性分析应用锁骨构钢板治疗20例肩锁关节脱位、锁骨骨折的临床资料;根据美国肩与肘协会评分系统(ASES)对肩关节功能进行综合评价。结果 20例随访10.0～24.0个月,平均16.5个月。固定效果好,优良率100%。结论锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨骨折疗效确切。     

骶髂螺钉内固定治疗骶髂复合体损伤

骶髂复合体包括骶髂关节、骶髂关节周围韧带、骶棘韧带、骶结节韧带及骨盆底的肌肉和筋膜，骶髂关节是躯干与下肢负荷的传递枢纽，占整个骨盆功能的60％。治疗结果对骨盆功能的恢复有决定意义。高能损伤的骨盆骨折多合并骶髂关节骨折脱位、骶髂复合体损伤。我院自2002年1月-2005年1月期间共收治35例骨盆骨折，其中15例伴有骶髂复合体损伤，对其中11例采用骶髂螺钉内固定，取得了满意效果。现总结报告如下。     

可吸收棒内固定治疗髌骨骨软骨骨折体会

目的观察可吸收棒内固定治疗髌骨骨软骨骨折的疗效。方法采用可吸收棒内固定治疗髌骨骨软骨骨折8例,术后观察骨折复位固定情况及膝关节功能恢复情况。结果髌骨骨折复位固定及膝关节功能恢复满意。结论可吸收棒内固定治疗髌骨骨软骨骨折复位固定可靠,疗效确切,是治疗髌骨骨软骨骨折的有效方法。     

踝周骨折与踝部筋膜室高压综合征

目的 探讨踝周骨折后出现踝部筋膜室高压综合征的机制和诊疗措施.方法 回顾3例踝周骨折后足部血循障碍患者的诊疗及结果.例1,跟骨骨折,踝部肿胀剧痛,未切开减压,最终足趾坏死;例2,胫骨远端骨折内固定术毕足部缺血,4 h无改善,拆除踝前深筋膜缝线后血运恢复;例3,同侧下肢多发骨折,踝部肿胀,足趾血氧饱和度渐降至0%,踝前筋膜切开即血运恢复.结果 踝部筋膜下压力增高可引起足部血循、感觉障碍.结论 严密的足趾血氧饱和度监测和充分踝前筋膜切开减张是处置踝部筋膜室高压综合征的关键.     

胸脐皮瓣在手及前臂巨大创面修复中的应用

手及前臂巨大创面颇为常见,如何将创面治愈,并使其恢复较好的功能是一个比较困难的问题。自1996年我们应用胸脐皮瓣修复8例,获得较好的效果。现报告如下: 应用解剖 胸脐皮瓣血供来自腹壁下动脉及其旁最大皮穿支——胸脐支。腹壁下动脉多数起于髂外动脉,少数起于股动脉。经腹股沟韧带内2/5与3/5交界处,斜向上至腹直肌外侧缘的后方,继续向内上升5cm,于半环线的前方进入腹直肌鞘内。在腹直肌后叶与肌之间上升至脐旁形成终末支,呈放射状斜向外上方,最粗的一条皮穿支,长为7～12cm,外径0.8±0.2cm。与中线呈45度角斜向肩胛骨下角、且平行肋骨,并与肋间动脉的外     

切开复位可吸收棒内固定治疗髌骨骨软骨骨折

<正>青少年髌骨骨软骨骨折临床相对少见,因其多表现为隐匿骨折,常规影像检查难以发现,极容易漏诊而延误治疗,导致后不佳。自2003年1月～2008年6月,笔者共收治髌骨骨软     

锁定加压钢板治疗股骨远端骨折

2007年10月～2011年6月,我科应用锁定加压钢板治疗28例股骨远端骨折患者,效果满意,报道如下. 1 材料与方法 1.1 病例资料本组28例,男20例,女8例,年龄22～70岁.闭合骨折26例,开放骨折2例.15例有合并伤:颅脑外伤4例,胸部外伤4例,髌骨骨折3例,胫腓骨骨折1例,锁骨骨折2例,多发软组织损伤1例.骨折按AO分类:A型10例,B型4例,C1型7例,C2型5例,C3型2例.     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折体会

目的探讨应用锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折和TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效。方法回顾性分析应用锁骨构钢板治疗20例肩锁关节脱位、锁骨骨折的临床资料;根据美国肩与肘协会评分系统（ASES）对肩关节功能进行综合评价。结果20例随访10．0～24．0个月,平均16．5个月。固定效果好,优良率100％。结论锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨骨折疗效确切。     

一期植骨手术内固定治疗跟骨关节内骨折

跟骨骨折是临床上常见的骨折之一,占全身骨折的1%~2%,占跗骨骨折的60%,致残率高达30%[1]。跟骨关节内骨折若治疗不当,可引起严重的足部功能障碍。自2002年6月~2005年6月,我们采用早期切开复位自体髂骨植骨及跟骨重建钢板内固定,治疗32例跟骨关节内骨折,取得了满意的效果,报道如下。1临床资料1.1一般资料:本验32例,37足,其中男30足,女7足;年龄18~62岁,平均年龄36.8岁。单侧骨折27例,双侧骨折5例。26例为高处坠落伤,6例为车祸伤,其中5例合并胸腰椎骨折,3例合并骨盆骨折和创伤性休克。所有患者均常规摄跟骨侧位及轴位X线片,并行跟骨冠状面CT…     

术中脊髓造影在后路手术治疗胸腰椎骨折伴神经损伤中的应用

我院骨科自1994年4月起对27例伴神经症状的新鲜胸腰椎骨折患者行后路SF复位内固定时进行了术中脊髓造影检查，报道如下。资料与方法本组男21例，女6例，平均年龄33岁。均为车祸或高处坠落伤，受伤至手术时间最短4h，最长12d。术前1d行碘过敏试验，均为阴性。受伤部位T112例，T1210例，L111例，L23例，L31例。骨折按Denis分型：压缩骨折2例（均为FergusonⅢ度），爆裂骨折25例。25例爆裂骨折按Denis爆裂骨折分型法：A型12例，B型10例，C型1例，D型1例，E型1例。神经损伤程度按Frankel分级法：B级6例，C级13例，D级8例。手术器械为SF…