护理科研设计课程的研究与实践

针对高级护理人才科研能力培养存在的问题,设计并进行了护理科研设计课程的改革,包括设计课程结构、调整教学内容、改进教学方法和考试形式、建立课程评估体系等,以建立一门集护理科研理论和相关高新技术手段的、多学科多专业有机融合的、体现护理学专业特点的综合性应用课程。经过4轮1371人次的教学实践,形成包括教学大纲、标准教案、课堂讲义和讲稿、电脑演示幻灯、课程总结等一系列教学资料,并设计相关研究课题3项和完成研究论文12篇,通过分析学生成绩、问卷调查表以及评教评学的反馈信息,表明护理科研设计课程建设基本上达到了课程改革的目的。     

广州社区医疗机构消毒灭菌物品质量管理调查分析

目的 探讨社区医疗机构消毒灭菌物品质量管理现状与改进的意义。方法对广州地区48家社区医疗机构进行问卷调查，了解社区医疗机构消毒供应室建设情况及消毒灭菌物品管理现状。结果仅半数社区医疗机构配备专职消毒供应室人员，且存在年龄大、学历低、培训不足等情况，部分消毒供应室业务用房面积和设备也未能达到卫生部《医疗机构设置基本配置》的要求，工作标准不统一，缺乏有效的质量监控措施，难以保证消毒供应室工作质量。结论重视和规范社区医疗机构消毒灭菌物品质量管理是社区护理管理的重要内容。     

浅谈截瘫病人的心理护理

截瘫是由于多种原因所致脊髓损伤或病变而引起相应部位平面以下感觉、运动和括约肌功能障碍的综合征候群,具有发病急、症状重、合并症多、预后差等特点。近年来虽然死亡率由80%降到34%左右,但病人的生理功能恢复甚微,以致长期卧床,生活不能自理,往往对病人心理造成严重创     

做好综合外科中烧伤病组护理管理体会

综合性外科收治烧伤伤员目前在我国还是比较普遍的情况,但无论是病区环境,护理人员的配备以及物资装备上均不甚理想,给烧伤救治带来很大的困难。本文总结近二年来烧伤病组护理管理工作特点,提出结合实际,因人因地制宜.在综合性外科中创造较好的烧伤救治条件的几项管理措施。     

对围手术期患者吸烟知识、态度和行为的调查

目的探讨围手术期患者吸咽知识、态度和行为。方法由护士对2010年3月～12月住院的60例围手术期吸烟患者采用交谈及问卷调查相结合的方式评定患者吸烟知识、态度和行为的比值。结果 60名吸烟患者中,吸烟与健康知识测试得分平均为(15.8±4.9)分,但只有8.3%患者知道吸烟可引起手术后并发症,6.7%患者知道吸烟可降低身体的免疫力,使手术后伤口愈合迟缓。30%的患者不想戒烟,随便和比较想戒烟者占63.3%,只有6.7%的患者极想戒烟。38.3%的患者吸烟行为是偶吸,61.7%的患者是常吸。结论对围手术期患者实施控烟干预以提高患者术后的康复是非常必要的。     

急性脑卒中病人的健康行为调查及其影响因素分析

目的:调查急性脑卒中病人的健康行为及其影响因素,为急性脑卒中的防治提供依据。方法:以2012年2月至2014年3月我院收治的急性脑卒中患者110例为研究对象,采用调查问卷的方式了解急性脑卒中患者的健康行为,并进行健康促进生活方式评价量表Ⅱ(HPLPⅡ)评分,分析急性脑卒中患者健康行为与项目指标的相关性。结果:急性脑卒中患者健康行为优秀者占2.73%,显著低于良好者占15.45%,一般者占71.82%,差者占10.00%。患者健康行为平均总分为114.39±18.24分,自我实现和人际关系的实际得分及平均得分居前2位。患者健康行为与自我效能、生活能力指数(BI)及社会支持均呈正相关。将患者健康行为作为因变量,自我效能、BI及社会支持作为自变量,Logistic回归分析显示三者均为患者健康行为的影响因素。结论:急性脑卒中患者自身健康行为有待提高,影响因素主要为自我效能、BI及社会支持;临床上应加强重视健康行为及其影响因素,以避免急性脑卒中的发生。     

对围手术期患者吸烟知识、态度和行为的调查

目的探讨围手术期患者吸咽知识、态度和行为。方法由护士对2010年3月～12月住院的60例围手术期吸烟患者采用交谈及问卷调查相结合的方式评定患者吸烟知识、态度和行为的比值。结果 60名吸烟患者中,吸烟与健康知识测试得分平均为（15.8±4.9）分,但只有8.3%患者知道吸烟可引起手术后并发症,6.7%患者知道吸烟可降低身体的免疫力,使手术后伤口愈合迟缓。30%的患者不想戒烟,随便和比较想戒烟者占63.3%,只有6.7%的患者极想戒烟。38.3%的患者吸烟行为是偶吸,61.7%的患者是常吸。结论对围手术期患者实施控烟干预以提高患者术后的康复是非常必要的。     

360度评估法在临床护生带教中的实践及成效

目的探讨360度评估法在临床护生带教中的实践及效果。方法选择2013届在本院实习的46名护生为试验组,2012届在本院实习的44名护生为对照组,试验组采用360度评估法从专科理论、技术操作、护理作业考试、职业素养及护生对科室教学质量评价等几方面评估护生临床实习综合质量,并针对性进行教学调整;对照组采用传统教学及评估护生临床实习综合质量。比较两组护生临床教学质量各项指标。结果两组护生专科理论、技术操作、护理作业成绩、护生对教学质量评价、教师与患者和同组实习同学对该护生满意度比较,差异具有统计学意义(均P0.05),试验组明显优于对照组。结论 360度评估法提供了多角度的评价信息,有助于改进教学中的不足,全面提高护生临床综合能力。     

从高护生源看医院对护理教育的新要求

采用问卷调查法对238例高护学员的年龄、职称、原工作单位以及获得大专学历所需要的时间进行了分析,发现护理教育与军队医院需求的部分不同步性,表现为:军队医院高等护理人才的需求量逐年增加,中专护士自身紧迫感增强,高层次护理人才培养的低起点和长周期以及学员自身学习条件不良。提出护理教育部门应加快中专学历护士的继续教育;学校与医院结合,实施学分制教育;适应招收应届高中毕业生培养护理大专或本科生,提高教育层次,扩大高学历护生培养数量;开设适应临床、教学和科研需求的课程,进一步增强学员的实际工作能力。     

影响术后带瘤生存患者健康问题及护理需求分析

目的探讨手术后带瘤生存患者出院时存在的影响健康的问题及护理的需求,为制订适宜的应对措施提供依据。方法回顾性分析110例手术后带瘤生存患者出院病历资料,了解出院时存在的营养、生活自理和康复锻炼、延续性治疗护理方面存在的管道、皮肤和家庭用药等问题、患者获得家庭和社会支持、医疗费用等问题以及护理需求。结果110例患者中18例存在体质指数低于正常,53例存在Hb低于正常等营养问题;34例生活不能自理,14例需要进行康复锻炼;17例带有创性管道,33例需要家庭用药,57例有伤口或局部受压等皮肤问题等,尤其是年龄大、病程长、营养状况差的患者问题较多,不同程度影响患者生活质量。结论社区护士应重视手术后带瘤生存患者健康问题对生活质量的影响,提供多种适宜护理技术服务,并重视动员和发挥亲属和社会力量参与家庭护理,共同提高患者生活质量。