子宫峡部妊娠误诊2例并文献复习

[目的]探讨早孕子宫峡部妊娠并绒毛植入人工流产术中大出血病例的临床特点、治疗方法.[方法]总结分析2例人工流产术中大出血的病例资料.[结果]2例患者均有剖宫产史;人流术中发生难以控制的大出血;采用卵园钳钳夹宫颈,MTX、米非司酮杀胚胎,同时抗炎、止血、加强宫缩等保守治疗,止血效果好.[结论]剖宫产史的患者再孕时有发生子宫峡部妊娠并绒毛植入的危险,人流手术时应引起警惕,一旦发生大出血积极采用卵园钳钳夹宫颈、抗炎、止血、杀胚、加强宫缩等保守治疗的方法可望获得成功.     

成功救治产科DIC 38例

报道成功救治38例产科DIC的临产资料,发病诱因以妊高征、死胎,胎盘早剥多见。治疗上以病因治疗与肝素抗凝治疗为主,主张早期、小量,快速的肝素疗法,每日剂量不得超过50mg。积极抗休克,辅以输血及抗纤溶综合治疗措施,不失时机地切除子宫。     

老年妇女卵巢恶性肿瘤远期疗效评价

目的：探讨影响老年妇女卵巢恶性肿病预后的因素,方法：对我院治疗的136例老年与非老年妇女卵巢恶性肿瘤进行回顾性分析。结果：5年生存车老年组（34例）为32.4％,非老年组（102例）为51．0％．Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者两级问5年生存率无显著性差异（P＞0．05）,Ⅲ期患者老年级明显低于非老年组（P＜0．01）。根据细胞学分级,老年组5年生存率分别为Ⅰ级71．4％,2级16．7％,3级0;非老年组分别为Ⅰ奴90．0％,2级50．0％,3级14．3％,两组各级间差异均无显著性（P＞0．05）。根据初次手术后残留癌灶大小5年生存车老年组天残留癌者为70．0％．残留癌灶≤2cm者为50．0％,＞2cm者为10．0％;非老年组分别为800％,33．3％．5．6％,两组间比较无显著性差异（P＞0．05）。老年组完成化疗＜6疗程者5年生存率为12．5％,≥6疗程者为50．0％;非老年组分别为20．0％．71．0％,两组间比较天显著性差异（P＞0.05）。结论：卵巢恶性肿瘤患者年龄并非影响预后因素．老年妇女卵巢恶性肿瘤预后与临床分期、细胞分化程度,初次手术后残留癌灶大小、化疗的足量、及时和疗程数密切相关。     

沙眼衣原体和解脲支原体感染与不孕关系的研究

目的:探讨生殖道沙眼衣原体和解脲支原体感染对不孕的影响。方法:采用聚合酶链反应技术(PCR),对113例原发不孕、97例继发不孕共210例不孕患者(不孕组)及92例正常生育者(对照组)进行CT和UU检测。结果:不孕组CT和UU阳性率分别为31.4％和38.1％,对照组CT和UU阳性率分别为10.8％和15.2％,两组间差异均有极显著性(P<0.01)。而原发不孕与继发不孕阳性检出率比较差异无显著性(P>0.05)。经治疗后CT和UU转阴者的妊娠率明显高于未转阴者(P<0.01)。结论:生殖道CT和UU感染是引起不孕的因素之一,对不孕夫妇进行CT、UU常规检查并及时治疗非常必要。     

产科子宫切除64例临床分析

目的：探讨如何降低产科子宫急症切除发生率。方法：回顾性分析３５年间共６４例产科子宫切除的临床资料。结果：剖宫产分娩后子宫切除率是阴道分娩的１３．５倍,六七十年代产科子宫切除指征以子宫破裂居第一位,八九十年代子宫切除指征以胎盘植入和宫缩乏力居首位,结论：要降低产科子宫切除的发生率,关键在于加强计划生育工作,提高产科医务人员的专业技术水平,严密观察产程,并加强围产期保健,纠正孕前的病理情况。     

地糜合剂在人工流产中的应用

地糜合剂在人工流产中的应用陶淑芸（５１０６３０中山医科大学附属第三医院）近年来，未产妇因各种原因做人工流产术者增加，其宫颈管紧窄，影响手术操作，且易发生并发症［１］。我们采用地糜合剂宫颈注射用于人工流产术，以达到扩张宫颈，减轻病人痛苦，取得满意效果，...     

宫角妊娠一例报道

<正> 患者熊某,年龄41岁,因人流术后40天未来月经,尿急,大便坠胀一周,诊断“子宫肌瘤”于1986年5月22日入院。患者4月5日因停经2~+月,诊断“早孕”在本市某医院行人工流产术,术中情况不     

阴式子宫切除术治疗子宫肌瘤50例临床分析

【目的】探讨子宫肌瘤阴式子宫切除术的方法和经验。【方法】总结分析 1998年 11月至 2 0 0 1年 11月对 5 0例子宫体积≤ 18孕周、无子宫脱垂的子宫肌瘤患者行阴式子宫切除术的临床资料。【结果】 5 0例均成功完成阴式全子宫切除术 ,手术时间 35～ 2 0 5min(中位数 80min) ,出血量 40～ 30 0mL(中位数 10 0mL) ,全部病例均无膀胱损伤、输尿管损伤、直肠损伤、大出血等并发症。术后 6周随诊 ,阴道残端愈合良好。【结论】阴式子宫切除术是治疗子宫肌瘤安全、有效的术式 ,术前应对子宫的大小、活动度、阴道的容量、肌瘤的位置和大小、患者的绝经情况以及术者的经验等多种因素进行评估。     

非脱垂子宫经阴道切除术（附42例临床分析）

目的：探讨非脱垂子宫经阴道切除术的方法和经验。方法：对42例子宫增大6－18孕周，无子宫脱垂的子宫良性病变患，行经阴道切除术。术中采用子宫肌瘤切除，子宫对半切开，子宫粉碎等方法减小子宫体积。结果：42例均成功完成阴式全子宫切除术，手术时间平均58（30－150）min，出血量平均98（40－300)ml，全部病例均无膀胱损伤，输尿管损伤，直肠损伤，大出血等并发症，术后6周随诊，阴道残端愈合良好。结论：阴式子宫切除术创伤小，肠道干扰少，术后疼痛少，恢复快，手术的成功与子宫的大小，形状，活动度，阴道的容量，肌瘤生长的部位以及术的经验和技术有关，单纯子宫体积大，腹部手术史，附件良性病变并非阴式子宫切除术的绝对禁忌证。