清温解毒方治疗重症系统性红斑狼疮

目的:观察清温解毒方治疗重症系统性红斑狼疮的临床疗效。方法:75例重症红斑狼疮患者随机分为中西医结合组36例,单用西药组39例。中西医结合组给予清温解毒方伍用免疫抑制剂,单用西药组给予免疫抑制剂。比较两组患者中医证候积分、BILAG-2004积分、SLEDAI-2000积分、抗双链DNA抗体及不良反应。结果:中西医结合组有效率为88.89%,高于单用西药组的69.23%(P0.05)。两组患者治疗后BILAG-2004积分及SLEDAI-2000积分显著低于治疗前(P0.05),中西医结合组中医证候积分、BILAG-2004积分低于单用西药组(P0.05)。两组患者治疗后IgG水平显著低于治疗前(P0.05)。两组患者治疗后补体C3水平显著高于治疗前(P0.05),且中西医结合组以上指标高于单用西药组(P0.05)。中西医结合组抗双链DNA抗体转阴率(50.00%)高于单用西药组(35.71%)。中西医结合组感染率(36.11%)、骨髓抑制率(13.89%)显著低于单用西药组(58.97%、33.33%),差异均有统计学意义(P0.05)。结论:清温解毒方治疗重症系统性红斑狼疮疗效显著,可显著降低患者中医证候积分、BILAG-2004积分及SLEDAI-2000积分,升高补体C3水平、抗双链DNA抗体转阴率,降低感染率、骨髓抑制率。     

复方黄黛片治疗急性早幼粒细胞白血病204例经验总结

急性早幼粒细胞白血病（acute promyelocytic leukemia．APL）是一种特殊类型的急性白血病，其临床特征为极易合并感染、出血及弥漫性血管内凝血（disseminated intravascular coagulation，DIC）等并发症，死亡率较高。黄世林教授早年毕业于北京中医学院，40余年来，主要从事中医内科血液学的临床与实验研究，一直在临床一线工作，在血液学疾病的治疗上多有建树。尤其在白血病的治疗研究上造诣较深，其以攻驱毒邪理论指导组方研制成的复方黄黛片．治疗APL取得了良好的疗效。     

黄世林论治过敏性紫癜经验

过敏性紫癜(HSP)是一种血管变态反应性出血性疾病.本病冬春季易发,任何年龄皆可发病,但多见于儿童及青少年,且并发症多,复发率高.黄世林教授对过敏性紫癜的中西医结合诊治积累了丰富经验,现总结如下.     

补骨脂素加长波紫外线诱导HL-60、NB4细胞凋亡时对线粒体膜电位的影响

目的研究补骨脂素(PSO)加长波紫外线(UVA)光化学疗法(PUVA)诱导人白血病细胞HL-60、NB4凋亡时对线粒体膜电位(ΔΨm)的影响。方法细胞与不同浓度PSO,接受或不接受UVA照射后共同培养,电镜下观察细胞超微结构改变,流式细胞仪(FCM)检测细胞凋亡率和线粒体膜电位变化,采用多因素方差分析法进行统计学处理。结果PUVA处理后的HL-60、NB4细胞超微结构出现明显的凋亡形态学改变;PSO、UVA照射及PUVA均可使细胞凋亡率增加,ΔΨm下降,PUVA的作用显著强于前两者(P<0.01)。结论PUVA可诱导人白血病细胞发生凋亡,诱导凋亡的途径之一为下调线粒体膜电位水平。     

对肝豆状核变性患者实施日常生活能力训练 2例报告

肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍所引起的家族性疾病 [1]。临床以肢体震颤、肌强直、构音困难、精神改变、肝硬化及角膜色素环为主要表现，驱铜治疗配合系统的功能锻炼，效果良好，现报告 2例如下。 1对象与方法 例 1，女， 15岁。因双上肢震颤伴吐字不清 1年半就诊。病初表现为目光呆滞，睡眠不安。逐渐出现双手紧张性震颤，书写困难，持物受限，四肢肌张力增高。伴语言缓慢，吐字不清，行走不稳。洗脸、穿衣、梳头、系扣等需家人协助。 例 2，男， 38岁。双上肢震颤，语言缓慢，行走不稳 9年。病情呈渐进性发展，双上肢意…     

Caspase8、3蛋白在PUVA诱导K562细胞凋亡时的变化

目的研究Caspase8、3蛋白在补骨脂素(PSO)加长波紫外线(UVA)光化学疗法(PUVA)诱导人白血病K562细胞凋亡时的变化。方法用不同浓度的中药补骨脂中提取的PSO和(或)不同照射时间、波长为360nm的UVA作用于K562细胞,检测细胞凋亡率、在电镜下细胞超微结构改变及Caspase8、3蛋白的表达,用多因素方差分析法对定量资料进行统计分析。结果PSO、UVA照射及PUVA均可使细胞凋亡率增加,后两者上调Caspase8、3蛋白的表达,PUVA的作用显著强于前两者;PUVA处理后的K562细胞超微结构出现明显的凋亡形态学改变。结论PUVA可通过激活Caspase8、3基因诱导K562细胞凋亡。     

PUVA诱导NB4、K562细胞凋亡时对Fas、FasL表达的影响

目的:探讨补骨脂素(PSO)加长波紫外线(UVA)光化学疗法(PUVA)诱导人白血病细胞NB4、K562凋 亡时对Fas、FasL表达的影响.方法:以NB4、K562细胞为研究对象,以细胞凋亡率、电镜下细胞超微结构改变以及细胞Fas、FasL在基因、蛋白水平的表达为检测指标,观察补骨脂中提取的PSO加波长为360 nm的UVA对人白血病细胞诱导凋亡的作用以及部分作用途径,并采用多因素方差分析法进行统计学处理.结果:PSO,UVA照射及PUVA均可诱导NB4、K562细胞发生凋亡,PUVA的作用显著强于前两者.电镜下观察经PUVA处理后的NB4、K562细胞超微结构,可见明显的凋亡形态学改变;PSO、UVA照射及PUVA均可上调NB4、K562细胞Fas在基因、蛋白水平的表达,下调FasL在基因、蛋白水平的表达,PUVA的作用显著强于前两者.结论:PUVA可诱导白血病细胞NB4、K562发生凋亡,其作用强于PSO及UVA照射,作用途径之一为上调细胞Fas基因表达水平,下调FasL基因表达水平.     

143名雷达接触者外周血淋巴细胞亚群的分析

目的:观察雷达接触者外周血淋巴细胞亚群的变化特点。方法:分别取100μl抗凝血加入3个试管中,各试管中分别加入荧光素标记单克隆抗体CD4-FITC/CD8-PE/CD3-PC5、CD3-FITC/CD19-PE、CD3-FITC/CD16+CD56-PE各20μl,应用三色荧光流式细胞仪进行检测,应用ELITE4.5软件进行参数分析。结果:143例雷达接触者CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD4+/CD8+、NK和CD3-CD19+细胞的检测值分别(71.08±9.86)%、(35.34±7.02)%、(31.59±8.25)%、(1.21±0.48)%、(14.60±7.79)%、(7.23±2.90)%;CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD4+/CD8+、NK和CD3-CD19+细胞的异常检出率分别为17.5%、21.7%、24.5%、23.8%、11.2%和42.7%,其中CD3+CD4+、CD3-CD19+细胞检出值和CD4+/CD8+比值均低于正常参考值,CD3+CD8+细胞检出值高于正常参考值,CD3+和NK细胞检出值低于或高于正常参考值,但于前者为多见。结论:部分受检的雷达接触者细胞、体液免疫功能出现异常,主要表现为CD3-CD19+细胞减少,CD3+CD4+细胞减少和CD3+CD8+细胞增高,CD4+/CD8+比值降低,NK细胞为减低为多见。     

黄世林治疗再生障碍性贫血经验

黄世林教授认为,再生障碍性贫血的发生与肾虚密切相关,根据辨证可分为肾阴虚、肾阳虚、肾阴阳两虚,依据病情、病程将再生障碍性贫血分为进展期、稳定期与缓解期,治疗上强调应辨证结合分期论治.     

浅谈再生障碍性贫血的中医诊疗

<正>再生障碍性贫血(Aplastic Anemia,AA)是一组原发性骨髓造血功能衰竭综合征,病因不明。主要表现为骨髓造血功能低下,全血细胞减少、贫血、出血、感染[1]。可分为急性AA(Severe AA,SAA)和慢性AA(Chronic AA,CAA),SAA发病急,年发病率为0.14/10万人口,CAA起病缓慢,病程较长,年发病率为0.6/10万人口[2]。目前中医中药在治疗AA领域显