多发性骨髓瘤97例临床分析

多发性骨髓瘤（MM）是一种浆细胞性恶性克隆性疾病，多见于中老年人，约占血液系统恶性肿瘤的10％。本病的临床表现复杂多样，易误诊和漏诊，疗效差，预后不良。现将我院2000～2006年间MM住院患者的临床资料进行回顾性分析，旨在讨论MM特点，以提高对本病的认识，并对MM的治疗作探讨。     

预激方案治疗难治急性髓系白血病的临床观察

目的探讨预激方案治疗难治急性髓系白血病的临床疗效和毒副作用。方法选择2004年7月-2005年11月在该科治疗的难治急性髓系白血病17例,2例为骨髓增生减低者,1例为71岁患者伴冠心病,用预激方案前未经化疗。其余14例经过传统的MA、HA、DA等方案治疗1疗程,未取得完全缓解,造血恢复后仍体质差,全血细胞减少。预激方案ACR10-14mg/m^2,Qd,第1-8天,Ara-c 10mg/m^2,Q12h,第1-14天,G-CSF200μg/m^2,Qd,第1-14天。结果17例经上述治疗达CR11例（64.7%）,PR3例（17.6%）,NR3例（17.7%）。结论预激方案治疗急性髓系白血病完全缓解率与传统的的HA、DA方案相似,但不良反应小、使用安全,为老年、低增生性及体质差的急性髓系白血病患者提供了新的治疗方案。     

177例首发于淋巴结外非霍奇金淋巴瘤的临床分析

目的分析177例首发于淋巴结外非霍奇金淋巴瘤的临床特点,以加深对该病的认识.方法收集177例患者首发于淋巴结外非霍奇金淋巴瘤类型、临床表现、实验室检查、治疗情况等方面的数据,并评估其预后.结果全身各脏器均可发生PENL,发病率依部位不同.平均生存期与治疗方法密切相关.结论临床医师应重视对该病的认识、诊断与治疗.     

沙利度胺联合化疗治疗难治性多发性骨髓瘤16例

目的：观察沙利度胺（thalidomide）联合化疗治疗难治性多发性骨髓瘤（MM）的疗效及副作用方法：16例难治性MM患者．沙利度胺起始剂量为100mg／d，每周增加剂量100mg／d至不能耐受，应用10～32周，同时每月联合MP或COMP方案化疗，观察疗效，结果：16例患者中，2例获完全缓解，4例部分缓解，有效率为38％副作用为便秘、乏力、嗜睡，均可耐受结论：沙利度胺联合MP或COMP方案治疗难治性MM有一定疗效，且副作用小．给药方便．为难治性MM患者提供了一种新的治疗方法.     

3例获得性血友病A报告及文献复习

<正>获得性血友病A(acquited hemophilia A,AH-A)是由于非血友病患者体内自发性产生针对凝血因子Ⅷ(FⅧ)的特异性自身抗体(FⅧantibody,亦称FⅧ抑制物)而引起的1种出血性疾病[1,2]。这种自身抗体能引起FⅧ活性降低,产生     

慢性粒细胞白血病细胞株伊马替尼耐药与MDR1基因表达相关性探讨

目的 探讨慢性粒细胞白血病细胞株伊马替尼耐药与MDR1基因表达相关性.方法 采用Real-time PCR检测MDR1 mRNA表达,Western-blot检测P-gp蛋白表达,MTS法检测细胞药物敏感性.结果 耐伊马替尼细胞株K562/G01MDR1的mRNA表达明显上调,P-gp表达明显上调,维拉帕米能部分逆转K562/G01细胞株对伊马替尼的耐药.结论 MDR1基因参与伊马替尼耐药机制,P-gp抑制剂能改善伊马替尼临床疗效.     

从赵老汉的“恐黄”说起

金秋送爽,憨厚的赵老汉叼着旱烟袋,坐在树荫下,望着满园柑橘硕果累累,想着即将回乡下度假的小孙子大饱口福的模样,不由得舒心地笑了。可孙子来了没多久,虽然仍是那么活泼可爱,却有些皮肤发黄。莫非宝贝得了肝炎?心急火燎的赵老汉带着孙子直奔医院。经过医生的详细检查,医生告诉赵老汉,孙子健康着呢,他得的不是肝炎,而是因为吃了太多的柑橘引起的皮肤发黄。医生进一步解释道:通常进食了过量的胡萝卜、南瓜或柑橘等富含胡萝卜素的食物,或者若伴随有甲状腺功     

环孢素联合治疗骨髓增生异常综合征

目的 :探讨基础用药联用环孢素 (ci closporin)后治疗骨髓增生异常综合征 (MDS)的疗效。方法 :84例MDS病人分成 2组 ,治疗组 3 8例 ,男性 2 5例 ,女性 1 3例 ,中位数年龄 5 0a(2 3～ 75a) ,除基础用药外 ,加用环孢素 1 5 0mg·d-1,po,分 3次 ,共 1 2wk ;对照组 46例 ,男性 2 8例 ,女性 1 8例 ,不加用环孢素 ,仅基础用药。结果 :加用环孢素治疗组有效率为 74% ,明显高于未加用环孢素的对照组(4 8% ) ,差异有显著意义 ,P <0 .0 5。治疗组外周血血红蛋白和血小板上升幅度明显高于对照组 ,差异有非常显著意义 ,P <0 .0 1。结论 :联用环孢素治疗MDS可提高其近期疗效     

重组人白细胞介素-11治疗慢性难治性特发性血小板减少性紫癜的临床观察

目的观察重组人白细胞介素-1(1rhIL-11)对慢性难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效和安全性。方法慢性难治性ITP患者皮下注射rhIL-1150ug/kg,1次/d,疗程14d。结果32例患者用药前血小板计数平均值为(15.3±7.8)×109/L,给药后7、10、14d分别升至(38.6±17.0)×109/L(,52.6±26.5)×109/L(,66.5±34.4)×109/L,与用药前相比有显著升高(P<0.01)。停药后血小板逐渐回落,2个月后降至(52.0±30.2)×109/L,但仍然显著高于治疗前(P<0.01)。治疗的总有效率75%,12例出现轻微不良反应。结论rhIL-11治疗某些慢性难治性ITP有较好疗效,不良反应轻微。