个体化音乐干预对乳腺癌患者术前焦虑的影响

目的 缓解乳腺癌手术患者术前焦虑情绪.方法 将80例乳腺癌手术患者采用随机数字表法分成观察组和对照组各40例,对照组术前1d按常规进行心理干预,不进行乐曲的选择和试听;术前1h嘱患者静卧于病床,放松躯体.观察组予个体化音乐干预,即术前1d在常规心理干预的同时指导患者选择乐曲和试听,术前1h患者静卧于病床时通过MP3播放机欣赏选定的音乐,持续30min.比较两组干预前后的焦虑评分、血压、心率和唾液皮质醇.结果 观察组干预后焦虑评分、收缩压及唾液皮质醇含量与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论 个体化音乐干预可减轻乳腺癌手术患者的术前焦虑,为手术创造良好的条件.     

应用DC方案抢救及护理严重多发性创伤52例

目的 :探讨DC方案[1] 在严重多发伤患者抢救护理中应用效果。方法 :选择我院 2 0 0 2年 3月～ 2 0 0 4年 2月多发伤 5 2例 ,在实施DC方案同时 ,根据不同的伤情采取不同的抢救措施 :如大血管破裂出血伤者的现场处理 ;爆炸伤进展迅速 ,易出现隐匿伤、迟发伤 ,外轻内重 ,应严密全程监测 ;腹腔间隙综合征的预防及观察等。结果 :5 2例伤员全部抢救护理成功。结论 :利用DC方案 ,快速的现场急救及根据不同的伤情特点制定抢救护理措施是抢救成功的关键     

如何保护静脉化疗病人的血管

目前，静脉化疗对恶性肿瘤病人是一种重要的治疗手段，但化疗药物也对血管有一定损伤；此外，还存在人为造成的机械性的血管损伤。笔者通过对５０例静脉化疗病人的观察护理，体会到：化疗药对血管有一定损伤，但血管的机械性损伤是可以避免发生的。在护理时要做好病人的心理护理，取得其合作；有熟练的穿刺技术，选择血管合适，穿刺成功后针头位置固定得当；能正确掌握给药方法，防止药物外溢外渗，即能保护好血管；并指导病人自行保护血管的方法。能做到以上护理就可使病人顺利完成每个化疗过程。     

异丙酚与异氟醚麻醉对下腹部手术围术期应激反应的影响评价

目的:探究下腹部手术围术期时期,异丙酚和异氟醚麻醉对应激反应的影响。方法:将90例进行下腹部手术的患者随机均分为2组,分别用异丙酚和异氟醚进行麻醉,观察麻醉开始前60min、切皮后、麻醉后60min三个时间点患者的体液以及血液动力学变化。结果:A两组的血糖、皮质醇水平较正常的高,但是血浆粘度和红细胞聚集指数没有显著变化。B组的血糖、皮质醇水平、血浆粘度和红细胞聚集指数较正常的高。A、B两组在这四个指标上均有显著性的组间差异。结论:对下腹部手术围术期应激反应,异丙酚的影响较异氟醚小,异丙酚更适宜作麻醉药。     

隧道式拖线术治疗单纯性肛瘘的疗效评价

目的:探究单纯性肛瘘患者使用隧道式拖线术治疗的实际效果。方法:高、低位患者分别平均随机分为42、50例的对照组以及实验组,比较2组的治愈率以及治疗时间。结果:高位单纯性肛瘘患者使用隧道式拖线术的治疗时间为24.92±8.06d,对照组治疗时间为33.40±11.63d;低位单纯性肛瘘患者使用隧道式拖线术的治疗时间为21.73±8.42d,对照组治疗时间为32.08±11.28d。高位单纯性肛瘘患者使用隧道式拖线术的治愈例数为41例,对照组治愈例数为42;低位单纯性肛瘘患者使用隧道式拖线术的治愈例数为49例,对照组治愈例数为48例。结论:隧道式拖线术对于单纯性肛瘘患者具有很好的治疗效果,可以显著降低治疗时间。     

腹腔镜食管裂孔疝修补和胃底折叠术术后并发症的护理

目的:探讨腹腔镜食管裂孔疝修补和胃底折叠术术后并发症的护理措施。方法:分析19例食管裂孔疝在腹腔镜下手术后的护理资料。结果:术后早期有6例患者出现吞咽困难,经合理饮食后,吞咽困难均逐渐消失;1例出现轻度的气胸,随后气胸自行吸收;1例术后腹腔引流管引出少许鲜红液体,经止血对症治疗后痊愈、14例患者随诊6～21个月,无复发,无吞咽困难,其中3例嗳气反酸的症状未完全消失,给予口服药物控制及饮食生活调整。结论:对腹腔镜食管裂孔疝修补和胃底折叠术术后的患者应密切监测并发症的发生并及时治疗,采取有效的护理措施,特别是术后饮食调整,对提高手术的成功率有重要的作用。     

硬膜外阻滞分娩镇痛的临床观察及护理

目的 观察硬膜外阻滞分娩镇痛的镇痛效果,探讨其相关护理.方法 将200名要求分娩镇痛的初产妇作为观察组,行硬膜外阻滞分娩镇痛,同期内200名无分娩镇痛要求的初产妇作为对照组,不使用任何镇痛药物.比较2组产妇的分娩情况及新生儿情况.结果 镇痛产妇镇痛效果达99%;观察组催产素使用率较对照组高(p＜0.05);活跃期缩短(p<0.05);剖宫产率降低(p<0.05);产后出血无差异性(p＞0.05);第二产程无明显差异性(p＞0.05);新生儿并发症无明显差异性(p＞0.05).结论 硬膜外分娩镇痛效果明显,积极的护理有助于减短产程,降低剖宫产率,降低分娩痛苦,提高分娩的质量.     

初产妇家庭式分娩的效果观察

目的 观察初产妇家庭式分娩的效果,以提高产科分娩质量,保证母婴安全.方法 将120例初产妇分为实验组和对照组,实验组60例实行家庭式分娩,由1位亲属陪伴待产,由1位助产士全程负责并接生;对照组60例实行常规分娩.比较2组初产妇的分娩方式、产程时间、产后2h出血量及新生儿Apgar评分.结果 实验组产妇在分娩时的产程、分娩方式、产后2h出血量及新生儿Apgar评分等方面均优于对照组产妇(p均＜0.05).结论 家庭式分娩体现了人性化护理内涵,使分娩更加人性化、自然化,提高了分娩质量.     

术后访视病人与提高手术室护理质量的相关性分析

目的提高手术室护士工作的主动性,发现手术期存在的护理问题,改进护理方法,提高护理质量。方法将非全麻手术病人60例随机分为观察组30例,接受术前访视及术后访视;对照组30例仅接受术前访视;对两组病人术后3d进行问卷调查。结果观察组对手术期护理的满意度高于对照组有统计学意义（P〈0．05）;血压、心率和焦虑值的波动观察组低于对照组（P〈0．05）。结论术后访视增强了手术室护理行为的主动性,发现更多的护理问题,规避护理风险,提高手术室护理质量,提高病人的满意度。     

宽止血带在上肢手术中的应用及护理

[目的]探讨宽止血带在上肢手术中的应用及护理.[方法]回顾性分析248例上肢手术病人术中应用宽止血带的临床资料.[结果]本组248例上肢手术病人在应用宽止血带后,较低的压力阻断了术区的切口渗血,术中视野清晰,手术时间缩短;术后缚扎部位局部皮肤无淤血,肢体无肌肉和神经损伤,无一例发生并发症.[结论]宽止血带应用于上肢手术,止血效果好,能避免或减少止血带并发症的发生.