婴儿痉挛症的智能水平和脑诱发电位的相关分析

本实验发现:P-300不仅适用于有配合能力的受试者,也适用于无配合能力的低智 IS 患儿,它既能代表大脑皮层的感知能力,也可能反映特定大脑皮层功能的成熟程度,与 IQ 密切相关,随年龄增长而趋于稳定。多动手对侧 P-300的波幅、VEP 晚期成分及 ABEP 中枢传导时间均与智能水平相关,临床上可望用以对接受治疗的 IS 患儿进行随访,观察疗效和病情变化。视觉信息和听觉信息的处理过程在不同程度上影响 IS 患儿的智能发育。     

动脉灌注p53基因治疗晚期肝癌的初步临床应用

目的 初步观察动脉灌注p53基因治疗晚期肝癌的疗效.方法 晚期肝癌30例,治疗组14例,对照组16例.根据造影表现决定灌注药物的靶动脉,治疗组在靶动脉注入p53基因,每次用1012VP,加羟基喜树碱20 mg,每周1次,连用3周为1疗程,14例患者分别接受1～4疗程的治疗.对照组给予羟基喜树碱20 mg肝动脉灌注.结果 治疗组生存期最小14 d,最长405 d,平均238.1 d.对照组生存期最小18 d,最长167 d,平均80.7 d.两者相比较,P＜0.05,有显著差异.结论 p53基因治疗晚期肝癌有效.     

唾液幽门螺杆菌抗原检测与慢性胃炎活动性及癌前病变关系的研究

目的 评价唾液幽门螺杆菌（Helicobacterpylori，Hp）抗原与慢性胃炎活动性以及胃黏膜癌前病变肠上皮化生与不典型增生的相关性。方法 应用酶联免疫吸附法（ELISA），对2004年6月至2005年6月浙江大学医学院附属第二医院消化内科246例接受胃镜检查患者的唾液标本进行幽门螺杆菌抗原检测，分别比较不同胃病患者唾液中Hp抗原的阳性检出率。结果 慢性活动性胃炎组唾液中Hp抗原阳性检出率为74．29％（26／35）．明显高于慢性非活动性胃炎组46．92％（99／211）（P〈0．05）。慢性胃炎组患者唾液中Hp抗原的阳性检出率为45.98％（80／174），慢性胃炎伴轻度肠上皮化生（肠化）组唾液中Hp抗原阳性检出率为52.63％（20／38），慢性胃炎伴中重度肠化组唾液中Hp抗原阳性检出率为68．18％（15／22），慢性胃炎伴不典型增生组唾液中Hp抗原阳性检出率为83．33％（10／12），结果显示．慢性胃炎伴中重度肠化或不典型增生组与慢性胃炎组相比，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 唾液中存在高Hp检出率现象，1：3腔可能为Hp的重要寄居地．1：3腔内Hp感染程度与胃炎活动程度及部分胃黏膜癌前病变有关，慢性活动性胃炎或伴中重度肠化或不典型增生患者口腔内Hp检出率明显增高，口腔内Hp是否需行根除治疗，值得今后进一步研究探讨。     

血清肿瘤标志物对消化系恶性肿瘤的诊断价值

目的 :检测血清癌胚抗原 ( CEA)、甲胎蛋白 ( AFP)、糖链抗原 CA1 99、CA2 4 2、CA72 4和CA2 1 1等 6种肿瘤标志物 ,探讨其在常见消化系恶性肿瘤中的诊断价值。方法 :对消化系恶性肿瘤2 4例的上述肿瘤标志物采用放射免疫检测法 ( RIA)。结果 :2 4例消化系恶性肿瘤患者中肿瘤标志物 CEA、AFP、CA1 99、CA2 4 2、CA72 4和 CA2 1 1检测灵敏性分别为 33.33%、2 0 .83%、83.33%、2 0 .83%、5 0 .0 0 %、75 .0 0 % ,特异性分别为 82 .1 4%、 1 0 0 .0 0 %、78.5 7%、92 .86%、82 .1 4%、78.5 7% ;其中以 CA1 99的血清浓度升高最为明显 ;胃肠系恶性肿瘤组 CA72 4、CA2 1 1的升高程度明显 ,分别为 94.66± 87.5 2 U/ml、5 8.46± 62 .74U/ml,与肝胆胰系恶性肿瘤组相比较差异具有显著性意义 ( P<0 .0 5 )。联合检测 CA72 4和 CA2 1 1可将胃肠系恶性肿瘤的检出率提高到 90 % ,而在肝胆胰系肿瘤患者中 AFP、CA1 99升高程度明显 ,分别为 76.5 8± 80 .35 ng/ml、 2 4 3.0 9±1 88.93U/ml,与胃肠系肿瘤组相比 ,差异具显著性意义 ,联合检测 AFP、CA1 99可将检出率提高到92 .86%。结论 :血清肿瘤标志物联合检测对常见消化系肿瘤的诊断具有一定参考意义和应用价值。     

胃幽门螺杆菌抗体定量测定及对比观察

以ＥＬＩＳＡ（酶联免疫吸附法）幽门螺杆菌抗体定量法测定了１８７例慢性胃病患者（均经培养和／或病理确诊）的血清特异性幽门螺杆菌（ＨＰ）ＩｇＧ抗体。检出率为７５．４％，敏感性为９３．８％，特异性为１００％。该法的阳性检出率高于培养法，病理ＨＥ染色法和尿毒酶试验，有显著差异（Ｐ＜０．０５），而后三者间则无显著差异（Ｐ＞０．０５）。结果提示ＥＬＩＳＡ－ＨＰ抗体定量法具有检出率高，敏感，特异，可靠，经济，简     

氨茶碱治疗支气管哮喘的进展

氨茶碱是临床常用的平喘药，其平喘作用与如下机理有关：(1)抑制磷酸二酯酶、使cAMP分解减少，从而提高细胞内cAMP水平，这一作用被认为与其松驰支气管平滑肌有关。(2)刺激肾上腺髓质释放内源性儿茶酚胺，同接发挥拟肾上腺素作用，(3)拮抗内源性产生的腺苷，已知腺苷能使支气管平滑肌收缩，(4)增强呼吸肌的收缩力，减少呼吸肌疲劳；(5)改善气道粘膜的清除功能；     

岛状皮瓣修复足部皮肤软组织缺损

目的 报道岛状皮瓣修复足部皮肤软组织缺损的效果,探讨皮瓣的选择。方法 采用6种岛状皮瓣修复足部皮肤软组织缺损42例,对比观察了各种皮瓣的修复效果。结果 41个皮瓣1期成活,1例小腿内侧筋膜皮瓣远端发生坏死,但病人负重行走后,有2例小腱内侧筋膜皮瓣及1例足背皮瓣用于足跟负重部分修复者发生皮肤破溃及溃疡。结论 足部负重部分的修复应采用血供丰富、耐压、耐磨、厚度适中、可吸收震荡的皮瓣。     

甲泼尼龙琥珀酸钠减轻下肢高压喷射伤模型大鼠的肢体损害

目的 研究甲泼尼龙琥珀酸钠(MP)对大鼠下肢高压喷射伤(HPII)的干预作用。方法 将大鼠随机分为对照组、模型组(高压喷射伤模型)、治疗组(尾静脉注射MP 30 mg/kg)。6 h后观察喷射面积、肢体循环情况、HE染色检查血管、神经、肌肉病理变化,计算肝指数,ELISA检验血清TNF-α、IL-1β、IL-6含量。多组间比较采用单因素方差分析。结果 与对照组相比,模型组肢体循环障碍,血管、神经和肌肉病理明显断裂损伤,肝指数下降,而血清TNF-α、IL-1β和IL-6含量明显增加(P<0.05),与模型组相比,治疗组上述指标改善明显(P<0.05),差异有统计学意义。结论 高压喷射伤后注射MP可以减轻大鼠肢体损害,降低肝脏负荷,改善血清炎性指标变化。     

老年人慢性鼻窦炎的鼻内镜手术治疗

目的：探讨鼻内镜手术治疗老年患者鼻息肉、慢性鼻窦炎的疗效。方法：对45例(76侧)≥65岁老年鼻息肉、慢性鼻窦炎患者行鼻内镜手术的临床资料进行回顾性分析。结果：术后随访1年以上，总有效率93．3％(42／45)，其中治愈率66．7％(30／45)，好转率26．6％(12／45)。结论：鼻内镜手术同样适合于老年患者，可望提高老年患者的生存质量。     

我院心脏外科实施单病种费用控制方法及体会

目的分析心脏外科实施单病种限价以来医药费用和相关医疗质量指标的变化。方法实施限价前后费用及医疗质量指标比较。结果经过1年多的实践，收治符合单病种限价病人343例，病人费用较原先有大幅度下降，平均住院日及术前住院天数缩短，用药较合理，病人得到了比较满意的服务。医院收治的病人数量大幅增加，收入增加，病人药品费用明显下降，科室的知名度显著提高，扩大了在周边地区的影响。结论单病种最高限价收费能够有效控制不合理的医药费用，对人民群众有利，对规范医院管理和提高医疗质量有促进作用。